La prise d'empreinte précise est essentielle pour réaliser des prothèses dentaires et des restaurations bien ajustées. Nous abordons ici les différences entre les méthodes numériques et conventionnelles d'enregistrement de l'occlusion pour la fabrication de prothèses dentaires complètes.
Qu'est-ce que l'enregistrement de l'occlusion ?
L'enregistrement occlusal est un type d'empreinte qui permet de déterminer comment les dents supérieures et inférieures du patient s'emboîtent (occlusion). Les empreintes d'enregistrement occlusal sont réalisées numériquement à l'aide d'un scanner intra-oral ou de manière classique à l'aide de matériaux d'empreinte.
Une étude a révélé que le processus de prise d'empreinte numérique était 60 % plus rapide que les techniques traditionnelles.
Qu'est-ce que l'enregistrement de l'occlusion lors de la fabrication d'une prothèse dentaire ?
On réalise des empreintes dentaires pour évaluer la position des dents supérieures et inférieures du patient ainsi que leur articulation. Ces empreintes servent également à fabriquer des prothèses telles que des couronnes et des protège-dents.
Quels matériaux utilise-t-on pour l'enregistrement occlusal ?
Les bordures d'occlusion en cire et les matériaux d'enregistrement d'occlusion sont utilisés pour l'enregistrement de l'occlusion.
Parmi les marques de matériaux d'enregistrement occlusal, on trouve Blu-Bite HP (Henry Schein), Elements (Pac-Dent), Genie (Sultan Healthcare) et Blu-Mousse (Parkell).
En quoi les bords de moulage en cire facilitent-ils l'enregistrement de l'occlusion ?
Les gabarits d'occlusion en cire permettent au dentiste de déterminer la position d'occlusion du patient, de prendre des mesures précises et de noter le bon appui des lèvres, afin que la prothèse dentaire s'ajuste confortablement.
En quoi le matériau d'enregistrement de l'occlusion Blu-Mousse facilite-t-il l'enregistrement de l'occlusion ?
Le matériau d'enregistrement occlusal Blu-Mousse VPS de Parkell sert à « fixer l'occlusion » et à maintenir celle-ci à la bonne dimension verticale pour obtenir un enregistrement occlusal optimal. Le Blu-Mousse peut également être utilisé pour combler les espaces vides sur des prothèses dentaires usées. Le matériau reste bien en place sur les surfaces lors de son application. Le Blu-Mousse durcit pour former une couche semblable à du plâtre et résiste à la rupture lors du découpage, du positionnement et du retrait de la bouche.
Matériaux dentaires dans un processus de fabrication numérique de prothèses dentaires
Avec Dandy, s'il reste des dents (en nombre suffisant pour mordre) ou si le patient porte déjà un bon dentier complet ou partiel, il n'est pas nécessaire d'utiliser un rebord en cire.
Si vous essayez de relever le plan occlusal d'une prothèse dentaire usagée, vous pouvez ajouter du matériau, puis procéder à la numérisation. C'est ainsi que nous pouvons garantir une occlusion parfaite, quel que soit le degré d'usure de la prothèse. Les matériaux utilisés peuvent être de la Blu-Mousse (même si celle-ci risque d'être trop liquide et de ne pas offrir suffisamment de résistance pour permettre une fermeture complète) ou de la cire d'occlusion plus épaisse, voire de la pâte d'occlusion.
Enregistrement numérique de l'occlusion dentaire
La réalisation d'un scan occlusal précis est essentielle à la réussite d'une prothèse dentaire complète. Vous trouverez ci-dessous un aperçu du processus de numérisation pour les patients, qu'ils aient ou non une dentition, sur le système numérique de Dandy.
Pour les patients ayant une dentition
Insérez l'embout de la sonde. Demandez au patient de fermer la bouche tout en utilisant la sonde comme écarteur de joues.
Mettez le scanner en marche. Commencez la numérisation en plaçant la sonde au niveau de la deuxième molaire et en déplaçant lentement le scanner avec un mouvement de brossage jusqu'à atteindre la ligne médiane.
Éteignez le scanner.
Sélectionnez « Bite 2 » dans le logiciel et répétez la procédure de numérisation du côté opposé. Le logiciel enregistrera l'occlusion.
Pour les patients sans dentition (édentés) mais portant un appareil
Fixez les appareils entre eux à l'aide d'un matériau d'enregistrement occlusal si nécessaire.
Effectuez le scan de l'occlusion en extra-oral, en effectuant un mouvement de balayage. Scannez d'une deuxième molaire à l'autre. Suivez soigneusement les arcades pour capturer l'ensemble de l'occlusion en un seul scan.
Procédure de prise d'empreinte en cire (patients sans dentition ou sans appareil)
Rendez-vous n° 1 : Réalisation d'un scan intra-oral
- Sélectionnez la ou les arcades pour lesquelles il faut fabriquer un dentier complet.
- En cas de difficulté lors de la numérisation (notamment pour une arcade dentaire inférieure édentée), les praticiens peuvent réaliser une empreinte standard et numériser soit l'empreinte, soit le modèle.
Rendez-vous n° 2 : Enregistrement de l'occlusion à l'aide d'un cercle d'occlusion en cire et réalisation d'un scan extra-oral à 360° du cercle d'occlusion
- Après avoir reçu le cercle d'empreinte en cire de Dandy, placez-le dans la bouche du patient afin d'obtenir une empreinte occlusale précise.
