Volgens een onderzoek van de American Academy of Sleep Medicine (AASM) lijden 29,4 miljoen Amerikanen aan obstructieve slaapapneu – ongeveer 12 procent van de volwassen bevolking in de VS. Voor een groot deel van deze mensen is een mondapparaat tegen slaapapneu een uitstekende behandeling – en een behandeling waar ze zich aan zullen houden. Als tandarts kunt u nu een rol spelen in de strijd tegen slaapapneu door uw patiënt een mondapparaat aan te meten.
Mensen met onbehandelde slaapapneu lopen een verhoogd risico op gezondheidscomplicaties, zoals hoge bloeddruk, diabetes, hartaandoeningen en depressie. Obstructieve slaapapneu (OSA) is een slaapgerelateerde ademhalingsstoornis waarbij de bovenste luchtwegen tijdens de slaap geblokkeerd raken.
Veelvoorkomende symptomen van slaapapneu zijn onder meer:
- Hijgen of stikken tijdens de slaap
- Snurken
- Vermoeidheid of slaperigheid terwijl men wakker is
- Verminderde cognitieve functie
Tandartsen kunnen bij een mondonderzoek controleren of patiënten tekenen van slaapapneu vertonen. Anatomische kenmerken zoals een hoog geveld gehemelte, een grote nekomtrek, een grote tong, grote amandelen of de schedel- en gezichtsstructuur kunnen bijdragen aan slaapapneu. Als de partner of een familielid van een patiënt aangeeft dat de patiënt tijdens de slaap stikt, naar adem snakt, luid snurkt of stopt met ademen, kunnen dit tekenen van slaapapneu zijn.
Patiënten met deze symptomen moeten voor nader onderzoek worden doorverwezen naar een huisarts of een slaaparts.
Als een arts of specialist vaststelt dat een tandheelkundig hulpmiddel nodig is, maakt een gekwalificeerde tandarts een scan of afdruk van de mond van de patiënt om een mondbeugel tegen slaapapneu te vervaardigen. Deze wordt vervolgens naar een tandtechnisch laboratorium gestuurd voor de vervaardiging van een op maat gemaakt hulpmiddel. Zodra de beugel klaar is, komt de patiënt terug naar de tandartspraktijk voor verdere aanpassingen.
Tandartsen die nauw samenwerken met de huisarts en de slaaparts van een patiënt, bieden de beste zorg aan hun OSA-patiënten.
Slaapapneu bij Dandy
Tandartsen kunnen via Dandy zowel het Herbst- als het Dorsal-intraoraal apparaat voor slaapapneu aanbieden. Beide producten worden met behulp van 3D-printtechnologie vervaardigd, wat een hoge mate van nauwkeurigheid en comfort garandeert. Dit zorgt voor een hoge mate van effectiviteit bij de behandeling van slaapapneu.
Traditionele behandeling van slaapapneu
OSA ontstaat doordat anatomische structuren de luchtwegen vernauwen (bijvoorbeeld een grote nekomtrek, grote amandelen, overgewicht, enz.). Een gedeeltelijke blokkade van de ademhaling (hypopneu) en een volledige stilstand (apneu) kunnen enkele seconden tot meer dan een minuut duren.
De diagnose van OSA en de ernst ervan worden vastgesteld aan de hand van een slaaponderzoek waarbij de apneu-hypopneu-index (AHI) van de patiënt wordt gemeten, dat wil zeggen het gecombineerde gemiddelde aantal apneu- en hypopneu-episodes per uur slaap. De ernst van OSA wordt ingedeeld in drie categorieën:
- Licht (5-15 gebeurtenissen per uur)
- Matig (15-30 gebeurtenissen per uur)
- Ernstig (> 30 voorvallen/uur)
Het is belangrijk om te weten dat zelfs milde gevallen van OSA gevolgen kunnen hebben voor de gezondheid en de levenskwaliteit van de patiënt. Symptomen van milde slaapapneu kunnen zijn:
- Uitputting overdag
- Concentratieproblemen
- Geheugenproblemen
- Verminderd libido
- Stemmingsstoornissen
- Complicaties bij anesthesie tijdens medische ingrepen
- Kortere reactietijd tijdens het autorijden of het bedienen van machines
- Nachtelijk tandenknarsen
- Slapeloosheid
- Toenemende druk op relaties.
