Nacht-Schienen (oder, wie manche sie nennen, Aufbissschienen) sind keineswegs eine Einheitslösung für alle Fälle. Warum gibt es bestimmte Arten von Materialien für Nacht-Schienen, die unterschiedlichen Zwecken dienen? In der Regel sind harte und weiche Nacht-Schienen die beliebtesten Materialien für Aufbissschienen. Wir werden die Anwendungsbereiche der einzelnen Schienen, ihre Unterschiede, die verwendeten Materialien und den Grad des Schutzes, den sie bieten, erörtern, einschließlich Alternativen zu beiden Schienen.
Unter Zahnärzten wird seit jeher darüber diskutiert, welches Material besser ist. Die Antwort lautet: „Es kommt immer darauf an.“ Schauen wir uns einmal an, in welchen Fällen harte Nachtschienen und in welchen weiche Nachtschienen am besten geeignet sind. Und ich werde Ihnen eine Lösung für diese Debatte vorschlagen, die Sie vielleicht nicht erwartet hätten.
Behandlungen mit harten und weichen Aufbissschienen
Behandlung von Bruxismus
Bruxismus ist eine Erkrankung, die durch Zähneknirschen und -pressen im Schlaf gekennzeichnet ist. Dies kann zu Zahnschäden, Kieferschmerzen und Kopfschmerzen führen. Aufbissschienen sind wichtig, um weitere Schäden zu verhindern. Sie wirken als Barriere zwischen Ober- und Unterkiefer, nehmen die beim Zähneknirschen entstehenden Kräfte auf und schützen die Zähne vor übermäßigem Verschleiß.
Materialien für Aufbissschienen sind entweder flexibel oder starr (daher werden sie als „harte“ und „weiche“ Schienen bezeichnet). In der Regel werden bei leichtem Bruxismus oder wenn der Patient zwar die Zähne zusammenpresst, aber nicht knirscht, weiche Aufbissschienen verwendet. Das liegt daran, dass sie flexibler und dünner sind als harte Aufbissschienen und sich daher bequemer tragen lassen, insbesondere während der Eingewöhnungsphase.
Harte Aufbissschienen hingegen werden bei Patienten mit stärkerem Zähneknirschen und -pressen eingesetzt. Eine Studie ergab, dass sie die Aktivität der Kiefermuskulatur wirksamer reduzieren. Die Studie ergab außerdem, dass weiche Aufbissschienen mit einer erhöhten Muskelaktivität in Verbindung stehen. Dies stützt die Annahme, dass weiche Aufbissschienen dazu führen könnten, dass die Betroffenen kauen oder die Zähne zusammenpressen.
Linderung von Kiefergelenksbeschwerden
Eine Kiefergelenkserkrankung wird durch verschiedene Faktoren verursacht, wie z. B. Zähneknirschen, Stress und Kieferverletzungen. Dies führt zu Kieferschmerzen, eingeschränkter Kieferbeweglichkeit und in den meisten Fällen zu Beschwerden im umliegenden Gesichtsbereich.
In diesem Fall sollen Nachtschienen die Belastung des Kiefergelenks verringern, indem sie einen entspannteren Biss fördern. Dies kann Schmerzen lindern und die allgemeine Funktion des Kiefers verbessern. Sie bestehen aus hartem Acryl, sind nicht biegsam und fühlen sich im Mund nicht flexibel an. Sie sind dicker als weiche Schienen, was ihre Haltbarkeit und ihre Schutzeigenschaften erhöht.
Eine Untersuchung bei Patienten mit Kiefergelenksbeschwerden ergab, dass weiche Nachtschienen wirksamer waren und zu schnelleren Ergebnissen führten als harte Nachtschienen. Beide Nachtschienen weisen jedoch eine hohe Wirksamkeit auf.
Übersicht über harte Nachtschienen
Feste Nachtschienen bestehen aus Acryl, Copolyester oder einem ähnlichen festen und widerstandsfähigen Kunststoffmaterial. Sie sind in der Regel dicker als weiche Nachtschienen, wodurch sie robuster sind und den Kräften beim Zähneknirschen und -pressen besser standhalten. Im Vergleich zu weichen Nachtschienen sind sie langlebiger und haben eine längere Lebensdauer. Sie bieten hervorragenden Schutz vor Zähneknirschen und -pressen, tragen dazu bei, Zahnschäden zu verhindern, und verringern das Risiko, Kiefergelenksprobleme zu entwickeln.
Feste Nachtschienen werden für Patienten empfohlen, die stärker als gewöhnlich mit den Zähnen knirschen oder pressen, oder für diejenigen, die einen wirksamen Schutz vor diesen Gewohnheiten im Schlaf suchen.
Sie kommen vor allem dann zum Einsatz, wenn ein zuverlässiger Schutz vor Zahnabnutzung und Schäden durch starkes Zähneknirschen und -pressen erforderlich ist. Außerdem werden sie zur Linderung der Symptome von Kiefergelenkserkrankungen eingesetzt, die durch Zähneknirschen verschlimmert werden können. Durch die Zusammenarbeit mit einem 3D-Zahnlabor können Zahnärzte ihren Patienten präzise angepasste Schienen anbieten, die einen festen und sicheren Sitz gewährleisten.
