De geschiedenis van 3D-printen in de tandheelkunde gaat terug tot het eerste digitaal vervaardigde uitneembare kunstgebit dat in 1994 werd voltooid, maar dit was geen additief productieproces. De eerste grote sprong voorwaarts in de digitale technologie die additief vervaardigde (3D-geprinte) kunstgebitten mogelijk maakte , vond plaats in 2012. Sindsdien zijn de ontwikkelingen op het gebied van digitaal scannen, digitale modellering, 3D-printen en materiaalkunde in hoog tempo doorgegaan.
Waar worden 3D-geprinte kunstgebitten van gemaakt?
Naast de vooruitgang op het gebied van scan-, ontwerp- en productietechnologieën heeft de materiaalkunde een enorme sprong voorwaarts gemaakt ten opzichte van het ivoor, porselein en gevulkaniseerde rubber van weleer.
Het Dandy Signature-kunstgebit is vervaardigd uit twee soorten Lucitone. „Dit is echt futuristisch spul“, zegt Chad Van Maele, een tandtechnicus bij Dandy die gespecialiseerd is in uitneembare prothesen en meer dan 16 jaar ervaring heeft. „Lucitone als materiaal voor de basis van kunstgebitten is van een heel ander niveau… Het laat de oude, traditionele materialen ver achter zich.“
Uit een onderzoek van de Boston University, waarin verschillende producten op de markt werden vergeleken, bleek dat tanden van Lucitone een hogere slijtvastheid hebben dan andere, wat tot uiting komt in een lager volumeverlies.
De uitstekende prestaties van Lucitone komen op verschillende belangrijke punten tot uiting:
- Sterkte – Lucitone is een zogenaamd Body Activated Material (BAM), wat betekent dat het kunstgebit, zelfs als het gewoon in uw zak zit, net zo sterk is als een analoog kunstgebit van topkwaliteit, maar in uw mond – waar het er echt toe doet – is het twee keer zo sterk. Bovendien vertoont Lucitone Digital IPN een minimaal volumeverlies van slechts 0,09 mm³, wat betekent dat het op de lange termijn zeer duurzaam is.
- Waterbestendigheid – Lucitone is 4,3 keer beter waterbestendig dan zijn belangrijkste concurrent, Flexcera™ Smile. Deze waterdichtheid helpt voorkomen dat het materiaal van het kunstgebit verzwakt, kromtrekt of verslechtert. Bovendien is het kunstgebit hierdoor minder vatbaar voor bacteriegroei.
- Maatnauwkeurigheid – Het doel van het 3D-printen van kunstgebitten is een 1:1-reproductie van het natuurlijke mondweefsel van de patiënt. Met Lucitone ligt 90% van het in reliëf geprinte oppervlak van de kunstgebitbasis binnen 0,13 mm van het CAD/CAM-ontwerp. Dit garandeert een uitstekende pasvorm, comfort en esthetiek. De tandhars is ook ongelooflijk nauwkeurig: 95% van het oppervlak van de geprinte tanden valt binnen 0,13 mm van de ontwerpparameters.
- Hechting/stabiliteit van de tanden – Doordat het Lucitone-systeem zowel basis- als tandharsen produceert, garandeert het minimale loslating – een van de belangrijkste oorzaken van reparaties aan kunstgebitten.
- Kleurweergave en kleurvastheid – Lucitone Digital IPN 3D Premium tandhars is verkrijgbaar in maar liefst 18 tinten, waardoor de tanden van patiënten natuurgetrouw kunnen worden nagebootst. Bovendien vertonen zowel de basishars als de tandharsen geen kleurveranderingen. Dit betekent dat het kunstgebit van patiënten, mits goed onderhouden, jarenlang zijn natuurlijke uitstraling behoudt.