Het is niet overdreven om te stellen dat de behandeling van OSA het leven van patiënten ingrijpend kan veranderen, met een verbetering van de algehele gezondheid, relaties en arbeidsproductiviteit tot gevolg.
Van oudsher omvatten sommige behandelingen van OSA door de patiënt zelf geïnitieerde veranderingen in de levensstijl, zoals:
- Gewichtsverlies
- Veranderingen in het voedingspatroon
- Stoppen met roken en alcohol
Dergelijke veranderingen in levensstijl blijken pas na verloop van tijd vruchten af te werpen, hebben mogelijk een beperkt effect en brengen een groot risico op voortijdige stopzetting met zich mee.
Craniofaciale/maxillofaciale chirurgie wordt al geruime tijd ingezet voor de effectieve behandeling van OSA, maar deze ingrepen zijn voor patiënten vaak een zware last vanwege de kosten, de pijnlijke en ongemakkelijke herstelperiode en de mogelijke veranderingen in het uiterlijk van de patiënt.
De meest gangbare en beproefde traditionele behandeling van OSA is het nachtelijke gebruik van een CPAP-apparaat (Continuous Positive Airway Pressure) – een elektrisch aangedreven apparaat dat de luchtwegen openhoudt door tijdens de slaap via een masker dat over het gezicht wordt gedragen een constante luchtstroom door de neus, de mond of beide te voeren.
De opkomst van het mondapparaat tegen slaapapneu
Het manipuleren van de anatomie om een anderszins vernauwde luchtweg vrij te maken, is al tientallen jaren gangbare praktijk in de anesthesiologie; tandheelkundige hulpmiddelen tegen slaapapneu werken volgens dezelfde beproefde principes. Uit onderzoek is gebleken dat mondbeugels tegen slaapapneu een effectief alternatief kunnen zijn voor mensen die geen CPAP-apparaat verdragen.
Hoewel er op online marktplaatsen kant-en-klare gebitsbeugels voor slaapapneu te vinden zijn, zijn deze meestal onnauwkeurig, goedkoop vervaardigd en oncomfortabel, en bieden ze weinig tot geen mogelijkheden voor aanpassing. Studies tonen aan dat deze thermoplastische hulpmiddelen vaker defect raken en vaker door gebruikers worden opgegeven dan op maat gemaakte hulpmiddelen. Bovendien zijn deze zogenaamde 'boil and bite'-hulpmiddelen verkrijgbaar zonder consult bij een tandarts; een behandeling op basis van zelfdiagnose kan de aandoening mogelijk niet verhelpen en/of geheel nieuwe kaak- en bijtproblemen veroorzaken.
Daarentegen hebben de moderne digitale tandtechnische laboratoria en de scantechnologie het aanpassings- en vervaardigingsproces van gebitsbeugels voor slaapapneu aanzienlijk verbeterd. De meeste patiënten weten niet dat het nu eenvoudiger dan ooit is om een superieur product te krijgen dat lichter, steviger, duurzamer en comfortabeler is, en bovendien volledig is afgestemd op hun specifieke behoeften. Bovendien is het belangrijk te vermelden dat u als tandarts de voortgang van patiënten met hun gebitsbeugel kunt volgen, waardoor u een cruciale rol speelt in deze levensveranderende behandeling.
Mondbeugel bij slaapapneu versus CPAP-therapie
Het doel van zowel CPAP-apparaten als tandheelkundige hulpmiddelen voor slaapapneu is hetzelfde: de luchtwegen tijdens de slaap vrijhouden. Welke aanpak het beste is, hangt echter af van de persoon in kwestie – van zijn of haar behoeften, tolerantie en lichaamsbouw.
Elk CPAP-apparaat bestaat uit drie onderdelen: het masker, de slang en het apparaat zelf. Het apparaat pompt lucht via de slang naar het masker dat om het gezicht van de slaper wordt gedragen. Elk apparaat heeft zijn eigen instellingen, interface en bedieningselementen, die men onder de knie moet krijgen om het apparaat correct te kunnen gebruiken.
Er zijn drie hoofdtypen CPAP:
- Traditionele CPAP-apparaten leveren een constante luchtdruk.
- Machines met automatische aanpassing verhogen of verlagen de druk op basis van het ademhalingspatroon van de gebruiker.
- Tweetrapsmachines schakelen tijdens het inademen en uitademen afwisselend tussen hoge en lage druk.
