Apprezziamo molto la tecnica del doppio filo in odontoiatria per una serie di motivi. In poche parole, è preferibile rispetto alla tecnica che prevede l'uso di un unico filo quando si esegue la presa dell'impronta per la sostituzione e il restauro dei denti con protesi artificiali. Il metodo del doppio filo è particolarmente utile per i restauri con corone e ponti.
Forse ti serve un ripasso: «Cos’è la tecnica del doppio cordino?»
La tecnica del doppio filo è una procedura odontoiatrica che prevede l'inserimento di un filo di riempimento tra il tessuto e il dente durante la presa dell'impronta protesica. Uno dei due fili viene posizionato in profondità, mentre l'altro rimane in superficie.
Il dentista deve retrarre la gengiva per ottenere un'impronta accurata per una protesi fissa. L'accuratezza della retrazione gengivale mediante il filo di retrazione è particolarmente importante quando la linea di finitura si trova a livello del solco gengivale o al suo interno.
Questa tecnica di retrazione del cordone gengivale consente una retrazione più marcata delle gengive.
Spesso il dentista può rimuovere il secondo cordone (che si trova più vicino al margine e a una profondità minore) e lasciare in posizione il primo cordone (che si trova più in profondità) se questo si trova al di sotto del margine, in vista della scansione per l'impronta definitiva.
Utilizzando un doppio filo come parte della tecnica di impronta dentale, si ottengono margini migliori per una impronta più accurata. L'uso di due fili durante la preparazione dell'impronta può aiutare a prevenire il cedimento dei tessuti durante la presa dell'impronta, consentendo così di ottenere la migliore impronta protesica possibile senza doversi preoccupare che un singolo filo si strappi.
Qui potrai scoprire perché la tecnica di retrazione a doppio filo è la più indicata per i margini durante la presa di impronte digitali e in che modo uno scanner intraorale può essere d'aiuto.
Dandy mette a disposizione degli studi dentistici uno scanner intraorale gratuito.
La differenza tra le tecniche di retrazione a cordino singolo e a doppio cordino
Il filo di retrazione può essere considerato come un sottile filo che viene posizionato tra il dente preparato per la corona e la gengiva circostante. Talvolta il filo di retrazione viene inserito al di sotto del margine del dente preparato, mentre altre volte viene posizionato quasi allo stesso livello del margine. La profondità dipende solitamente dalle condizioni gengivali del paziente e viene valutata caso per caso.
Se il dentista «tira il filo», le gengive non tornano improvvisamente al loro posto a coprire il margine. Al contrario, le gengive tornano molto lentamente e gradualmente alla loro posizione originaria. Quando il dentista tira il filo, deve agire rapidamente per acquisire l'impronta definitiva prima che le gengive ricoprano nuovamente il margine del dente.
Tuttavia, le impronte in polivinilsilossano (PVS) comportano un elevato rischio di strappi o deformazioni e un alto tasso di rifacimento. Non è certo una situazione ideale né per voi né per il vostro paziente.
Un unico filo è una soluzione adeguata per la retrazione dei tessuti, purché il margine sia visibile e il tessuto non si sia afflosciato prima della scansione.
Se stai utilizzando la tecnica di retrazione con filo singolo, segui questi passaggi:
- Assicurarsi che il filo di retrazione dentale sia imbevuto di materiale emostatico.
- Lasciare agire per 5 minuti.
- Quindi tirare il cavo ed eseguire la scansione per ottenere risultati ottimali.
Se stai usando la tecnica del doppio cordoncino — la nostra preferita! — segui questi passaggi:
- Inserire nel solco due cordicelle lavorate a maglia — imbevute di materiale antistatico a base di canapa e di diametro diverso —.
- Lasciare il cavo più lungo in posizione per almeno cinque minuti prima di tirarlo.
- Spesso il dentista può rimuovere il secondo cordone (che si trova più vicino al margine e a una profondità minore) e lasciare in posizione il primo cordone (che si trova più in profondità) se questo si trova al di sotto del margine, in vista della scansione per l'impronta definitiva.
- Soffiare con aria per assicurarsi che il sito di preparazione e il tessuto circostante siano asciutti.
- Acquisire l'impronta utilizzando uno scanner intraorale.
- Il filo interdentale può rimanere in posizione durante la scansione dell'impronta finale se è posizionato al di sotto del margine e se è inserito abbastanza in profondità da non coprire in alcun punto il margine stesso.
Come l'odontoiatria digitale ha rivoluzionato la tecnica di posizionamento dei fili dentali
Prima dell'avvento degli scanner digitali, le impronte in PVS garantivano una retrazione dei tessuti sufficiente a consentire al materiale di fluire tra il margine e la gengiva libera. Ciò consentiva ai dentisti di utilizzare qualsiasi tecnica di preparazione. Nonostante questo vantaggio, le impronte in PVS comportano un elevato rischio di deformazioni e un alto tasso di rifacimento.
Utilizzare uno scanner intraorale per ridurre al minimo il rischio di dover rifare il lavoro quando si utilizza la tecnica di retrazione con filo.
- Le scansioni digitali danno il meglio di sé con la preparazione marginale a spalla o smussata; in generale, preferiamo la preparazione marginale a spalla per la sua maggiore visibilità.
- Quando si esegue la preparazione con una spalla, il margine è chiaramente visibile nella radiografia, garantendo che il restauro si adatti perfettamente alla linea di finitura. Nei casi clinici in cui ciò non sia possibile, è possibile ricorrere a un margine con smussatura da media a marcata.
- Si tenga presente che lo spazio occlusale ideale dovrebbe essere di almeno 1-1,5 mm
- Per ottenere risultati di scansione ottimali, si consiglia di utilizzare la tecnica a doppio filo (disponibile nelle misure 000, 00, 0, 1 e 2), grazie alla maggiore accessibilità e al miglior spostamento dei tessuti.
Un altro vantaggio dell'uso di uno scanner intraorale per le impronte digitali? Se ti accorgi che la scansione non è perfetta, basta un minimo sforzo per ripetere la scansione e ottenere risultati ottimali.
Ottenere risultati migliori grazie al doppio sistema di retrazione
In qualità di vostro partner digitale nel settore odontoiatrico, il nostro obiettivo è realizzare protesi e restauri di altissima qualità per i nostri medici. Il primo passo verso un restauro di successo è un'impronta digitale accurata e margini ben definiti. Che si tratti della preparazione di una corona in zirconia, di faccette o di un altro tipo di restauro con corone o ponti, raccomandiamo la retrazione gengivale con la tecnica del doppio filo per ottenere risultati costanti, ogni volta.