Vorteile von festen Aufbissschienen
- Sie sind besonders strapazierfähig, vor allem bei starkem Zähneknirschen, und bieten eine außergewöhnliche Langlebigkeit sowie einen wirksamen Schutz vor Zahnschäden.
- Sie bieten hervorragenden Schutz vor Zähneknirschen und -pressen.
- Sie haben eine längere Lebensdauer.
Nachteile von festen Aufbissschienen
- Sie sind teurer, da sie vom Zahnarzt individuell angepasst werden müssen, was mit höheren Kosten verbunden sein kann.
- Manche Menschen empfinden sie während der Eingewöhnungsphase als störend oder unangenehm.
- Sie sind weniger flexibel und weisen eine starre Struktur auf.
Übersicht über weiche Nachtschienen
Weiche Nachtschienen werden aus modifiziertem Ethylmethacrylat, Silikon oder einem ähnlichen Elastomer sowie einem geschmeidigen, flexiblen Material hergestellt und fühlen sich im Mund weicher und angenehmer an. Sie sind dünner als harte Nachtschienen und daher für Patienten bequemer.
Sie werden in der Regel von Patienten bevorzugt, denen Komfort besonders wichtig ist und die unter leichtem bis mittelschwerem Bruxismus leiden. Sie eignen sich auch für Patienten mit empfindlichem Zahnfleisch oder solchen, die sich nur schwer an das voluminöse Tragegefühl harter Nachtschienen gewöhnen können.
Weiche Nachtschutzschienen werden empfohlen, wenn Komfort und eine einfache Anpassung für die Therapietreue des Patienten wichtig sind. Sie bieten Schutz vor Zähneknirschen und -pressen und können bei Patienten mit weniger starkem Bruxismus wirksam sein.
Vorteile einer weichen Nachtschiene
- Sie sind weniger sperrig und fühlen sich im Mund weniger störend an.
- Sie sind günstiger.
- Sie lassen sich leicht an die Zähne anpassen.
- Sie sind weicher.
Nachteile von weichen Nachtschienen
- Da sie so weich sind, neigt man dazu, stärker darauf zu beißen, zu knirschen oder zu kauen, was dazu führen kann, dass sich der Mundschutz schneller abnutzt.
- Aufgrund ihrer geringeren Haltbarkeit haben sie eine kürzere Lebensdauer, sodass sie möglicherweise häufiger ausgetauscht werden müssen.
- Aufgrund ihrer porösen Beschaffenheit lassen sie sich unter Umständen schwerer reinigen, wodurch sie anfälliger für Flecken und Bakterienbefall sind. Daher wird eine regelmäßige Reinigung empfohlen.
- Sie bieten möglicherweise weniger Schutz.
Eine Alternative zu harten und weichen Aufbissschienen?
Feste oder weiche Aufbissschienen sind die gängigste Lösung für verschiedene Formen von Bruxismus und Kiefergelenksbeschwerden. Die beste Kombination aus beiden fortschrittlichen Behandlungsmethoden bietet jedoch die 3D-gedruckte Dandy’s Hard/Soft-Aufbissschiene – insbesondere dann, wenn herkömmliche Aufbissschienen keine Linderung bringen oder Beschwerden verursachen.
Wie der Name schon sagt, vereint diese 3D-gedruckte Nachtschiene die Festigkeit einer Hartschiene mit dem Polsterkomfort einer Weichschiene. Vor allem in schweren Fällen bietet eine 3D-gedruckte Hart-Weich-Nachtschiene unübertroffene Haltbarkeit und hervorragenden Schutz vor Zahnschäden durch Bruxismus. Sie werden zudem wegen ihres Komforts und ihrer Flexibilität geschätzt – die Schiene wird unter heißem Wasser formbar –, wodurch sie sich leichter anpassen lässt und perfekt sitzt.
Zudem ist die Schiene aus einem Stück aus KeySplint Clear Resin gefertigt, sodass Sie sich keine Gedanken mehr über die mehrschichtigen Laminate früherer Nachtschienen machen müssen. Die Außenseite sorgt dank thermodynamischer Weichmachungstechnologie für Komfort, während der harte Kern der Schiene für unerschütterliche Stabilität sorgt.
3D-gedruckte Schutzvorrichtungen mit Dandy
Sowohl harte als auch weiche Aufbissschienen haben in der Zahnmedizin ihre Berechtigung, und als Zahnarzt werden Ihre Patienten sich an Sie wenden, um Rat bei der Materialauswahl zu erhalten. Wir hoffen, dass dieser Leitfaden Ihnen dabei hilft, Gespräche mit Ihren Patienten proaktiver und fundierter zu gestalten. Wenn Sie regelmäßig Einblicke von unserem Team aus klinischen Experten erhalten möchten, kontaktieren Sie uns, um mehr über unsere Labordienstleistungen zu erfahren, darunter unsere 3D-gedruckten harten und weichen Aufbissschienen.