Er zijn ook veel verschillende soorten maskers, maar er zijn drie hoofdtypen:
- Volledige gezichtsmaskers bedekken zowel de neus als de mond
- Neusmaskers worden over de neus gedragen
- Neuskussentjes worden rechtstreeks in de neusgaten geplaatst
Mondapparaten bestaan daarentegen uit slechts enkele onderdelen: ofwel één enkel onderdeel dat in de mond wordt gedragen, ofwel twee met elkaar verbonden onderdelen die op de boven- en onderkaak worden gedragen. Er zijn verschillende soorten mondapparaten, maar ze werken allemaal door de anatomische structuur aan te passen en/of te fixeren.
Comfort
CPAP: Ongeacht het type CPAP-masker dat wordt gebruikt, moet het masker altijd met een band of hoofdband aan het hoofd worden vastgemaakt. Bovendien moet het masker altijd ononderbroken verbonden zijn met de slang en de slang met het apparaat, waardoor het hoofd van de gebruiker in feite vastzit. Dit kan voor gebruikers oncomfortabel aanvoelen. Alle CPAP-apparaten zijn effectief, maar geen enkel apparaat werkt geruisloos – als een patiënt of partner 's nachts gevoelig is voor geluid, kunnen zij (samen met 30% tot 50% van de patiënten) het moeilijk vinden om een PAP-apparaat te verdragen. Tot slot: hoewel de technologie ervoor heeft gezorgd dat CPAP-apparaten nu ongeveer zo groot zijn als een doos tissues, moeten gebruikers nog steeds ruimte vinden om het apparaat te plaatsen voor een optimale luchtstroom en gebruikscomfort, wat een uitdaging kan zijn voor mensen met beperkte slaapkamerruimte.
Mondapparaat: Er bestaan verschillende soorten op maat gemaakte tandheelkundige hulpmiddelen voor slaapapneu, maar ze worden allemaal in de mond van de gebruiker geplaatst, net als een beugel of een gebitsbeschermer, of – in het geval van tonghouders – een fopspeen. Er zijn geen bewegende onderdelen, beugels of extra onderdelen. De gebruiker kan zich tijdens de slaap vrij bewegen en alle hulpmiddelen zijn geruisloos.
Onderhoud
CPAP: Omdat ze continu lucht blazen, hebben de meeste CPAP-apparaten een ingebouwde luchtbevochtiger om te voorkomen dat gebruikers tijdens de slaap uitdrogen. Deze CPAP-apparaten moeten echter worden gevuld met vers gedestilleerd water; kraanwater of gewoon gefilterd water wordt afgeraden, omdat dit mineralen of bacteriën kan bevatten die niet alleen het apparaat kunnen beschadigen of verontreinigen, maar ook de gebruiker. CPAP-apparaten (inclusief slangen en maskers) moeten ook wekelijks (minimaal) worden gereinigd om het apparaat in goede staat te houden en de ophoping van gevaarlijke allergenen, schimmels en bacteriën te voorkomen. Tot slot, aangezien een CPAP elektronische, software- en gemotoriseerde onderdelen heeft die allemaal samenwerken, net als bij elk ander apparaat, van auto tot pc, vereist een fout of storing in een of al deze systemen probleemoplossing, onderhoud of zelfs vervanging.
Mondapparaat: Het is eenvoudig om een tandheelkundig hulpmiddel tegen slaapapneu schoon en bacterievrij te houden . De patiënt hoeft het apparaat dagelijks alleen maar te poetsen en te flossen voor gebruik. Poets het apparaat 's ochtends even met een zachte tandenborstel voordat u het in een schone, droge doos opbergt. Zowel de doos als het apparaat moeten wekelijks grondig worden gereinigd, maar afhankelijk van de materialen waaruit het apparaat bestaat, volstaat het meestal om het te laten weken in een oplossing van kunstgebittabletten of witte azijn.
Gemak
CPAP: Net als een desktopcomputer kunnen CPAP-apparaten voor thuisgebruik worden meegenomen, maar dat is omslachtig en onhandig. Als een patiënt buitenshuis slaapt, zijn er weliswaar uitstekende, kleinere CPAP-apparaten in reisformaat beschikbaar, maar ook bij deze moet de gebruiker een masker dragen dat aan een slang is bevestigd. Houd er rekening mee dat deze miniatuurapparaten vaak belangrijke functies missen die de kwaliteit van leven verbeteren (bijv. beperkte luchtdruk, geen bevochtiger) en dat ze duur kunnen zijn, aangezien ze doorgaans niet door de verzekering worden vergoed. Ten slotte zijn CPAP-apparaten van welk type dan ook moeilijk te gebruiken tijdens het reizen (bijv. nachtvluchten, bussen of treinen) of in gemeenschappelijke slaapomgevingen (bijv. slaapzalen, roadtrips, hostels) waar de ruimte beperkt is en de werking ervan anderen kan storen.