- Appliquez une fine couche de gel douche sur le bord de la empreinte en cire pour obtenir un moulage précis et bien défini.
- Marquez clairement le bord de la cire avec les lignes du sourire, les lignes des canines et les lignes médianes du patient.
- Ajouter du matériau pour ajuster l'occlusion.
- Fortement recommandé : prenez des photos du patient.
- Photo de face montrant le patient souriant naturellement (avec le cercle d'occlusion en cire en place).
- Deux photos de profil (une de chaque côté) sur lesquelles le patient sourit naturellement (avec le gabarit en cire en place).
- Si possible : une photo de face du patient avec les écarteurs de joues en place (et le gabarit en cire en place).
Préparez le cas et numérisez la prothèse dentaire
- Effectuez un scan extra-oral à 360° du ou des bords de l'empreinte en cire.
- Pour réaliser un enregistrement occlusal :
- S'il s'agit d'un anneau d'empreinte en cire pour une seule arcade, effectuez la numérisation avec l'anneau en bouche (de la molaire à la ligne médiane) en utilisant de la mousse bleue.
- Si vous utilisez un ou plusieurs cerclages en cire pour les deux arcades, scannez les deux arcades en occlusion hors de la bouche (arcade complète, de molaire à molaire) avec le matériau.
Comparaison entre le protocole classique d'enregistrement de l'occlusion et le protocole numérique en prothèse dentaire
Les prothèses dentaires traditionnelles nécessitent généralement plusieurs visites du patient, un long délai d'ajustement et des jours perdus en raison des délais d'expédition. De plus, chaque étape du processus peut entraîner des erreurs de fabrication, notamment le retrait des matériaux. C'est pourquoi de plus en plus de dentistes modernisent leur cabinet en adoptant la dentisterie numérique.
Aperçu du processus de conception des prothèses dentaires classiques
Des empreintes préliminaires sont prises pour un premier ajustement. La dimension verticale d'occlusion (DVO) du patient est mesurée à l'aide d'un porte-empreinte en cire. Des ajustements à la cire peuvent s'avérer nécessaires.
Des empreintes définitives sont prises pour garantir l'esthétique et l'ajustement. Au cours de cette étape, l'occlusion, la disposition des dents et le contour gingival sont mis en évidence.
On utilise un porte-empreinte sur mesure pour réaliser les empreintes de référence, qui sont ensuite envoyées à un laboratoire afin de fabriquer le modèle définitif.
Une fois l'empreinte envoyée au laboratoire, les techniciens travaillent sur un modèle réalisé à partir de l'empreinte physique.
Ils renvoient ensuite la prothèse au dentiste, qui fixe un rendez-vous pour le patient.
Le patient essaie le dentier et vérifie si l'occlusion est confortable ; cela peut nécessiter plusieurs essais et des allers-retours avec le laboratoire.
Une fois les ajustements effectués, la prothèse définitive est mise en place dans la bouche du patient.
D'autres ajustements pourraient s'avérer nécessaires en fonction du patient.
Prothèses dentaires numériques en deux rendez-vous chez Dandy
Rendez-vous n° 1 : le scan. Un scan intra-oral des arcades supérieure et inférieure du patient est réalisé, ainsi qu'un enregistrement de l'occlusion à l'aide d'une dentition ou d'un appareil. Un modèle numérique précis est immédiatement exporté sous forme de fichier numérique vers le laboratoire dentaire de Dandy. Une équipe spécialisée dans la conception numérique de prothèses dentaires examine les fichiers numériques afin de garantir que les prothèses imprimées en 3D s'adapteront parfaitement.
Rendez-vous n° 2 : l'essayage. Le modèle de prothèse dentaire terminé arrivera au cabinet dans environ une semaine. Remarque : quelques patients pourraient nécessiter des ajustements mineurs. Vos patients recevront leur nouvelle prothèse dentaire en deux ou trois rendez-vous.
Prothèses dentaires numériques pour les patients édentés
Rendez-vous n° 1 : Le dentiste réalise un scan des arcades dentaires supérieures et inférieures édentées. Le scan est téléchargé puis envoyé au laboratoire. Un bord en cire est fabriqué et expédié au dentiste.
Deuxième rendez-vous : le dentiste enregistre l'occlusion à l'aide d'un bord en cire et effectue un scan à 360°. Le scan ainsi obtenu est fusionné numériquement avec le scan intra-oral afin de créer un modèle complet.
Rendez-vous n° 3 : Une fois la fabrication et l'impression terminées, le modèle est placé dans la bouche pour garantir un ajustement parfait.
Les avantages de la conception numérique des prothèses dentaires
- Gain de temps
- Moins de rendez-vous nécessaires
- Délais d'exécution réduits
- Une plus grande précision
- Remplacements rapides
- Rentable
Enregistrement simple de l'occlusion et prothèses dentaires numériques avec Dandy
La réalisation de prothèses complètes est un processus complexe, que vous utilisiez une méthode traditionnelle ou numérique, et l'enregistrement de l'occlusion constitue une étape cruciale dans les deux cas. Que vous soyez novice en dentisterie numérique ou prêt à proposer à vos patients des prothèses en deux rendez-vous, Dandy est là pour vous accompagner en tant que partenaire de laboratoire dans le domaine des prothèses numériques. Grâce à notre équipe d'assistance clinique experte et à nos flux de travail numériques intuitifs, vous pouvez faire passer votre cabinet au niveau supérieur avec cette nouvelle offre. Découvrez-en plus dès aujourd'hui.
