Fino alla recente diffusione dell’odontoiatria digitale, prescrivere protesi dentali complete protesi dentali affrontare un processo complicatissimo che durava settimane, se non addirittura mesi. «Anche solo la spedizione era un problema», afferma Chad Van Maele, un tecnico di laboratorio della Dandy con oltre un decennio e mezzo di esperienza nella realizzazione di protesi dentali. «I medici dedicano tutto quel tempo a lavorare sulla cera, a segnare la linea mediana, a regolare il VDO, a prendere l’impronta a lavaggio e a rilevare l’occlusione… poi la infilano nella scatola e la spediscono al laboratorio; se il camion che la ritira non è refrigerato ed è agosto in Texas, quel modello in cera può sciogliersi… in inverno, invece, la cera diventa molto fragile e, se la scatola cade, può frantumarsi come vetro».
Il punto è che il tuo impegno come professionista è alla base di ogni restauro di successo, ma la maggior parte delle fasi nei protesi dentale completa esula semplicemente dal tuo controllo. Per questo motivo, Dandy vuole fare chiarezza sul processo protesi dentale , illustrando ciascuna delle fasi che trasformano il tuo lavoro in sorrisi.
Tipi di protesi dentali
protesi dentali complete digitali di Dandy sono disponibili in due tipologie principali: fresate e stampate in 3D.
protesi dentale fresata di Dandy protesi dentale nota anche come protesi dentale nostra protesi dentale estetica) è realizzata in polimetilmetacrilato (PMMA), in particolare con la base fresata Ivoclar Ivobase Milled Base e i denti fresati Ivoclar DCL, spiega Van Maele. «È un materiale eccellente; un acrilico di altissima qualità, collaudato e affidabile». La fresatura è ciò che viene definito “produzione sottrattiva”; una fresatrice a cinque assi scolpisce e rifinisce i disegni partendo da un blocco di materiale grezzo. protesi dentale fresate [di Dandy] è lo stesso utilizzato per protesi dentale analogiche», spiega Van Maele.
protesi dentali fresate
protesi dentale stampata in 3D di Dandy protesi dentale nota anche come protesi dentale nostra protesi dentale Signature) è realizzata in Lucitone Digital IPN di Dentsply Sirona. «Quel materiale è davvero di un altro livello», afferma Van Maele, spiegando che, sebbene il Lucitone sia paragonabile al protesi dentale estetiche sotto molti aspetti, «è in grado di fare cose che gli altri materiali non riescono a fare… [Il Lucitone] è un nuovo tipo di resina polimerica che si attiva a contatto con il corpo, il che significa che la sua resistenza raddoppia una volta nella bocca del paziente. protesi dentali nostre protesi dentali fresate protesi dentali lo fanno». La stampa 3D è nota come produzione additiva; la resina liquida viene estrusa, legata e polimerizzata strato dopo strato fino a realizzare il progetto finale.
protesi dentali stampate in 3D
Qual è quindi la principale differenza qualitativa tra questi due tipi di protesi dentale? Nell’odontoiatria digitale, sebbene tutte le fasi della realizzazione protesi dentali complete protesi dentali sostanzialmente le stesse, la differenza sta nella resistenza e nell’estetica. protesi dentali fresate presentano queste piccole fibre rosse nell’acrilico che imitano i capillari nei tessuti del paziente… protesi dentali nostre protesi dentali stampate protesi dentali quelle fibre, quindi hanno semplicemente un colore rosa più uniforme».
protesi dentale analogiche (tradizionali)
I materiali utilizzati possono essere passati dalla cera d'api al materiale da impronta in PVS, ma la sequenza delle operazioni è rimasta più o meno la stessa sin dall'invenzione delle mascherine dentali nel XIX secolo:
- I denti del paziente vengono puliti e preparati
- Si prepara il materiale per impronte
- Il materiale per impronte viene versato in un portaimpronta che viene fissato sui denti superiori o inferiori
- Una volta solidificato, il vassoio viene rimosso con cautela
- Ripetere l'operazione per l'arcata opposta
- Il gesso dentale viene miscelato e versato negli stampi, assicurandosi di eliminare eventuali vuoti o bolle d'aria
- Una volta che la resina si è indurita, i modelli vengono spediti al laboratorio
La presa delle impronte preliminari dura dai 10 ai 15 minuti: un'eternità che provoca conati di vomito e dolori alla mandibola per il paziente. E a meno che non si possa consegnare fisicamente il materiale al laboratorio di persona, non si ha altra scelta che affidare il proprio lavoro alle numerose mani che compongono ogni anello della catena logistica.