Mondapparaat: Tandheelkundige hulpmiddelen voor slaapapneu passen in de palm van je hand en kunnen zo in een handtas, rugzak of zelfs broekzak worden gestopt. Aangezien patiënten slechts één enkel apparaat meenemen zonder extra toebehoren (afgezien van een klein opvouwbaar opbergdoosje), is er geen verschil in de kwaliteit van de behandeling, of je nu thuis bent of onderweg. Ten slotte zijn ze, omdat ze geen bewegende onderdelen hebben en geen extra ruimte innemen, gemakkelijk mee te nemen in elke omgeving, van een kampeertent tot een transcontinentale vlucht.
De voordelen van een mondapparaat bij slaapapneu
Het beste mondapparaat voor slaapapneu is een apparaat dat patiënten consequent zullen gebruiken, en uit onderzoek blijkt dat patiënten over het algemeen vaker vasthouden aan op maat gemaakte mondapparaten dan aan kant-en-klare alternatieven of CPAP-apparaten.
De voordelen van op maat gemaakte mondprothesen zijn onder meer:
- Betere slaapkwaliteit – Door snurken en ademhalingsproblemen te verhelpen, slaap je 's nachts beter en functioneer je overdag beter.
- Eenvoudig en gebruiksvriendelijk – Zonder extra apparatuur of onderdelen hoeft de gebruiker het apparaat alleen maar in de mond te plaatsen.
- Meer comfort – Gebruikers die het harnas dat over het hoofd gaat, apparatuur voor het gezicht en/of de bevestigingskabel aan de machine als oncomfortabel ervaren, vinden een mondapparaat vaak veel prettiger in het gebruik. Mondapparaten maken bovendien geen geluid, zodat u zich geen zorgen hoeft te maken dat u uw partner stoort.
- Behandeling op maat – Aangezien deze hulpmiddelen in overleg met een tandarts worden vervaardigd op basis van de individuele anatomie van de gebruiker, kunnen mensen die voor een op maat gemaakt hulpmiddel kiezen er zeker van zijn dat hun specifieke behoeften en voorkeuren als het ware in het hulpmiddel zijn verwerkt.
- Gebruiksgemak – Mondapparaten passen vrijwel overal en hebben voor het onderhoud alleen dagelijks poetsen en wekelijks weken nodig.
De nadelen van mondbeugels bij slaapapneu
Geen enkele behandeling van een medische aandoening is zonder nadelen, en dat geldt ook voor tandheelkundige hulpmiddelen tegen slaapapneu. Simpel gezegd: voor sommige mensen is een mondapparaat geen optie, en voor degenen die wel voor deze behandeling kiezen, kunnen er bijwerkingen optreden.
Patiënten met loszittende tanden of vergevorderde parodontitis mogen geen mondbeugel gebruiken, omdat dit de aandoening kan verergeren of complicaties kan veroorzaken. Bij personen jonger dan 18 jaar kan de tandstand nog veranderen, waardoor het voor hen niet raadzaam is om een mondbeugel te gebruiken. Het is mogelijk dat het gebruik van een mondapparaat voor slaapapneu de stand van de tanden of de beet van de gebruiker verandert, soms permanent. Het is ook mogelijk dat slapen met een apparaat in de mond kan leiden tot overmatige speekselvorming, belemmering van de mondademhaling; pijn of gevoeligheid van het tandvlees, de tanden en/of het kaakgewricht.
Het is van het grootste belang dat de onderliggende oorzaak en de ernst van de slaapapneu bij een patiënt worden vastgesteld voordat een mondbeugel wordt voorgeschreven, aangezien er ernstige contra-indicaties zijn:
- Ernstige slaapapneu (AHI > 30)
- Centrale slaapapneu (d.w.z. neurofysiologisch)
- Complexe slaapapneu (d.w.z. centrale slaapapneu in combinatie met obstructieve slaapapneu)
- Slaapapneu als gevolg van morbide obesitas
Om het risico op complicaties te verminderen, moeten tandartsen de volledige medische geschiedenis van een patiënt in kaart brengen, inclusief eventuele astma, ademhalingsproblemen, aandoeningen van de luchtwegen of andere relevante gezondheidsproblemen.
