Il digitale in odontoiatria sta rivoluzionando il modo in cui vengono progettati ed eseguiti i trattamenti implantari. Rispetto ai metodi analogici tradizionali, gli scanner intraorali rendono l'intero flusso di lavoro dell'implantologia più economico, più veloce e più preciso.
Le impronte digitali consentono agli studi dentistici di ridurre il numero complessivo di visite necessarie per un intervento di implantologia e il tempo richiesto da ciascuna visita, sia per il dentista che per il paziente. Il risultato è un miglioramento dell'esperienza del paziente e dei risultati ottenuti.
Ma quali sono i tempi previsti per l'estrazione dentale e l'intervento di implantologia con Dandy?
Ecco come un laboratorio odontotecnico interamente digitale potrebbe accelerare il processo di settimane, se non addirittura di mesi, garantendo al contempo il completo recupero dopo l'intervento.
Qual è la tempistica prevista per l'impianto digitale?
Ogni caso clinico è unico. In linea di massima, l'estrazione di un dente e l'inserimento di un impianto seguono lo stesso iter. Tuttavia, la procedura di impianto dentale può variare da un percorso che richiede due visite a un trattamento che si protrae per diversi anni.
I tempi dipendono in gran parte dalla gravità del caso. Se il trattamento richiede un innesto osseo, i tempi per l'impianto dentale si allungheranno notevolmente. L'innesto osseo richiede molto tempo, poiché il processo di guarigione dura dai quattro ai dodici mesi circa.
Inoltre, l'utilizzo di processi analogici per la realizzazione dell'impianto può richiedere fino a due mesi anche per un intervento semplice. Tuttavia, optare per flussi di lavoro digitali per gli impianti dentali accelera notevolmente i tempi. La tecnologia CAD/CAM è in grado di elaborare il piano di trattamento ideale sulla base della scansione intraorale che rileva con precisione l'occlusione del paziente. In combinazione con un laboratorio odontotecnico specializzato in grado di realizzare protesi di qualità, i tempi di consegna per il posizionamento della corona risulteranno più rapidi per i pazienti.
Casi da lievi a moderati
In ogni caso, la prima fase del processo di impianto dentale inizia con una visita pre-chirurgica approfondita. Ciò comporta solitamente l'esecuzione di radiografie, l'analisi dell'anamnesi del paziente e la presa delle impronte.
Se la struttura ossea appare sana, il percorso clinico per l'impianto digitale procede generalmente secondo la seguente lista di controllo:
- Scansione alla poltrona – Il dentista esegue una scansione della bocca del paziente con uno scanner intraorale. Questo dispositivo altamente tecnologico acquisisce un'impronta digitale in una frazione del tempo richiesto dal metodo analogico, registrando automaticamente le dimensioni e la forma di ciascun dente e trasformando poi tali dati in un'immagine 3D dettagliata della bocca del paziente.
- Invio del caso – Il caso viene inviato al laboratorio odontotecnico digitale insieme alle richieste relative alla corona e all'abutment personalizzato, nonché alle impronte digitali.
- Verifica in laboratorio – Il laboratorio conferma che le scansioni sono valide. In caso contrario, può chiedere al dentista di ripetere immediatamente la scansione della bocca del paziente. Se invece le scansioni sono valide, il laboratorio può procedere alla realizzazione del wax-up digitale, apportando le modifiche necessarie per garantire un adattamento perfetto. Il wax-up digitale viene quindi inviato al dentista per l'approvazione.
- Produzione – La corona, il moncone e il modello vengono realizzati e spediti.
All'appuntamento successivo, il paziente potrà sottoporsi sia all'estrazione che all'inserimento dell'impianto nello stesso giorno.
Casi gravi
Se la struttura ossea non è sana, a causa di perdita ossea o di un'infezione, non sarà possibile inserire l'impianto il giorno stesso dell'estrazione. Potrebbe invece essere necessario eseguire un innesto osseo per ripristinare il volume osseo originario, con conseguente ritardo nell'inserimento dell'impianto. Inoltre, il paziente potrebbe dover sottoporsi a ulteriori interventi prima di ricevere l'impianto.
Se il paziente necessita di un innesto osseo, la procedura si svolgerà su un arco di tempo molto più lungo:
- Il chirurgo dentale esegue una visita preoperatoria per stabilire l'entità dell'intervento. Si noti che, qualora fossero necessari interventi preoperatori prima dell'innesto osseo, i tempi previsti potrebbero allungarsi.
- L'odontochirurgo esegue l'intervento, inserendo il materiale di innesto osseo nella sede dell'impianto.
- Il paziente dovrà attendere 4-6 mesi affinché il sito dell'impianto si osteointegri.
- Una volta che l'innesto osseo è stato ritenuto riuscito, il dentista fisserà una data per l'inserimento chirurgico dell'impianto nell'osso mascellare. A seconda dei casi, l'impianto potrà essere interrato sotto la gengiva per la fase di guarigione oppure lasciato in superficie e coperto con una cappetta di guarigione.
