Les meilleures techniques de rétraction gingivale

Le cordon de rétraction gingivale est le meilleur moyen de se rétracter pour les empreintes pour plusieurs raisons, mais principalement parce qu'il éloigne le tissu des bords préparés de la dent. Cela permet au dentiste d'obtenir la meilleure impression de la dent puisque la gencive n'est pas gênante.

Bien que la communauté scientifique dans son ensemble n'ait pas confirmé la supériorité de l'utilisation d'une technique par rapport à une autre pour obtenir l'impression idéale d'une couronne ou d'un pont, l'utilisation du cordon rétracté pour évier la gencive semble être préférée par la majorité des dentistes. C'est probablement parce que certaines techniques fonctionnent mieux lorsqu'il s'agit de créer des marges appropriées pour prendre des empreintes dentaires numériques. En fait, on aime particulièrement la technique de rétraction à double cordon .

Découvrez les techniques de rétraction gingivale à considérer, leurs avantages et leurs inconvénients, ainsi que les meilleures techniques de rétraction gingivale pour la dentisterie numérique.

Techniques de rétraction gingivale

Il existe différentes techniques, certaines sont meilleures que d'autres en ce qui concerne la clarté des marges, d'autres sont meilleures que d'autres pour offrir une expérience plus confortable au patient. Voici des techniques dentaires de rétraction à considérer lorsque vous envisagez les meilleures options pour votre pratique et vos patients.

Pâte de retrait

Qu'est-ce que la pâte de rétraction? Expasyl est un type de pâte de rétraction semblable à de l'argile qui peut être distribuée depuis un appareil-seringue ou livrée à travers un pistolet de distribution robuste. D'autres pâtes de rétraction peuvent être des matériaux semblables à de la pâte. Cela peut être utilisé pour le déplacement gingival durant les étapes d'empreinte et de cimentation quand un patient reçoit des facettes ou couronnes céramiques. Cela peut être nettoyé après deux minutes avec une seringue air/eau et le sulcus sera préparé pour l'empreinte.

Avantages de la pâte rétractable

Bon lorsque les marges de préparation sont au niveau gingival ou légèrement intrasulculaires avant les empreintes
Peut être fait sans anesthésie locale
N'a pas de réaction chimique ou de prise
Dommages physiques minimes ou nuls aux tissus gingivaux
Ne nécessite pas de cordons
Gagnez du temps

Inconvénients de la pâte rétractable

Moins efficace pour les marges sous-gingivales
Donne des marges lavées
Peut coûter plus cher
Inhibe la prise des empreintes définitives populaires, du polyvinylsiloxane et du polyéther

Pertinence de la pâte de rétraction pour les empreintes numériques

La pâte de rétraction peut être une option pour prendre des empreintes numériques, car le dentiste peut passer de la préparation finale des gencives à l'empreinte finale en quelques minutes. Cela dit, c'est le plus éloigné de tout sentiment de rétraction mécanique et entraîner souvent des examens sous-optimaux, nous ne les promouvons donc pas comme une technique pour la dentisterie numérique.

Gingivectomie

Qu'est-ce que la gingivectomie? Ce type de technique de rétraction est bénéfique car il peut être relativement indolore puisque les lasers dentaires à diode sont utilisés pour pénétrer minimalement les tissus mous pour les empreintes. Le laser est inséré dans le sulcus approximativement 1,0 mm apical à la marge de la restauration à un réglage de faible puissance qui peut être augmenté au besoin pour couper efficacement si le tissu gingival est particulièrement fibreux. Les lasers sont une forme de technologie dentaire dans laquelle investir car ils peuvent être mis en œuvre de nombreuses façons.

Avantages de la gingivectomie

Produit des dommages minimes aux tissus collatéraux
Moins d'inconfort pour le patient
Le sillon est stérilisé
Le rétrécissement des tissus est réduit
Nécessité un minimum de temps pour la mise en œuvre

Inconvénients de la gingivectomie

Si vous utilisez un laserCO2, il ne fournit pas de rétroaction tactile, il y a donc un risque d'endommager l'épithélium jonctionnel
Il y a un obstacle aux coûts
Un léger suintement de tissu peut se produire
Plus difficile à saisir les marges profondes

Pertinence de la gingivectomie pour les empreintes numériques

Les lasers se prêtent à être bénéfiques pour la rétraction gingivale et la collecte d'empreintes numériques. Cette technique peut être plus rapide et plus confortable pour le patient lorsqu'elle est effectuée correctement et efficacement, ce qui peut entraîner moins de dommages tissulaires tout en capturant l'empreinte. Cela dit, le manque de traction mécanique en fait une option moins qu'idéale pour la dentisterie numérique.

Rétraction du cordon

Qu'est-ce que la rétraction par cordonnet? Les techniques de rétraction gingivale par cordonnet impliquent un morceau de ficelle fine qui est placé entre la dent préparée pour couronne et les gencives environnantes. Un cordonnet de rétraction peut parfois être tassé sous la marge de la dent préparée, ou, il est tassé presque au même niveau que la marge. La profondeur dépend habituellement des gencives du patient au cas par cas. La technique du cordonnet de rétraction gingivale peut être faite avec un seul cordonnet ou un double cordonnet de rétraction.

Avantages du retrait du cordon

La double rétraction du cordon améliore l'accessibilité et la mise en place du tissu
La technique du cordon unique est adéquate si la marge est visible
Nous croyons que c'est la meilleure façon de prendre des empreintes avec un scanneur numérique

Inconvénients de la rétraction du cordon

Peut entraîner des troubles gingivaux et une sensibilité radiculaire chez certains patients
Peut-être une procédure relativement longue
Laisser le cordon de rétraction gingivale pendant une longue période peut endommager la gencive

Pertinence de la rétraction à double cordon pour les empreintes numériques

Cette technique d'empreinte est optimale pour les scans numériques, en particulier lorsque le dentiste utilise la préparation des marges de style épaule pour sa visibilité.

Techniques de rétraction gingivale pour la dentisterie numérique

En ce qui concerne la préparation de votre clinique pour l'odontologie numérique, les techniques traditionnelles de rétraction pourraient être moins importantes alors que les scanners intra-oraux continuent d'améliorer leur précision et capacité à capturer les tissus mous. Passer au numérique peut impacter la façon dont vous préparez pour différentes prothèses, mais en fin de compte peut mener à des restaurations plus précises nécessitant moins d'ajustements. Si votre clinique est prête à passer au numérique ou a encore des questions, contactez notre équipe dès aujourd'hui!