Come potete vedere, anche prima che un tecnico di laboratorio possa iniziare a realizzare un pezzo, il processo analogico richiede parecchi passaggi. Nei protesi dentale complete, solo dopo che i modelli in gesso sono stati imballati e spediti al laboratorio può iniziare a tutti gli effetti il processo protesi dentale . Si noti che il processo è diverso per i pazienti dentati e per quelli edentuli, così come per i pazienti che già indossano una protesi.
Di seguito vengono illustrate tutte le protesi dentale standard della realizzazione di protesi dentale completa una volta che i modelli in gesso arrivano in laboratorio:
- Utilizzando modelli in pietra, Individueller Löffel realizzato un Individueller Löffel
- Individueller Löffel rispedito al dentista
- Con Individueller Löffel, il dentista rileva un'altra impronta della cavità orale del paziente
- Individueller Löffel rispedito al laboratorio
- Utilizzando Individueller Löffel, il laboratorio realizza un bordo in cera
- Il bordo in cera viene rispedito al dentista
- Viene applicato il bordo in cera e viene rilevata la registrazione occlusale. Vengono stabiliti il VDO corretto, la linea mediana, il sostegno labiale e i bordi incisali
- Il bordo in cera adattato e i materiali dell'impronta master vengono rispediti al laboratorio, insieme alle foto di riferimento per il colore e a qualsiasi altra nota pertinente
- Il bordo in cera viene montato su un articolatore
- Il tecnico seleziona i denti in modo che si adattino al meglio alle dimensioni, alla forma e al colore della dentatura naturale del paziente. In assenza di foto e/o di indicazioni, il tecnico si affida al proprio giudizio
- Si aggiunge altra cera per riprodurre il tessuto palatale e gengivale del paziente, quindi si leviga per ottenere un aspetto più naturale
- Il modello in cera viene quindi rispedito al dentista per una prova
- Il paziente torna per provare la modellazione in cera. Eventuali piccole modifiche vengono apportate direttamente in studio utilizzando acqua calda o un cannello per sciogliere la cera
- Il dentista rispedisce al laboratorio il modello in cera modificato
- Si prepara una beuta, ovvero la si riveste con un agente distaccante, spesso vaselina
- Si versa il gesso nella metà inferiore del calpo, quindi si inserisce il modello in cera nel gesso per fissarlo saldamente e creare una tenuta ermetica. Si aggiunge quindi il gesso dentale, ricoprendo l'intera superficie del modello
- Le superfici incisali e occlusali dei denti sono esposte in misura minima e sulla superficie del gesso viene applicato un agente distaccante per facilitare la rimozione dallo stampo. Si versa altro gesso sopra
- Lo stesso processo si ripete con i denti opposti
- Entrambe le metà vengono inserite in una morsa per fiaschi e si lascia indurire la pietra.
- I contenitori vengono immersi in acqua calda per sciogliere la cera
- I contenitori vengono aperti e la cera residua viene rimossa con acqua calda. I denti le cui superfici sono state esposte vengono lasciati nella pietra
- Si applica il prodotto separatore sulle superfici in pietra, facendo attenzione a non farlo finire sulle superfici dei denti
- Si mescola l'acrilico
- L'acrilico viene versato nello stampo in pietra mentre si trova ancora nei contenitori, che vengono sottoposti alla pressione di una pressa idraulica; questo processo viene ripetuto più volte fino al raggiungimento della massima densità
- I flaconi vengono rimessi in acqua calda per il trattamento termico
- La protesi in acrilico viene estratta dallo stampo, distruggendo così lo stampo master
- La protesi viene riposizionata per verificare l'occlusione
- La protesi viene pulita, rifinita e lucidata
- La protesi viene rispedita al dentista
A questo punto, la protesi dentale essere finalmente applicata. Se sia il paziente che il dentista sono soddisfatti dell’adattamento, il processo è completato. protesi dentale fino a questo punto sono state molto impegnative, quindi se al paziente non piace l’adattamento, il dentista deve sperare che una nuova impronta e un ciclo di ribasatura risolvano il problema. In caso contrario, l’intero processo protesi dentale dovrà ricominciare da capo.