Tot slot moet worden opgemerkt dat, hoewel mondapparaten voor slaapapneu gemiddeld even effectief blijken te zijn als CPAP bij het verminderen van de ernst van OSA, dit mogelijk te wijten is aan de lagere therapietrouw bij CPAP in vergelijking met mondapparaten. Een op de drie gebruikers van een tandheelkundig apparaat voor slaapapneu ervaart slechts een verwaarloosbare verbetering van de symptomen, waardoor deze apparaten in vergelijking met CPAP een minder betrouwbare behandelingsmethode vormen.
Mondapparaten voor de behandeling van slaapapneu: hoe werken ze en welke rol speelt de tandarts hierbij?
OSA ontstaat meestal doordat het zachte weefsel tijdens de slaap op natuurlijke wijze verslapt, waardoor de luchtwegen dichtklappen en normale ademhaling moeilijk of zelfs onmogelijk wordt. De tong kan naar achteren zakken en de luchtweg blokkeren, de onderkaak kan onderontwikkeld zijn of te ver naar achteren staan, roken kan ontstekingen veroorzaken, alcoholgebruik kan leiden tot overmatige ontspanning van de keelspieren en de aangeboren craniofaciale structuur van een patiënt kan de luchtwegen vernauwen. Aangezien er geen enkele oorzaak voor de aandoening is, bestaat er geen pasklare oplossing.
Mondapparaten zijn hulpmiddelen die helpen bij het verminderen van fysieke obstructies van de luchtwegen. Ze worden in de mond geplaatst om de luchtwegen open te houden terwijl de patiënt slaapt. Welk apparaat het meest geschikt is, hangt af van de onderliggende oorzaak van de slaapapneu bij de patiënt. Als tandarts kunt u een cruciale rol spelen bij het diagnosticeren van slaapapneu bij een patiënt door:
- Patiënten screenen op OSA
- Beoordeling van patiënten op geschiktheid voor een OSA-beugel
- Het kiezen van het meest geschikte mondapparaat voor de patiënt
- Het vergemakkelijken van de productie van apparaten
- Vervolg: Het apparaat afstellen of patiënten onderzoeken op mogelijke bijwerkingen.
Er bestaat geen objectief ‘beste’ mondbeugel voor slaapapneu; er is alleen een beugel die het beste bij de persoon in kwestie past.
Soorten mondbeugels voor slaapapneu
Er bestaan verschillende soorten mondapparaten voor volwassenen met slaapapneu, die elk op hun eigen manier werken: zachte-gehemelte-lifters, tongretentieapparaten (TRD’s) en onderkaakvoorverplaatsingsapparaten (MAD’s), ook wel bekend als onderkaakvoorverplaatsingsbeugels (MAA’s), onderkaakherpositioneringsbeugels (MRA’s) of onderkaakvoorverplaatsingssplints (MAS’s).
Zachte-gehemelte-lifters tillen het zachte gehemelte en de huig op, maar zijn het minst effectief van de drie. TRD’s worden aan de voorkant van de mond tussen de lippen gedragen en houden de tong door middel van zuigkracht naar voren, waardoor wordt voorkomen dat deze terug in de luchtwegen zakt. Deze hulpmiddelen blijken effectief te zijn, maar minder dan andere. MAD's zijn het meest effectief en worden daarom het vaakst voorgeschreven van de drie. Daarom worden MAD's door sommigen beschouwd als het beste mondapparaat voor slaapapneu. Maar nogmaals, 'beste' is subjectief en de effectiviteit hangt af van de patiënt en zijn of haar individuele behoeften.
Behandelingsapparaten voor het naar voren brengen van de onderkaak
Een MAD is een mondapparaat dat de onderkaak en de tong in een naar voren geschoven positie houdt, waardoor de bovenste luchtwegen worden verruimd. Dit voorkomt dat de luchtwegen van de patiënt tijdens de slaap dichtklappen. Een MAD wordt voor het slapengaan in de mond geplaatst. Het apparaat wordt verwijderd zodra de patiënt wakker wordt.
Tongstabilisator (TSD)
Een tongstabilisator, ook wel tonghouder genoemd, maakt gebruik van zuigkracht om de tong tijdens de slaap naar voren te duwen, zodat deze de luchtweg niet blokkeert. Tijdens het gebruik steekt het puntje van de tong van de patiënt tussen de lippen door. Onderzoek wijst uit dat tongstabilisatoren ademhalingsonderbrekingen kunnen verminderen.