Werkwijze voor 3D-geprinte kunstgebitten
De digitale werkwijze voor kunstgebitten stroomlijnt het hele proces van begin tot eind. In tegenstelling tot de traditionele methoden, waarbij soms vijf of meer afspraken nodig zijn voor het opmeten, aanpassen en bijwerken voordat er een bevredigend resultaat wordt bereikt, kunnen zeer gedetailleerde, 3D-geprinte kunstgebitten al in slechts twee afspraken worden vervaardigd.
Afspraak 1 – Scan
Er wordt een digitale scan gemaakt met een iOS-app. Met slechts een paar tikken worden deze gegevens doorgestuurd naar het laboratorium van Dandy, samen met eventuele aantekeningen en foto’s die je ter referentie hebt gemaakt. Je bent nu officieel halverwege!
Productie
Nu begint de magie achter de schermen van het 3D-printen van kunstgebitten: aan de hand van uw digitale scans, foto’s en aantekeningen gebruiken de technici van Dandy CAD/CAM-software om het zeer gedetailleerde digitale model te beoordelen en te verfijnen. Door het 3D-gerenderde model in de software te bewerken, kunnen de juiste occlusale relaties worden bepaald. Zodra het ontwerp definitief is, wordt het naar de 3D-printer gestuurd. De printer spuit zelfstandig laag voor laag Lucitone uit, waarbij elke laag wordt gebonden en uitgehard om de integriteit te garanderen. Zodra het kunstgebit klaar is, halen de technici het van het platform (ook wel bekend als een rand – de basis waarop elk 3D-geprint object wordt gebouwd). Na het verfijnen van de randen van het kunstgebit wordt het gecontroleerd op kwaliteit en kleurconsistentie voordat het de laatste test ondergaat. Als het aan de normen voldoet, is het tijd om te verzenden.
Afspraak 2 – Pasbeurt
Het is nu ongeveer een week geleden en je hebt het nieuwe kunstgebit van de patiënt al gecontroleerd en klaar voor gebruik. Het enige wat je nog hoeft te doen, is de patiënt het nieuwe kunstgebit laten inbrengen, controleren of het goed past en een glimlach laten zien.
Opmerking: Bij patiënten zonder tanden is vaak een derde bezoek nodig. De extra uitdaging bij deze patiënten is het nabootsen van hun beet. Tijdens de eerste afspraak worden de eerste scans van de boven- en onderkaak gemaakt en naar het laboratorium gestuurd. Vervolgens wordt er een wasring vervaardigd en naar de tandarts verzonden. Tijdens de tweede afspraak registreert u de beet van de patiënt met behulp van de wasring en voert u een 360°-scan uit, waarbij u die beelden digitaal samenvoegt met een intraorale scan om een compleet model te creëren. Deze gegevens worden teruggestuurd naar Dandy, die vervolgens het kunstgebit vervaardigt. Het enige wat nog rest is de derde afspraak, waar de patiënt zijn of haar nieuwe glimlach kan passen.
In vergelijking met de traditionele methoden verloopt het 3D-printen van kunstgebitten volgens een snellere, eenvoudigere en efficiëntere werkwijze, wat resulteert in:
- Meer tijd voor de tandarts aan de stoel
- Snellere levering van kunstgebitten
- Vereenvoudigde verzendlogistiek
- Een waterdichte administratie
- Minder aanpassingen/herbewerkingen nodig
- Eenvoudige vervangingen
- Betere klinische resultaten in het algemeen
- Kortere wachttijden
- Lager totaal aantal afspraken
- Een hogere algemene patiënttevredenheid
- de ‘wow’-factor
Voordelen van het 3D-printen van kunstgebitten
Duurzaamheid: Omdat ze zijn vervaardigd uit Lucitone, beschikken de Signature-kunstgebitten van Dandy over een indrukwekkende buigsterkte (135 MPa) en druksterkte (142 MPa), waardoor ze in de praktijk veel duurzamer zijn dan traditionele kunstgebitten.
Reproduceerbaarheid: Aangezien deze zijn gebaseerd op digitale scans die veilig zijn opgeslagen in de database van Dandy, kan er bij verlies of breuk een identiek vervangend kunstgebit worden vervaardigd aan de hand van de bestaande scans en gegevens.
