Se hai mai frequentato un corso di ceramica, forse conosci già i termini porcellana e ceramica. Tuttavia, quando usiamo questi termini in riferimento alle protesi dentarie, spesso c'è un po' di confusione tra i pazienti. In che modo si differenziano le protesi in porcellana da quelle in ceramica (in particolare i denti delle protesi)? E quale opzione è la migliore per sostituire i denti mancanti?
Piuttosto che essere un materiale completamente diverso, la porcellana è semplicemente un tipo specifico di ceramica.
Detto questo, la maggior parte delle persone che, in ambito odontoiatrico, fa una distinzione tra ceramica e porcellana si riferisce alla porcellana fusa su metallo (PFM). Il PFM, un materiale utilizzato per la realizzazione di corone dentali, si differisce dalla ceramica pura, ma solo leggermente.
Per fare la scelta giusta per la salute dentale dei vostri pazienti, può essere utile approfondire le somiglianze e le differenze tra i denti protesici in porcellana e quelli in ceramica. Inoltre, uno dei cambiamenti più interessanti in atto è l’affermarsi dei flussi di lavoro digitali per la realizzazione delle protesi, che consentono di semplificare l’intero processo. Una volta individuati i fattori da considerare, sarete pronti a fare la scelta che farà sorridere tutti.
In che modo la ceramica e la porcellana vengono utilizzate in odontoiatria?
I dentisti utilizzano materiali ceramici per una vasta gamma di procedure, tra cui la realizzazione di protesi dentarie totali e parziali. La maggior parte delle ceramiche è composta da materiali inorganici, come l'argilla, l'acqua e altri elementi terrestri, ma la porcellana, in particolare, è apprezzata per la sua consistenza fine e l'aspetto leggermente trasparente. Queste caratteristiche hanno reso i denti in porcellana una scelta molto richiesta per protesi dall'aspetto naturale.
Oltre alle protesi dentarie, l'odontoiatria restaurativa utilizza la ceramica anche per:
- Corone in ceramica – La ceramica è il materiale più utilizzato per la realizzazione delle corone dentali. Queste corone possono essere in ceramica integrale o in metallo-ceramica (PFM). Le corone in metallo-ceramica presentano un rivestimento esterno in ceramica con un piccolo cono metallico al centro che ricopre il dente naturale.
- Faccette dentali – Anche la porcellana e la ceramica vengono utilizzate per realizzare le faccette, sottili strati o gusci dello stesso colore dei denti che ricoprono la parte anteriore dei denti anteriori. Da non confondere con le faccette in composito, che sono tipicamente realizzate in resina.
- Ponti dentali – I ponti dentali sostituiscono i denti mancanti e sono solitamente realizzati in ceramica o metallo. Tuttavia, le parti estetiche dei ponti sono generalmente realizzate in porcellana.
Fattori da considerare nella scelta dei denti protesici in ceramica o porcellana
Per gran parte del XX secolo, le protesi dentarie erano realizzate quasi esclusivamente in porcellana. All’epoca della loro introduzione, le protesi in porcellana erano l’unico modo per ottenere un sorriso dall’aspetto naturale senza ricorrere ai denti veri. Le uniche altre opzioni disponibili erano quelle in oro o in argento, che non consentivano di ottenere un sorriso realistico.
I denti in porcellana per le protesi dentarie hanno rivoluzionato il settore. Che si trattasse di una protesi totale o di un singolo dente, era possibile trovare un'opzione in porcellana che riproducesse in modo sorprendente l'aspetto dei denti naturali.
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I vantaggi delle protesi in ceramica
Sebbene i progressi nel campo odontoiatrico abbiano portato alla realizzazione di protesi dentarie in altri materiali, come il nylon, la resina e l'acrilico, la porcellana è rimasta per decenni il materiale di riferimento nella realizzazione delle protesi dentarie.
In passato, dentisti e pazienti hanno preferito la porcellana per le sue:
- Biocompatibilità – Con i restauri dentali in ceramica o porcellana, i pazienti non devono preoccuparsi di introdurre materiali estranei nella propria bocca che potrebbero causare problemi quali allergie, infezioni o malattie. Essendo completamente biocompatibili, le ceramiche rappresentano un metodo sicuro e salutare per il restauro dei denti.