Una nota sui laboratori odontotecnici: il processo sopra descritto non tiene conto di tutte le diverse configurazioni dei laboratori odontotecnici; alcuni potrebbero avere un solo tecnico. Altri potrebbero utilizzare la colata a caldo anziché quella a freddo. Molti operano secondo il principio "primo entrato, primo uscito". Spesso, i laboratori più grandi funzionano come una catena di montaggio, con ogni fase della lavorazione eseguita da una persona diversa. In ogni caso, è opportuno prevedere che il processo analogico, dalla prima impronta al posizionamento finale, duri da sei settimane a tre mesi.
protesi dentale digitale di protesi dentale
Con protesi dentali digitali, i pazienti devono recarsi dal dentista solo due volte: una per la scansione iniziale e una per l’adattamento finale della protesi dentale completa. Le fasi intermedie eliminano la necessità di ulteriori appuntamenti e di continui scambi di spedizioni.
Vi illustreremo protesi dentale digitali con Dandy. Si inizia con la mappatura minuziosa del cavo orale del paziente tramite uno scanner intraorale che emette impulsi di luce indolori. Queste informazioni vengono immediatamente tradotte in un modello 3D, che non solo riproduce le superfici dentali e gengivali, ma rileva anche le tonalità dei colori e funge da registrazione dell’occlusione. L’intero processo richiede da due a cinque minuti. A questo punto, il dentista può inviare digitalmente i dati della scansione, eventuali note o informazioni aggiuntive e qualsiasi foto di riferimento al laboratorio, dove entrano in gioco i tecnici di Dandy. protesi dentale completa protesi dentale inizia nel momento stesso in cui si preme “invia”.
- Una volta che il laboratorio riceve i dati della scansione, i tecnici utilizzano un software per verificare l'occlusione, la tonalità e la forma. Il potente software di progettazione di Dandy consente di riorganizzare istantaneamente la dentatura, con tutti i denti che si adattano automaticamente per assecondare qualsiasi modifica.
- Il tecnico carica la resina o il PMMA del colore corretto rispettivamente nella stampante 3D e nella fresatrice a cinque assi, quindi avvia il processo, che prosegue automaticamente fino protesi dentale della protesi dentale . Questo processo dura circa un’ora e mezza.
- protesi dentale appena stampata protesi dentale rimossa dal raft, ispezionata e, se necessario, rifinita. Questa operazione può richiedere circa 30 minuti.
- La protesi finita viene quindi spedita al dentista.
A questo punto, il paziente può tornare dal dentista per la messa in sede della protesi. Poiché la tecnologia di scansione su cui si basa la protesi è così avanzata e gli strumenti di fabbricazione sono così precisi, è altamente improbabile che siano necessarie ulteriori regolazioni. Se dovesse servire una regolazione o se la protesi dovesse essere rifatta, non c’è motivo di preoccuparsi. "Tutte le informazioni sono conservate in formato digitale", afferma Van Maele. "Anche se il vostro studio dovesse andare a fuoco, avremmo comunque [tutti i dati e le scansioni del paziente] pronti all'uso". Dal momento in cui si preme "invia" sulla prima scansione fino al prodotto finale, il processo richiede circa una settimana. È davvero così semplice.
protesi dentali complete protesi dentali 2 sedute con Dandy
Anche un confronto sommario tra i processi protesi dentale tradizionali e quelli digitali mette in luce una chiara superiorità. Se il vostro obiettivo è fornire ai pazienti una protesi dentale completa, fasi quali l’articolazione, l’abbinamento del colore e la spedizione sono fondamentali nel processo tradizionale. Ma se scegliete di collaborare con Dandy, queste e molte altre fasi intermedie vengono semplificate, se non addirittura eliminate del tutto.
Ancora scettici? Non siete i soli. «Sono stato scelto per far parte di uno degli studi pilota nel passaggio al digitale», spiega Van Maele parlando di un suo precedente impiego. All’epoca aveva già alle spalle anni di esperienza nella realizzazione analogica. Dopo aver seguito la formazione iniziale sul digitale, è tornato allo studio in cui lavorava. «C’era scetticismo [tra il personale dello studio] fino a quando non abbiamo realizzato il nostro primo caso», continua. «Sai qual è stato il mio problema più grande con quel caso? Ho fatto una prova di adattamento quando non ce n’era bisogno, perché era perfetto. [Il paziente] ha letteralmente detto: ‘Nessuna modifica. Quando potremo avere il risultato finale?… È stato in quel momento che lo scetticismo è svanito». Scansione avanzata, software incredibili e tecnologia all’avanguardia consentono di aumentare il volume di casi che il vostro studio è in grado di gestire, migliorare i risultati e accrescere la soddisfazione complessiva dei pazienti. Contattate Dandy oggi stesso per sfruttare appieno l’efficienza protesi dentali in 2 appuntamenti.