Efficiëntie: dankzij het 3D-printen van kunstgebitten kunnen tandtechnici hun expertise en vaardigheden inzetten voor een veel grotere hoeveelheid opdrachten; het grootste deel van het 3D-printproces verloopt automatisch, waarbij de printer slechts zoveel materiaal verbruikt als nodig is om de taak te volbrengen. Dit betekent minimale materiaalverspilling en minimale arbeidskosten, twee factoren die bijdragen aan de hoge kosten van analoge kunstgebitten. Het 3D-printen van kunstgebitten is ook sneller dan de traditionele methode: binnen ongeveer een week ligt er een gloednieuw kunstgebit bij u thuis.
"Het verschil in het ontwerp van de Dandy Signature-kunstgebitten en de vooruitgang op het gebied van het materiaal – dat maakt ze gewoon sterker en over het algemeen beter dan een traditioneel kunstgebit," zegt Van Maele, waarbij hij uitlegt dat bij traditioneel vervaardigde kunstgebitten het losraken van tanden de meest voorkomende reden voor reparaties is. "Bij Dandy Signature-kunstgebitten bestaat de onderconstructie uit één stevig geheel, dus je kunt absoluut geen enkele tand eruit halen…"
Van Maele merkt verder op dat de kosten voor het repareren van gebrekkig vervaardigde kunstgebitten meestal bij de tandarts terechtkomen. „Het laboratorium brengt de reparatiekosten hoe dan ook in rekening bij de tandarts, of die tandarts die kosten nu wel of niet aan de patiënt doorberekent… Dat is niet goed voor de tandarts, en ook niet voor de patiënt… Uiteindelijk heeft elke tandarts liever de volgende patiënt op de stoel zitten, dan de patiënt waar hij eigenlijk al klaar mee had moeten zijn.“
Nadelen van 3D-geprinte kunstgebitten
Het nadeel van een 3D-geprint kunstgebit zit hem vooral in de esthetiek. Aangezien 3D-printen nog geen rekening kan houden met de subtiele variaties in tandvleeskleuren en ook het onderhuidse veneuze weefsel niet kan nabootsen, biedt Dandy esthetische kunstgebitten aan die zijn gefreesd uit respectievelijk Ivocar Ivotion en PMMA; voor de basis en de tanden. Deze esthetische kunstgebitten onderscheiden zich van onze 3D-geprinte producten doordat ze zijn vervaardigd via een subtractief in plaats van een additief productieproces, maar dat maakt ze niet minderwaardig.
“Het belangrijkste verschil tussen een gefreesd kunstgebit en het geprinte kunstgebit van [Dandy] zal van esthetische aard zijn,” zegt Van Maele. "Bij onze geprinte kunstgebitten is het weefselgedeelte monochroom. Het is gewoon één kleur roze... Bij traditionele kunstgebitten lopen er doorgaans vezelachtige adertjes door het roze gedeelte om de haarvaten in het vlees na te bootsen, zodat het weefselgedeelte van het kunstgebit er natuurlijker uitziet. Ons gefreesde kunstgebit heeft die vezelachtige adertjes wel, het geprinte kunstgebit niet."
Beoordelingen van echte tandartsen die 3D-geprinte kunstgebitten voorschrijven
Afgezien van geavanceerde materialen, fabricagetechnieken en werkprocessen – het zou allemaal weinig waard zijn als het product niet bestand zou zijn tegen de praktijk en dagelijks gebruik. Gelukkig is er geen gebrek aan positieve recensies over Dandy’s Signature 3D-geprinte kunstgebit en het werkproces dat hierdoor mogelijk wordt gemaakt.