- Ancora una volta, il paziente potrebbe dover attendere dai 4 ai 6 mesi affinché il processo di guarigione dell'impianto dentale giunga a compimento.
- Una volta che gli impianti si saranno integrati e la bocca sarà guarita, il dentista rileverà un'impronta digitale definitiva della mascella superiore e inferiore, effettuerà l'abbinamento cromatico e registrerà l'occlusione.
- Il modello digitale verrà quindi inviato al laboratorio, dove verrà eseguito lo stesso processo di progettazione e produzione previsto per i casi di gravità da lieve a moderata.
- Infine, circa 10 giorni dopo, il paziente tornava per l'inserimento dell'impianto definitivo.
Confronto con i metodi tradizionali
I dentisti che scelgono il processo di impronta analogica per gli impianti devono mettere in conto tempi di attesa più lunghi di settimane o addirittura mesi. Questo perché il flusso di lavoro tradizionale è molto più complesso:
- Ordinazione dei materiali – Il dentista ordina i materiali necessari per le impronte, tra cui le cappette per impronte analogiche, il materiale da impronta a bassa densità, il materiale da impronta ad alta densità e le mascherine.
- Rilevamento delle impronte – Il dentista deve preparare i materiali necessari e poi procedere al rilevamento dell'impronta. A questo punto, ha due possibilità:
- Usa un vassoio aperto: è più veloce ma meno preciso
- Utilizza un vassoio chiuso: è più lento, ma più preciso
In generale, ai pazienti non piace nessuna delle due opzioni, specialmente a quelli con un forte riflesso faringeo. Anche se l'intera procedura si svolge senza intoppi, tende a richiedere molto tempo sulla poltrona.
- Spedizione al laboratorio – Il dentista rileva l'impronta e la spedisce al laboratorio. Durante il trasporto, l'impronta potrebbe subire danni o andare persa, il che comporterebbe un allungamento dei tempi.
- Modellazione dei tessuti molli – Una volta ricevuta l'impronta, il laboratorio realizza un modello dei tessuti molli. È necessario colarlo correttamente, utilizzare i giusti rapporti di miscelazione e lasciarlo indurire.
- Scansione e progettazione – Il laboratorio deve quindi trasferire l'impronta analogica nel mondo digitale utilizzando la tecnologia CAD/CAM per procedere alla progettazione.
- Macinazione – Il prodotto finale viene macinato.
- Spedizione – La custodia viene quindi rispedita alla clinica.
Ognuna di queste fasi aumenta il margine di errore, il che potrebbe portare a un restauro impreciso, costringendoti a ricominciare da capo.
Ad esempio, se il laboratorio riceve l'impronta e la ritiene difettosa – uno scenario fin troppo comune – chiederà al dentista di rifare l'impronta. Di conseguenza, il dentista dovrebbe fissare un appuntamento completamente nuovo per prendere un'altra impronta.
Al contrario, se il laboratorio ritiene che l'impronta sia utilizzabile nonostante i difetti intrinseci, ciò potrebbe comportare la realizzazione di un impianto finale che non si adatta correttamente. In tal caso, il dentista dovrà procedere ad alcune modifiche oppure richiedere al laboratorio un impianto completamente nuovo.
Tuttavia, grazie ai flussi di lavoro per impianti digitali di Dandy, il team del laboratorio può richiedere immediatamente una nuova scansione, senza che il paziente debba alzarsi dalla poltrona.
Dandy: semplificare i tempi tra l'estrazione del dente e l'impianto
I tempi necessari per l'estrazione dentale e l'inserimento dell'impianto sono cambiati radicalmente grazie all'adozione di flussi di lavoro odontoiatrici digitali che rendono l'intervento di implantologia più rapido, economico e preciso. Con il processo di implantologia digitale di Dandy, si riducono i passaggi ripetitivi, il margine di errore e il numero di fasi da seguire.
Tecnologie come gli scanner intraorali e i software CAD/CAM consentono ai dentisti di ridurre di settimane, se non addirittura di mesi, i tempi necessari per l'estrazione dentale e l'inserimento dell'impianto, soprattutto nei casi più complessi che richiedono più impronte.
In poche parole, grazie alle soluzioni Dandy, potrete ridurre sia il tempo trascorso dal paziente sulla poltrona che i tempi medi di attesa tra un appuntamento e l'altro, aumentando così l'efficienza del vostro studio e la soddisfazione dei pazienti.
Fonti:
Science Direct. Osseointegrazione. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/osseointegration
Johns Hopkins Medicine. Innesto osseo. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/bone-grafting
Dental Economics. Superare l'onere economico derivante dalla ripetizione delle impronte definitive. https://www.dentaleconomics.com/science-tech/impression-materials/article/14039924/overcoming-the-fiscal-drain-of-repeating-final-impressions
