Cuando un odontólogo ha optado por un implante Corona Puente (o una sobredentadura) como tratamiento preferido para la sustitución dental, una de las siguientes decisiones que debe tomar es el método de retención. Los implantes en sí mismos son eficaces, estandarizados y seguros, y la elección entre los dos métodos de retención más populares —los implantes atornillados frente a los cementados— es motivo de debate entre muchos profesionales.
La buena noticia es que tanto los implantes cementados como los atornillados presentan bajas tasas de complicaciones, y ambos métodos están tan extendidos y son tan habituales que existe una experiencia, una formación y unos conocimientos generales suficientes. Las restauraciones dentales fijas siempre conllevan sus ventajas y sus limitaciones; la decisión depende, en realidad, de la dentadura, del diente y del caso concreto de cada paciente. Comparemos factores como el rendimiento, la durabilidad, la estética y otros aspectos para ayudarle a decidir qué método de retención de implantes podría ser el más adecuado para sus pacientes.
Coronas y puentes sobre implantes atornillados
Tanto para Corona un implante único como Corona Puente sobre implantes, es necesario tomar una impresión o realizar un escaneo digital Antes se inserte quirúrgicamente Antes implante protésico. Si opta por un implante atornillado, se fijará físicamente el pilar del implante al hueso maxilar, donde, Después , proporcionará una base sólida y rígida para que las coronas, como su nombre indica, se atornillen a él.
Los odontólogos que prefieren los implantes atornillados suelen hacerlo por más de un motivo, pero una de las principales ventajas es la posibilidad de extracción. Las complicaciones técnicas que pueden surgir al cementar una Corona un pilar son inexistentes, ya que la aplicación y la instalación son muy sencillas. Sin embargo, si se produjera algún problema, resulta mucho más sencillo que Corona una Corona cementada Corona la extracción, la reparación, la limpieza e incluso la observación directa del tejido blando o del implante subyacente. En general, es más fácil diagnosticar y tratar una complicación. Además, aunque se produzca desgaste, basta con volver a apretar un tornillo, lo cual resulta bastante sencillo, especialmente si se compara con la retirada y sustitución del cemento.
Gracias a las opciones de odontología digital, como el CAD/CAM y Escaneo Intraoral, se prescinde de las impresiones, al tiempo que sigue aumentando la precisión de las coronas atornilladas.
Una desventaja (en comparación con los implantes cementados) de los implantes atornillados es la estética. Incluso cuando se recubren con composite, el orificio del tornillo puede resultar visible o presentar irregularidades en ocasiones, aunque un diseño preciso permite evitar algunos de estos problemas de visibilidad.
Coronas y puentes sobre implantes cementados
Muchos dentistas optan por los implantes cementados. La opción más estética, la fijación con cemento, es tal y como indica su nombre: el pilar se fija al hueso maxilar, pero en lugar de atornillarse simplemente al pilar, la Corona del implante Corona cementa.
Dado que, por norma general, una Corona se sitúa por encima del borde de la encía, la principal ventaja de este método es que el borde resulta menos visible. La Corona perfectamente y se sitúa por debajo del borde de la encía, lo que además aumenta la durabilidad de la prótesis y daña menos los dientes naturales del paciente que las coronas convencionales.
Los implantes cementados, como es lógico, no Corona extraer de la misma manera Corona de un implante atornillado. El cemento es más permanente, por lo que, si el pilar se afloja, la restauración definitiva queda inservible, ya que no se puede retirar sin causarle daños. Otro riesgo (aunque menor) es lo que se denomina «fracaso tardío del implante», que abarca diversas causas por las que un implante puede fallar en los primeros años: infección, estrés, bruxismo o falta de hueso. El fracaso tardío del implante es más frecuente en los implantes cementados que en los atornillados, ya que el cemento puede actuar como un medio para el crecimiento de bacterias, lo que perjudica la capacidad del pilar para osteointegrarse (fijarse al hueso). El fracaso del implante puede resultar doloroso y frustrante, por no mencionar su elevado coste.
Dicho esto, los avances en el campo del cemento son constantes, por lo que la calidad de los implantes cementados también podría mejorar en consecuencia. Esto conllevará un aumento de los costes, pero en los casos en los que la calidad estética es una prioridad, los implantes cementados siguen siendo una opción de calidad, segura y estándar en el sector para las coronas sobre implantes.
Elección del método de fijación del implante
Entonces, ¿cómo debe elegir entre los implantes atornillados y su alternativa, los cementados? A menudo depende de la preferencia del odontólogo, de su confianza en la calidad de la prótesis y de su competencia en el cementado. Sin embargo, ambos métodos ofrecen el mismo nivel de seguridad y una tasa de fracaso (baja), por lo que la decisión recae en el profesional.
Cementacion el método más habitual, debido a su flexibilidad en la colocación. Si un implante presenta una desalineación o inclinación mínima, la maleabilidad del proceso permite obtener líneas limpias y un mejor control de la oclusión. Además, es más resistente. La llegada de la tecnología CAD/CAM también permite el diseño y la fabricación de prótesis más precisas, lo que significa que las prótesis atornilladas son fáciles de colocar y cada vez están tan alineadas como las cementadas. Además, permiten corregir más fácilmente los contratiempos, evitando la desagradable experiencia que supone para el paciente el fracaso de un implante.
Según un estudio publicado por Dove Press:No se observaron diferenciasNo entre las reconstrucciones soportadas por implantes atornillados y las cementadas. Sin embargo, se constató que las reconstrucciones soportadas por implantes atornillados presentaban menos complicaciones biológicas y técnicas. La retención del diente es más estable y funcional cuando la implantación se elige en función de la eficacia del procedimiento terapéutico».
Pero, dadas las circunstancias, todo depende del dentista. Siempre habrá casos (y pacientes) que requieran un procedimiento específico, pero, en general, el método con el que el dentista se sienta más cómodo (y que enseñe y entrene al personal a realizar) es el que tiene más probabilidades de dar resultados positivos. La tecnología odontológica ha avanzado lo suficiente como para permitir más de una forma realmente excelente de hacer las cosas.
Implantes Dandy
Lo cual nos lleva a Dandy. Podrá informarse sobre cómo Dandy ofrece pilares personalizados para ambos tipos de implantes: los de fijación atornillada y los de fijación cementada. Las diferencias, las ventajas y cuál es la mejor opción dependen, en última instancia, de las preferencias de cada uno. Sin embargo, en el caso de los implantes de fijación cementada, Escaneo Intraoral le Escaneo Intraoral la posibilidad de proteger su proceso contra el exceso de cemento. Y en el caso de los implantes atornillados, la precisión de la tecnología CAD/CAM de Dandy, tanto para las impresiones digitales como para la fabricación de prótesis en el laboratorio, garantiza que los pacientes quedarán satisfechos con la inclinación, la oclusión y la alineación de los implantes atornillados, que son ligeramente más difíciles de fabricar. Sea cual sea su decisión, las sonrisas de sus pacientes están en buenas manos cuando trabaja con un laboratorio digital como Dandy.