"Ons [traditionele] proces voor het vervaardigen van een kunstgebit zou waarschijnlijk – op zijn minst – vier afspraken in beslag nemen", zegt dr. Alex Linares, tandarts uit Houston, Texas. "Aanpassingen kosten doorgaans nog eens twee tot drie afspraken." Maar hij zegt dat zijn praktijk met de 3D-geprinte kunstgebitten van Dandy Signature "het aantal afspraken van misschien wel zeven terug kan brengen tot twee… dat zijn vier afspraken die voor andere patiënten kunnen worden gebruikt."
Dr. Charlie Lucero, tandarts bij Grandview Dentistry in Kingman, Arizona, sluit zich aan bij Dr. Linares: „Dankzij de digitale werkprocessen voor kunstgebitten van Dandy kunnen we in minder tijd meer patiënten behandelen, waardoor we onze middelen efficiënter inzetten.”
Dr. Robert Lee, tandarts uit Omaha, Georgia, heeft meer dan 40 jaar praktijkervaring. Dankzij de digitale tandheelkunde van Dandy kan hij maandelijks 30 tot 50 volledige kunstgebitten vervaardigen . „Ik maak al meer dan 37 jaar kunstgebitten”, zegt Dr. Lee. "Toen ik eenmaal was overgestapt op digitaal, begon het weer leuk te worden – het is niet meer zo zwaar..." Dr. Lee zegt dat, ondanks al zijn ervaring, de producten van Dandy zo nauwkeurig en goed gemaakt zijn dat "ik weet dat als ik een kamer binnenloop, het kunstgebit goed zal passen. Er zijn maar heel weinig pijnlijke plekken. De nauwkeurigheid is ongelooflijk." Dr. Lee merkt op dat, naast superieure producten en doorlooptijden, de gestroomlijnde workflow zelf een enorm effect heeft op zijn bedrijfsresultaten. "Ik maak veel kunstgebitten voor patiënten met Medicare en ik kan het me niet veroorloven deze dienst aan te bieden als het proces meer dan een paar afspraken in beslag neemt. Met 3D-geprinte kunstgebitten kan ik nu 40, 50, zelfs 60 stuks per maand maken. Het maakt het leven gewoon een stuk makkelijker."
3D-geprinte kunstgebitten met Dandy
De visie van Dandy op digitale tandheelkunde komt perfect tot uiting in ons 3D-geprinte Signature-kunstgebit – een innovatie, niet alleen wat betreft productkwaliteit, maar ook op het gebied van werkprocessen, ondersteuning en efficiëntie. Dankzij het gebruik van Lucitone biedt ons Signature-kunstgebit een ongeëvenaarde duurzaamheid en detailweergave.
“Een van de factoren die [in het verleden] de ontwikkeling van digitale kunstgebitten remden, was niet de technologie voor het ontwerpen of printen, maar het feit dat de materialen niet goed genoeg waren om daadwerkelijk stand te houden bij een algemene restauratie.” Maar, voegt Van Maele toe, daar is nu grote verandering in gekomen. "Het mooie aan Dandy's 3D-geprinte Signature-kunstgebitten is dat ze niet alleen even sterk zijn als de analoge materialen, maar deze zelfs overtreffen." En daar houden de verbeteringen niet op. Met 3D-geprinte kunstgebitten "elimineer je de kans op menselijke fouten bij de vervaardiging van het kunstgebit – er is niemand die een fysieke mal maakt, was smelt, acryl aanbrengt en al dat soort dingen. Het gaat gewoon door een printer en de printer maakt geen fouten.” Stralende glimlachen, gemaakt om lang mee te gaan – dat is het Dandy-verschil.
Een samenwerking met Dandy betekent dat u kunt rekenen op superieure producten, gemaakt van geavanceerde materialen in een fractie van de tijd, en dat alles met de geweldige ondersteuning van Dandy’s team van deskundige technici.
"Ik beschouw het nooit als vanzelfsprekend dat ik dat elke dag voor mensen doe", zegt Van Maele. "Ik mag hun glimlach teruggeven. Dat is best wel gaaf om te doen."
Neem contact op met ons team om vandaag nog aan de slag te gaan!