Mondbeschermers
Vrij verkrijgbare slaapbeugels lijken op onderkaakvoorverplaatsingsapparaten; ze werken door de onderkaak naar voren te verplaatsen om de luchtwegen vrij te houden terwijl de patiënt slaapt. Mondbeschermers zijn zonder recept verkrijgbaar en worden verkocht in apotheken of online. De patiënt dompelt de mondbeschermer gedurende 60 seconden onder in een kop kokend water en bijt stevig op het zachte plastic om een op maat gemaakte afdruk te maken. Hoewel deze hulpmiddelen de laagste drempel hebben, bestaat het inherente risico dat de patiënt thuis geen goede afdruk maakt in de mal.
Snelle bovenkaakverwijding (RME)
Voor kinderen met OSA is snelle bovenkaakverwijding (RME) een orthodontisch hulpmiddel dat de luchtweg opent door het gehemelte te verbreden. Het kind draagt een op maat gemaakte expander, die over de bovenste kiezen wordt geplaatst. Het kind draagt de RME continu. RME’s zijn ontworpen om de luchtweg aan te passen bij kinderen met een sterk gewelfd of smal hard gehemelte. Studies suggereren dat RME in combinatie met een operatie voor het verwijderen van amandelen of adenoïden effectiever is dan een RME-behandeling alleen.
Populaire mondbeugels voor slaapapneu van Dandy
De digitale laboratoria van Dandy vervaardigen op maat gemaakte 3D-geprinte MAD-apparaten voor slaapapneu die de beste behandeling voor uw patiënt kunnen bieden.
Beugels voor de bovenkaak
Een dorsaal slaapapneu-apparaat bestaat uit twee delen. De onderkaak wordt in de juiste positie gehouden, terwijl de patiënt toch voldoende bewegingsvrijheid behoudt. Het bovenste deel is voorzien van verstelbare segmenten waarmee kan worden bepaald hoe ver de onderkaak naar voren wordt geschoven. Het apparaat is voorzien van een dorsale vin die de boven- en onderkaakdelen met elkaar verbindt en ervoor zorgt dat de onderkaak tijdens de slaap op zijn plaats blijft.
Herbst-apparaten
Een Herbst-beugel voor slaapapneu is een ander type mondbeugel dat wordt gebruikt voor de behandeling van slaapapneu. De Herbst-beugel werd in 1909 uitgevonden door dr. Emil Herbst (1872–1940). Het is een beugel voor het herpositioneren van de onderkaak, oorspronkelijk ontworpen om een klasse II-malocclusie te corrigeren. Het apparaat is de afgelopen jaren verbeterd en is een populaire keuze voor de behandeling van slaapapneu, bruxisme, TMJ en chronisch snurken. Het Herbst-apparaat staat bekend om zijn flexibiliteit en stelt de patiënt in staat om zijn volledige bewegingsbereik te behouden, inclusief zijwaartse bewegingen.
De patiënt op weg helpen naar succes met een beugel tegen slaapapneu
Het mondapparaat werkt alleen bij slaapapneu als de patiënt het ook daadwerkelijk gebruikt; een voor de hand liggende gedachte, maar wel een waar je altijd rekening mee moet houden. Hoewel een patiënt een kroon niet zomaar uit zijn mond zal spugen, is het belangrijk om ervoor te zorgen dat hij zich aan het behandelplan houdt. Een samenwerking tussen artsen en gekwalificeerde tandartsen bij de behandeling van slaapapneu is essentieel. De arts bevestigt de diagnose en kan een behandeling met een mondapparaat (OAT) aanbevelen. De tandarts bevestigt dat de behandeling geschikt is en start de behandeling van de patiënt. Zowel de tandarts als de arts voeren follow-ups uit, waarbij elke medische professional zijn of haar unieke expertise inbrengt, wat zorgt voor een grondige communicatie met de patiënt, zodat deze zich aan de behandeling houdt.
Ontdek de op maat gemaakte, 3D-geprinte orale slaapapneumachines van Dandy om uw patiënten te behandelen.
Sluit je aan bij 15.000 tandheelkundige professionals die elke week onze e-mails ontvangen
We sturen elke dinsdag een e-mail. Houd je mailbox in de gaten voor de volgende!