Appareil d'orthodontie pour le sommeil
Le Dorsal est un appareil amovible en deux parties, composé d'une partie supérieure et d'une partie inférieure en acrylique distinctes. Une fois en place, le Dorsal fait avancer la mâchoire inférieure afin de réduire le ronflement et l'apnée obstructive du sommeil (AOS). Cette conception en deux parties distinctes est particulièrement adaptée aux patients qui souhaitent bénéficier d'une plus grande amplitude de mouvement et d'une plus grande excursion latérale.
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Indications d'utilisation
L'appareil Dorsal Sleep est destiné à réduire le ronflement nocturne et l'apnée obstructive du sommeil (AOS) légère à modérée chez l'adulte. Il se porte pendant le sommeil afin de maintenir la mâchoire inférieure dans une position avancée prescrite par le dentiste, et peut être retiré par le patient.
Guidage mandibulaire
Ouverture mandibulaire
L'ouverture standard de la mâchoire inférieure pour un appareil contre le ronflement ou l'apnée du sommeil est de 3 à 4 mm entre les dents du maxillaire et celles de la mâchoire inférieure.
Cela permet d'augmenter le volume d'air et facilite l'ouverture des voies respiratoires.
Avancement mandibulaire
L'avancement standard de la mandibule pour un appareil contre le ronflement ou l'apnée du sommeil dépend de chaque cas. En règle générale, la mandibule est avancée de 5 à 7 mm par rapport à l'occlusion centrée du patient afin de permettre une fabrication correcte de l'appareil. Habituellement, cette position avancée de la mandibule entraîne une augmentation du volume d'air dans la cavité pharyngée du patient.
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Bonnes pratiques relatives aux appareils de sommeil dorsaux
Placez la partie supérieure de l'appareil dans votre bouche et appuyez dessus avec vos deux pouces pour vous assurer qu'elle est bien en place et confortable.
En règle générale, il est recommandé de mettre l'appareil en marche en position initiale, c'est-à-dire au niveau de protrusion le plus faible. Dans certains cas, il peut être nécessaire d'avancer l'appareil (de le régler vers l'avant) afin d'élargir davantage les voies respiratoires. L'appareil peut être ajusté au fil du temps en fonction du confort du patient et de l'efficacité du traitement de l'apnée du sommeil.
Une fois que les dispositifs supérieur et inférieur sont bien en place, faites avancer légèrement la mâchoire inférieure du patient pour permettre aux « ailettes » de s'enclencher. Fermez lentement la bouche du patient jusqu'à ce que ses lèvres se touchent légèrement (cela ne garantit pas toujours une étanchéité au niveau des lèvres).
Retirez toujours le dispositif inférieur en premier : à l'aide de vos pouces de chaque
côté, tirez doucement le dispositif inférieur vers le haut pour le retirer. À l'aide de vos index et de vos pouces, tirez doucement le dispositif supérieur vers le bas
et vers l'avant pour le retirer.
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FAQ sur l'appareil dorsal pour l'apnée du sommeil
Votre patient peut ressentir certains effets secondaires temporaires, tels que des douleurs au niveau des articulations de la mâchoire, une augmentation de la salivation, une sécheresse buccale, des douleurs dentaires, une irritation des tissus mous de la bouche et/ou un léger changement au niveau de l'occlusion. Ces effets secondaires éventuels devraient s'atténuer dans l'heure qui suit le retrait du dispositif. Si l'un de ces effets secondaires persiste, votre patient doit vous contacter immédiatement.
L'appareil de nuit Dorsal est doté de deux arcs totalement indépendants qui permettent une plus grande liberté de mouvement vertical, sans charnière métallique pour un confort accru.
D'autres appareils peuvent bloquer les arcs du patient, limitant ainsi pratiquement tout mouvement vertical et horizontal. Cela peut s'avérer très inconfortable pour le patient ; cela peut être particulièrement gênant pour les patients souffrant de bruxisme. Les appareils moins chers reposent sur des encoches en acrylique et des élastiques, qui se sont révélés moins durables.
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