Las mejores técnicas de retracción gingival

El hilo de retracción gingival es la mejor forma de retraer los tejidos para tomar impresiones por varias razones, pero principalmente porque aleja el tejido de los márgenes preparados del diente. Esto permite al dentista obtener la mejor impresión del diente, ya que la encía no supone un obstáculo.

Aunque la comunidad científica en general no ha confirmado la superioridad de una técnica sobre otra a la hora de obtener la impresión ideal de un puente Corona, la mayoría de los odontólogos parece preferir el uso del hilo de retracción para separar la encía. Probablemente esto se deba a que algunas técnicas simplemente funcionan mejor a la hora de crear los márgenes adecuados para tomar impresiones dentales digitales. De hecho, nos gusta especialmente la técnica de retracción con doble hilo.

Descubra las técnicas de retracción; conozca los aspectos que debe tener en cuenta, sus ventajas e inconvenientes, así como las mejores técnicas de retracción gingival para la odontología digital.

Técnicas de retracción gingival

Existen diferentes técnicas; algunas son más eficaces que otras en cuanto a la nitidez de los márgenes, mientras que otras ofrecen una experiencia más cómoda para el paciente. A continuación, le presentamos algunas técnicas dentales con hilo de retracción que puede tener en cuenta a la hora de elegir las mejores opciones para su consulta y sus pacientes.

Tubo retráctil

¿Qué es la pasta de retracción? Expasyl es un tipo de pasta de retracción con una textura similar a la arcilla que puede aplicarse mediante una jeringa o una pistola de aplicación de alta resistencia. Otras pastas de retracción pueden ser materiales similares a la masilla. Se puede utilizar para el desplazamiento gingival durante la cementación de la toma de impresión y la cementación cuando un paciente recibe carillas o coronas de cerámica. Se puede retirar al cabo de unos minutos con una jeringa de aire/agua y el surco quedará preparado para la impresión.

Ventajas de la pasta de retracción

Es ideal cuando los márgenes de preparación se encuentran a nivel gingival o ligeramente intrasulculares antes de tomar las impresiones
Se puede realizar sin anestesia local
no produce ninguna reacción ni fraguado
Daño no mínimo o ausente en los tejidos gingivales
No necesita cables
Ahorre tiempo

Desventajas de la pasta de retracción

No resulta tan eficaz para los márgenes subgingivales
Resultados de los márgenes de lavado
Puede resultar más caro
Inhibe el fraguado de los moldes definitivos más habituales, como los de siloxano de polivinilo y los de poliéter

Idoneidad de la pasta de retracción para impresiones digitales

La pasta de retracción puede ser una opción para la toma de impresiones digitales, ya que el odontólogo puede pasar de la preparación final de la encía a la impresión final en pocos minutos. Dicho esto, es lo más alejado que existe de cualquier tipo de retracción mecánica y, a menudo, da lugar a escaneos de calidad subóptima, por lo que no la recomendamos como técnica para la odontología digital.

Gingivectomía

¿Qué es la gingivectomía? Este tipo de técnica de retracción resulta beneficiosa porque puede ser relativamente indolora, ya que se utilizan láseres dentales de diodo para penetrar mínimamente en los tejidos blandos a la hora de tomar las impresiones. El láser se introduce en el surco gingival aproximadamente 1,0 mm apicalmente al margen de la restauración, con una potencia baja que puede aumentarse según sea necesario para cortar eficazmente si el tejido gingival es especialmente fibroso. Los láseres constituyen una tecnología dental en la que merece la pena invertir, ya que pueden aplicarse de muchas maneras.

Ventajas de la gingivectomía

Provoca un daño mínimo en el tejido circundante
Menos molestias para el paciente
El surco está esterilizado
Se reduce la contracción de los tejidos
Su implementación requiere muy poco tiempo

Desventajas de la gingivectomía

Si se utiliza unláser de CO₂, este no proporciona retroalimentación táctil, por lo que existe un mayor riesgo de dañar el epitelio de unión
Existe una barrera económica
Puede producirse una ligera supuración de los tejidos
Resulta más difícil determinar los márgenes de las posiciones más profundas

Idoneidad de la gingivectomía para las impresiones digitales

Los láseres resultan muy útiles para la retracción gingival y la toma de impresiones digitales. Esta técnica puede resultar más rápida y cómoda para el paciente cuando se lleva a cabo de forma correcta y eficaz, lo que puede reducir el daño tisular durante la toma de la impresión. Dicho esto, la ausencia de tracción mecánica hace que no sea una opción ideal para la odontología digital.

Retracción del cable

¿Qué es la retracción con hilo? Las técnicas de retracción gingival con hilo consisten en colocar un trozo de hilo fino entre la corona dental y la encía circundante. En ocasiones, el hilo de retracción se coloca por debajo del margen del diente preparado o, bien, se coloca prácticamente al mismo nivel que dicho margen. La profundidad suele depender del estado de las encías del paciente, que se evalúa caso por caso. La técnica de retracción gingival con hilo puede realizarse con un hilo simple o con un hilo doble.

Ventajas de la retracción del cordón

La retracción con doble cordón influye en la accesibilidad y la colocación del tejido
La técnica de un solo cordón es adecuada si el margen es visible
Creemos que es la mejor forma de obtener impresiones con un escáner digital

Desventajas de la retracción del cordón

Puede provocar sangrado de las encías y sensibilidad radicular en algunos pacientes
Puede tratarse de un procedimiento que requiera bastante tiempo
Dejar el hilo de retracción gingival colocado durante mucho tiempo puede dañar la encía

Idoneidad de la retracción con doble cordón para las huellas dactilares

Esta técnica de toma de impresiones resulta ideal para los escáneres digitales, especialmente cuando el odontólogo utiliza la preparación marginal en forma de hombro, debido a su buena visibilidad.

Técnicas de retracción gingival para la odontología digital

A la hora de preparar su consulta para la odontología digital, las técnicas tradicionales de retracción pueden perder importancia, mientras que los escáneres intraorales siguen ofreciendo su precisión y su capacidad para capturar los tejidos blandos. La transición a la tecnología digital puede influir en la forma en que prepara las diferentes prótesis, pero, en última instancia, puede dar lugar a restauraciones más precisas que requieran menos ajustes. Si su consulta está preparada para dar el salto a la tecnología digital o si aún tiene dudas, ¡póngase en contacto con nosotros hoy mismo!