I dispositivi NTI sono il piccolo segreto di alcuni dentisti. Pur rientrando nella categoria delle mascherine e dei paradenti, i dispositivi NTI sono molto più piccoli rispetto ai normali apparecchi ortodontici. Questo piccolo dispositivo può avere un effetto notevole sul bruxismo, sui disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare e persino sull'alleviamento dell'emicrania.
Di seguito è riportato tutto ciò che i dentisti devono sapere sugli apparecchi NTI: perché vengono prescritti ai pazienti e quali domande porre loro per capire se un dispositivo NTI è adatto alle loro esigenze.
Che cos'è un apparecchio NTI?
Un bite per la tensione con inibizione nocicettiva del trigemino (NTI) è un piccolo dispositivo discreto che si posiziona sui denti anteriori per impedire l'occlusione dei denti posteriori, con lo scopo di inibire il bruxismo e alleviare lo stress. Gli NTI vengono indossati durante il sonno per mantenere l'articolazione temporo-mandibolare (ATM) del paziente nella posizione prescritta dal dentista. Questi dispositivi possono essere rimossi autonomamente dal paziente.
Gli NTI coprono principalmente solo i denti dal n. 6 al n. 9 dell'arcata mascellare. Gli NTI vengono utilizzati per prevenire qualsiasi forma di bruxismo e per trattare i casi di disfunzione temporo-mandibolare (TMD) la cui causa principale è un problema muscolare, oppure per alleviare il dolore nei pazienti affetti da cefalea temporale.
Gli NTI sono realizzati principalmente in acrilico rigido (Dandy utilizza Astron). Una volta posizionati sui denti anteriori superiori (talvolta anche su quelli inferiori), gli NTI impediscono ai denti superiori e inferiori di entrare in contatto. Se un paziente inizia a digrignare i denti, questo attiva il riflesso NTI che costringe la mascella a rilassarsi automaticamente. A differenza di un bite notturno standard, un bite NTI rende impossibile il digrignamento dei denti e rieduca i muscoli a non digrignare più.
Quali sono i vantaggi del dispositivo NTI?
I dispositivi NTI prevengono completamente l'occlusione e rieducano i muscoli dei pazienti per curare il bruxismo. Il dispositivo impedisce il serramento dei denti, contribuendo così a prevenire l'emicrania e il mal di testa da tensione. Le dimensioni ridotte dell'apparecchio possono rappresentare un vantaggio per molti pazienti oppure...
Quali sono gli svantaggi di un dispositivo NTI?
A causa delle loro dimensioni ridotte, alcuni pazienti potrebbero avere difficoltà a tenere il dispositivo in posizione. Inoltre, un bite notturno NTI può causare lo spostamento dei denti circostanti, modificando l'occlusione del paziente e trasformandola in quella che viene definita "occlusione aperta". Per questo motivo, i bite NTI vengono prescritti solo a pazienti con denti sani.
Quando dovrei prescrivere un NTI a un paziente?
Quando gli spasmi muscolari sono la causa principale dei problemi, i dentisti potrebbero decidere di affrontarli direttamente e rieducare i muscoli con un NTI. In questi casi, l'NTI o il deprogrammatore anteriore rappresenterebbero una valida opzione. Questi dispositivi impediscono fin dall'inizio alla mandibola di compiere movimenti muscolari di escursione.
Esempi di domande che i dentisti possono porre ai pazienti
- Soffri di mal di testa frequenti o ricorrenti? Quando?
- Ti capita mai di avere i muscoli della mascella indolenziti o doloranti?
- Quando mangi o mastichi, senti dolore o fastidio alle articolazioni?
- La tua mandibola emette rumori come scricchiolii, schiocchi o crepitii?
- Ti si blocca la mandibola quando cerchi di aprire o chiudere la bocca?
- Hai qualche dente sensibile, irritato, dolorante o che ti dà fastidio?
- Ha mai indossato una stecca o un bite notturno in passato? Se sì, la descriva.
- Sta assumendo o ha assunto qualche farmaco per questi sintomi? Se sì, quali?
- Hai mai subito un trauma alla mascella o al viso? Se sì, descrivilo.
- Si è mai rivolto a un dentista o a uno specialista dell'ATM per curare uno dei sintomi sopra indicati? Se sì: quanti e quali?
Qual è la differenza tra un apparecchio NTI e un bite notturno?
I bite notturni tradizionali offrono un efficace livello di protezione quando il paziente digrigna i denti o soffre di bruxismo. I bite notturni NTI, invece, sono dispositivi specializzati dotati di un elemento di separazione che impedisce completamente ai denti del paziente di occludersi. Nel corso del tempo, i bite NTI rieducano i muscoli del paziente affinché smettano di digrignare i denti o di soffrire di bruxismo.
Sollievo dai disturbi dell'ATM con gli apparecchi NTI
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