Het verzamelen van nauwkeurige afdrukgegevens is essentieel voor een succesvolle implantaatbehandeling. Er zijn verschillende manieren om deze gegevens te verkrijgen: de discussie over open versus gesloten afdruklepels heeft lang geduurd, maar de digitale tandheelkunde biedt nu een nieuw antwoord/oplossing.
Wat is een afdruk met een open bakje?
Een afdruk met open afdruklepel is een techniek waarbij gebruik wordt gemaakt van afdrukkappen die op implantaten worden bevestigd met een bevestigingsschroef die door de afdruklepel heen steekt en in de afdruk wordt verwerkt. Voordat de afdruk wordt verwijderd, schroeft de behandelaar de afdrukkap los via een opening in de afdruklepel.
Afdruktechniek met open lepel
Een afdruk maken met een open lepel:
- Breng hechtmiddel aan op de afdruklepel om het afdrukmateriaal vast te houden.
- Vul de afdruklepel met een zware afdrukmassa en breng een lichte afdrukmassa aan rondom de kapjes om het zachte weefsel vast te leggen.
- Plaats de op maat gemaakte lepel in de mond van de patiënt en maak de kapje zichtbaar zodat u er later gemakkelijk bij kunt, door het materiaal uit de occlusale opening weg te vegen.
- Draai na de uitharding de schroeven in de tijdelijke kapjes los en verwijder de afdruk.
Wat is een afdruk met een gesloten bakje?
Bij de afdruktechniek met gesloten afdruklepel neemt de tandarts de stift mee in de afdruk. Na het uitharden en het verwijderen van de afdruk schroeft hij de stift los van het implantaat en plaatst hij deze opnieuw in de afdruk.
Afdruktechniek met gesloten bakje
Een afdruk maken met een gesloten afdruklepel:
- Bevestig de afsluitbare afdrukkappen op de implantaten (of multi-unit abutments)
- Vul de lepel met afdrukmateriaal en plaats deze in de mond van de patiënt
- Maak de gesloten afdrukkapjes los en verwijder ze na de uitharding
- Bevestig de implantaat- of abutmentanaloga aan de kapjes
- Plaats de proefopstelling in de definitieve afdruk
Afdruk met open versus gesloten afdruklepel
Uit onderzoek blijkt dat afdrukken met een open bakje nauwkeuriger zijn bij het vastleggen van meerdere implantaten met verschillende hoeken. Ze zijn echter tijdrovend en belastend voor alle betrokkenen.
De afdruktechniek met gesloten afdruklepel daarentegen legt zowel het implantaat als de natuurlijke tanden in één enkele afdruk vast. Deze techniek is ideaal voor afdrukken van één of meerdere parallelle implantaten, of wanneer de mondopening beperkt is of er sprake is van een gevoelige kokhalsreflex. De overbrengingen zitten echter minder stevig vast in het afdrukmateriaal, waardoor de posities bij het gieten van het model kunnen verschuiven. Bovendien kan het materiaal scheuren wanneer u het uit de mond van de patiënt verwijdert.
Hoe digitale tandheelkunde het maken van een implantaatafdruk verandert
Er is echter nog een derde mogelijkheid: digitale afdrukken voor implantaten. Uit onderzoek en praktijkervaring blijkt dat het gebruik van een intraorale scanner voor het scannen van tandheelkundige implantaten hoogwaardige afdrukken oplevert.
De scanbehuizingen hebben de digitale gegevensverzameling bij het scannen verbeterd. Nadat de scanbehuizing in het implantaat is bevestigd, net zoals bij een afdrukkapje bij een conventionele afdruk, worden belangrijke 3D-gegevens vastgelegd die laboratoria gebruiken voor het vervaardigen van de kroon en het standaard- of op maat gemaakte abutment.
Bovendien geven patiënten de voorkeur aan digitale afdrukken en waarderen behandelaars de nauwkeurigheid die scanners bieden, zonder de kwaliteitsverlies dat bij elke stap van een conventionele afdruktechniek optreedt. Beiden vinden het prettig dat het minder tijd kost en dat er geen oncomfortabele (en dure) afdrukmaterialen aan te pas komen.
Zowel open als gesloten afdruklepels, of digitale afdrukken, kunnen allemaal implantatafdrukken van hoge kwaliteit opleveren. Patiënten en tandartsen geven echter de voorkeur aan het comfort, de lagere kosten en de tijdwinst van digitale implantatafdrukken.
Aangezien nauwkeurigheid zo cruciaal is voor het welslagen van een behandeling, kunt u het zich dan veroorloven om geen digitale afdrukken van implantaten te maken? Neem vandaag nog contact op met Dandy om onze digitale oplossingen te ontdekken.
Bronnen
Impressions – Overzicht. Beschikbaar op: https://www.for.org/en/treat/treatment-guidelines/edentulous-treatments/treatment-procedures/fixed-prosthetics/impressions/impressions-overview?active_tid=403 (Geraadpleegd op: 6 juli 2023).
Open of gesloten? door dr. Gary Radz (2023). Beschikbaar op: https://www.dentaltown.com/magazine/article/7057/open-or-closed (Geraadpleegd op: 6 juli 2023).
Afdrukken voor implantaten: afdrukken met pick-up en gesloten afdruklepel (2023). Beschikbaar op: https://magazine.zhermack.com/en/studio-en/pick-up-and-closed-tray-impressions/ (Geraadpleegd op: 8 juli 2023).
Imen, D., et al. Open-tray-afdruktechniek met behulp van de Direct Pick-Up-kap: een casusverslag (2023) Juniperpublishers.com. Beschikbaar op: https://juniperpublishers.com/adoh/pdf/ADOH.MS.ID.555771.pdf (Geraadpleegd op: 8 juli 2023).
Deogade SC, Dube G. Een techniek met sectionele spalken voor het maken van afdrukken van meerdere implantaateenheden zonder gebruik te maken van een open afdruklepel.Contemp Clin Dent. 2014;5(2):221-226. doi:10.4103/0976-237X.132347
Afdruk met gesloten bakje. Beschikbaar op: https://www.icoi.org/glossary/closed-tray-impression/# (Geraadpleegd op: 6 juli 2023).
Marques S, Ribeiro P, Falcão C, e.a. Digitale afdrukken in de implantologie: een literatuuroverzicht.Int J Environ Res Public Health. 2021;18(3):1020. Gepubliceerd op 24 januari 2021. doi:10.3390/ijerph18031020
Wilk, DMD, B. (2015) Intraorale digitale afdrukken voor tandheelkundige implantaatrestauraties versus traditionele afdruktechnieken voor implantaten, Aegisdentalnetwork.com. Beschikbaar op: https://www.aegisdentalnetwork.com/cced/2015/07/intraoral-digital-impressioning-for-dental-implant-restorations-versus-traditional-implant-impression-techniques (Geraadpleegd op: 8 juli 2023).
