Calendario de la extracción dental y la colocación de implantes: guía completa

La digitalización odontológica está transformando la forma en que se planifican y llevan a cabo los tratamientos con implantes dentales. En comparación con los métodos analógicos convencionales, los escáneres intraorales hacen que todo el proceso de la implantología dental resulte más económico, más rápido y más preciso.

Las impresiones digitales permiten a las clínicas dentales reducir el número total de citas necesarias para un procedimiento de implantes, así como el tiempo que cada cita requiere tanto para el odontólogo especialista en implantes como para el paciente. El resultado es una mejor experiencia para el paciente y mejores resultados.

Pero, ¿en qué consiste el proceso de extracción dental y la cirugía de implantes con Dandy?

Así es como un laboratorio dental totalmente digital podría acelerar el proceso en semanas, si no en meses, al tiempo que garantiza una recuperación total tras la intervención.

¿Cuál es el calendario de la transformación digital?

Cada caso clínico es único. Por lo general, tanto la extracción de un diente como la colocación de un implante siguen los mismos pasos. No obstante, el procedimiento de implante dental de cada paciente puede variar desde un tratamiento que requiera dos citas hasta uno que se prolongue durante varios años.

El plazo depende en gran medida de la gravedad del caso. Si el tratamiento requiere un injerto óseo, el plazo para la colocación del implante dental se prolongará considerablemente. El injerto óseo es un procedimiento que requiere mucho tiempo, ya que suele tardar entre cuatro y doce meses en completarse.

Además, el uso de procesos analógicos para fabricar el implante puede prolongar hasta dos meses la finalización de un procedimiento de implante, incluso en los casos más sencillos. Sin embargo, optar por flujos de trabajo digitales para implantes dentales acelerará considerablemente los plazos. La tecnología CAD/CAM permite calcular el plan de tratamiento ideal a partir del escaneo intraoral, que registra con precisión la oclusión del paciente. En combinación con un laboratorio dental especializado capaz de crear prótesis de calidad, el tiempo de espera hasta la colocación de la corona se reduce al mínimo para los pacientes.

Casos leves a moderados

En cualquier caso, el primer paso del proceso de implante dental consiste en una exploración prequirúrgica exhaustiva. Por lo general, esto implica realizar radiografías, revisar el historial médico del paciente y tomar impresiones.

Si la estructura ósea parece sana, el proceso de implante digital suele seguir los siguientes pasos:

Escaneo en la consulta - El dentista escanea la boca del paciente con un escáner intraoral. Este dispositivo de alta tecnología toma una impresión digital en una fracción del tiempo que requiere el método analógico, registrando automáticamente el tamaño y la forma de cada diente y transformando posteriormente esos datos en una imagen tridimensional detallada de la boca del paciente.
Envío del caso: el caso se envía al laboratorio dental digital junto con los pedidos de la corona y el pilar personalizado, así como las impresiones digitales.
Revisión del laboratorio: el laboratorio confirma que los escaneos son válidos. De no ser así, pueden solicitar al dentista que vuelva a escanear la boca del paciente en ese mismo momento. Sin embargo, si son válidos, pueden preparar el modelo de cera digital y realizar los ajustes necesarios para garantizar un ajuste perfecto. A continuación, este modelo de cera digital se envía al dentista para su aprobación.
Fabricación: se fabrican y envían la corona, el pilar y el modelo.

En la próxima cita, el paciente podrá someterse tanto a la extracción como a la colocación del implante en el mismo día.

Casos graves

Si la estructura ósea no está sana, ya sea debido a la pérdida de hueso o a una infección, no será posible colocar el implante el mismo día de la extracción. En su lugar, es posible que sea necesario realizar un injerto óseo para restaurar el volumen óseo original, lo que retrasará la colocación del implante. Además, es posible que el paciente deba someterse a procedimientos adicionales antes de recibir el implante.

Si el paciente necesita un injerto óseo, la lista de comprobación del proceso se llevará a cabo a lo largo de un periodo de tiempo mucho más prolongado:

El cirujano dental lleva a cabo una exploración prequirúrgica para determinar el alcance de la intervención. Tenga en cuenta que, en caso de que sea necesario realizar intervenciones preoperatorias, como un injerto óseo, esto prolongará el plazo previsto.
El cirujano dental lleva a cabo la intervención, colocando el material de injerto óseo en la zona del implante.
El paciente deberá esperar entre cuatro y seis meses a que se produzca la osteointegración en la zona del implante.
Una vez que se haya comprobado que el injerto óseo ha tenido éxito, el dentista fijará una fecha para colocar quirúrgicamente el implante en el hueso maxilar. Dependiendo del caso, el implante puede quedar oculto bajo la encía para que cicatrice o quedar a la vista y cubrirse con una tapa de cicatrización.
Una vez más, es posible que el paciente tenga que esperar entre cuatro y seis meses hasta que finalice el proceso de recuperación del implante dental.
Una vez que los implantes se hayan integrado y la boca haya cicatrizado, el dentista tomará una impresión digital definitiva de la mandíbula superior e inferior, realizará el ajuste del color y registrará la oclusión.
A continuación, la funda digital se enviará al laboratorio, donde se llevará a cabo el mismo proceso de diseño y fabricación que en los casos leves o moderados.
Por último, unos 10 días después, el paciente volvería para que se le colocara el implante definitivo.

Comparación con los métodos convencionales

Los dentistas que opten por el proceso analógico de toma de impresiones para implantes deben tener en cuenta que los plazos se prolongarán varias semanas o incluso meses. Esto se debe a que el flujo de trabajo tradicional es mucho más complejo:

Solicitud de material: el dentista solicita el material necesario para las impresiones, lo que incluye la compra de cofias de impresión para el sistema analógico, material de impresión de consistencia ligera, material de impresión de consistencia densa y cubetas.
Toma de impresiones dentales: el dentista debe preparar los materiales adecuados y, a continuación, realizar la impresión. En este caso, dispone de dos opciones:
Utilice una bandeja abierta, que es más rápida pero menos precisa
Utilice una bandeja cerrada, que es más lenta pero más precisa

En general, los pacientes no disponen de muchas opciones, especialmente aquellos con un fuerte reflejo nauseoso. Aunque todo el proceso se desarrolle sin contratiempos, suele requerir un tiempo considerable en el sillón.

Envío al laboratorio: el dentista toma la impresión física y la envía al laboratorio. Durante el transporte, la impresión podría sufrir daños o perderse, lo que obligaría a reiniciar el proceso.
Modelado de tejidos blandos: Tras la impresión, el laboratorio elabora un modelo de tejidos blandos. Para ello, deben verter el material correctamente, utilizar las proporciones de mezcla adecuadas y dejar que se endurezca.
Escaneo y diseño: a continuación, el laboratorio debe trasladar esa impresión analógica al mundo digital mediante tecnología CAD/CAM para diseñarla.
Fresado: el producto final se somete a un proceso de fresado.
Envío: A continuación, el caso se devuelve a la clínica.

Cada uno de estos pasos aumenta el margen de error, lo que podría dar lugar a una restauración inexacta y le obligaría a volver al punto de partida.

Por ejemplo, si el laboratorio recibe la impresión y determina que es defectuosa -una situación muy habitual-, solicitará al dentista que vuelva a tomar la impresión. En consecuencia, el dentista tendría que concertar una cita completamente nueva para tomar otra impresión física.

Por el contrario, si el laboratorio considera que la impresión es válida a pesar de sus defectos inherentes, es posible que el implante definitivo no se ajuste correctamente. Si eso ocurriera, el dentista tendría que realizar ajustes o solicitar al laboratorio un implante completamente nuevo.

Sin embargo, gracias a los procesos de trabajo con implantes digitales de Dandy, el equipo del laboratorio podía solicitar un nuevo escaneo de inmediato, sin que el paciente tuviera que levantarse del sillón.

Dandy: optimización del proceso de extracción dental e implantación

El proceso de extracción dental e implantación ha cambiado radicalmente con la adopción de flujos de trabajo dentales digitales, que hacen que la cirugía de implantes sea más rápida, más económica y más precisa. Con el proceso de implantes digitales de Dandy, se reducen las idas y venidas, el margen de error y el número de pasos necesarios.

Tecnologías como los escáneres intraorales y el software CAD/CAM permiten a los dentistas reducir en semanas, si no en meses, el plazo entre la extracción dental y la colocación del implante, especialmente en los casos más graves que requieren varias impresiones.

En resumen, con las soluciones de Dandy podrá reducir tanto el tiempo que los pacientes pasan en la consulta como los tiempos medios de espera entre citas, lo que aumentará la eficiencia de su consulta y la satisfacción de sus pacientes.

Fuentes:

Science Direct. Osteointegración. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/osseointegration

Johns Hopkins Medicine. Injerto óseo. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/bone-grafting

Dental Economics. Cómo hacer frente al gasto que supone repetir las impresiones finales. https://www.dentaleconomics.com/science-tech/impression-materials/article/14039924/overcoming-the-fiscal-drain-of-repeating-final-impressions