- Resistenza e durata – I materiali ceramici come la porcellana sono duri e resistenti e in grado di sopportare le sollecitazioni della masticazione, dello spazzolamento e del contatto tra i denti. Grazie alla loro resistenza, i denti protesici in porcellana tendono a durare più a lungo rispetto a quelli realizzati con altri materiali.
- Aspetto estetico – Quando si tratta di restauri dentali dall'aspetto realistico e naturale, la ceramica porcellanata è solitamente la scelta migliore. La porcellana è un materiale leggermente traslucido che riflette la luce invece di assorbirla, il che contribuisce a conferirle l'aspetto di un dente vero.
- Riduzione della sensibilità termica – Per chi soffre di sensibilità termica a livello orale, le protesi in ceramica possono aiutare ad alleviare i sintomi. Questo perché la ceramica è altamente resistente agli sbalzi di temperatura.
Svantaggi delle protesi in ceramica e porcellana
Oggi, tuttavia, la popolarità dei denti in porcellana per protesi dentarie è notevolmente diminuita. Ciò è dovuto a due motivi. Il primo è rappresentato dai rischi per la salute che sono stati associati a questi denti.
Sebbene possa garantire un sorriso smagliante, la porcellana può causare danni a:
- La mandibola – È noto che la porcellana trasferisce la pressione esercitata durante la masticazione dai denti alla mandibola. Nel tempo, ciò può aumentare la perdita ossea.
- Denti adiacenti – La resistenza della porcellana è un'arma a doppio taglio quando si tratta di protesi parziali. Essendo la porcellana un materiale molto duro, può danneggiare gli altri denti con cui entra in contatto durante la masticazione o quando si digrignano i denti.
- Il punto di incollaggio – L'incollaggio della porcellana può rappresentare un problema, poiché la base della protesi è spesso realizzata in acrilico, materiale che impedisce l'incollaggio chimico. I metodi di incollaggio non chimici possono indebolire i denti alla base.
L'ascesa dei denti acrilici per protesi dentarie
Il secondo motivo per cui i denti protesici in porcellana non sono più così diffusi come un tempo è l'affermarsi delle protesi in acrilico e il perfezionamento delle tecniche di realizzazione. Oggi l'acrilico consente di ottenere lo stesso risultato estetico della porcellana, senza il rischio di affaticamento mascellare, perdita ossea e deterioramento dei denti.
Detto questo, i denti delle protesi in acrilico presentano alcuni svantaggi. L'acrilico è un materiale plastico molto più morbido della porcellana e decisamente meno resistente. Ciò significa che le protesi in acrilico tendono a consumarsi più rapidamente rispetto a quelle in porcellana, anche se sono meno soggette a crepe o fratture rispetto a queste ultime.
Inoltre, poiché non presentano le superfici dure e lisce della porcellana, i denti delle protesi in acrilico devono essere puliti accuratamente e regolarmente per prevenire la proliferazione batterica.
Fortunatamente, stanno prendendo piede alternative ancora migliori, come la zirconia, un altro tipo di ceramica che offre una resistenza impressionante senza gli svantaggi della porcellana.
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Fonti:
Cleveland Clinic. Corone dentali. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/10923-dental-crowns
Medicine Net. Che cos'è la ceramica in odontoiatria? https://www.medicinenet.com/what_is_ceramic_in_dentistry/article.htm
Toronto Star. Che fine hanno fatto i denti in porcellana per le protesi dentarie? https://www.thestar.com/sponsored-sections/affordable-dentures/what-happened-to-porcelain-denture-teeth/article_27fe5d4f-5175-55a3-af85-112d48b52eb1.html
Eurodenture. I migliori materiali per la realizzazione di protesi dentarie: porcellana vs acrilico. https://eurodenture.com/blog/porcelain-vs-acrylic-best-material-dentures/Journaldi Ricerca e Tecnologia dei Materiali. La zirconia nella protesi dentale: una rassegna della letteratura. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2238785419300419
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