Il filo di retrazione gengivale è il metodo migliore per la retrazione durante la presa dell'impronta per diversi motivi, ma soprattutto perché allontana il tessuto dai margini preparati del dente. Ciò consente al dentista di ottenere un'impronta ottimale del dente, poiché la gengiva non ostacola il processo.
Sebbene la comunità scientifica nel suo complesso non abbia ancora confermato la superiorità di una tecnica rispetto a un'altra per ottenere l'impronta ideale di una corona o di un ponte, l'uso del filo di retrazione per sollevare la gengiva sembra essere la scelta preferita dalla maggior parte dei dentisti. Ciò è probabilmente dovuto al fatto che alcune tecniche funzionano semplicemente meglio quando si tratta di creare margini adeguati per l'acquisizione di impronte dentali digitali. In particolare, apprezziamo molto la tecnica della doppia retrazione con filo.
Scopri le tecniche di retrazione gengivale da prendere in considerazione, i loro pro e contro, nonché le migliori tecniche di retrazione gengivale per l'odontoiatria digitale.
Tecniche di retrazione gengivale
Esistono diverse tecniche: alcune garantiscono una maggiore nitidezza dei margini, altre offrono un'esperienza più confortevole per il paziente. Ecco alcune tecniche odontoiatriche che prevedono l'uso del filo di retrazione da tenere in considerazione mentre valutate le opzioni migliori per il vostro studio e i vostri pazienti.
Pasta per la retrazione
Che cos'è la pasta di retrazione? Expasyl è una pasta di retrazione simile all'argilla che può essere erogata tramite una siringa o una pistola di erogazione per impieghi gravosi. Altre paste di retrazione possono essere materiali simili al mastice. Queste possono essere utilizzate per lo spostamento gengivale durante le fasi di impronta e cementazione quando un paziente riceve faccette o corone in ceramica. Possono essere rimosse dopo due minuti con una siringa ad aria/acqua e il solco sarà pronto per l'impronta.
Vantaggi della pasta di retrazione
- Indicato quando i margini di preparazione si trovano a livello gengivale o leggermente intrasulculari prima della presa dell'impronta
- Può essere eseguito senza anestesia locale
- Non provoca reazioni chimiche né di indurimento
- Danni fisici minimi o assenti ai tessuti gengivali
- Non richiede cavi
- Fa risparmiare tempo
Svantaggi della pasta di retrazione
- Non altrettanto efficace per i margini subgengivali
- Risultati nei margini lavati
- Può essere più costoso
- Inibisce l'indurimento delle impronte definitive più diffuse, delle impronte in polivinilsilossano e delle impronte in polietere
Idoneità della pasta di retrazione per le impronte digitali
La pasta retrattile può rappresentare un'opzione per l'acquisizione di impronte digitali, poiché il dentista può passare dalla preparazione gengivale finale all'impronta definitiva in pochi minuti. Detto questo, si tratta della tecnica più lontana da qualsiasi forma di retrazione meccanica e spesso produce scansioni non ottimali; pertanto, non la promuoviamo come tecnica per l'odontoiatria digitale.
Gingivectomia
Che cos'è la gengivectomia? Questo tipo di tecnica di retrazione è vantaggiosa perché può risultare relativamente indolore, dato che i laser dentali a diodi vengono utilizzati per penetrare in modo minimo nei tessuti molli durante la presa dell'impronta. Il laser viene inserito nel solco gengivale a circa 1,0 mm in direzione apicale rispetto al margine del restauro, con un'impostazione di bassa potenza che può essere aumentata, se necessario, per garantire un taglio efficace nel caso in cui il tessuto gengivale risulti particolarmente fibroso. I laser sono una forma di tecnologia odontoiatrica su cui vale la pena investire, poiché possono essere implementati in molti modi.
Vantaggi della gengivectomia
- Provoca un danno minimo ai tessuti circostanti
- Meno disagio per il paziente
- Sulcus è sterilizzato
- Il restringimento del tessuto si riduce
- Richiede pochissimo tempo per essere implementato
Svantaggi della gengivectomia
- Se si utilizza un lasera CO₂, poiché non fornisce un feedback tattile, aumenta il rischio di danni all'epitelio giunzionale
- Esiste una barriera economica
- Potrebbe verificarsi un leggero stillicidio dai tessuti
- È più difficile rilevare i margini situati in profondità
Idoneità della gengivectomia per le impronte digitali
I laser si rivelano utili per la retrazione gengivale e l'acquisizione di impronte digitali. Se eseguita in modo corretto ed efficiente, questa tecnica può risultare più rapida e confortevole per il paziente, consentendo di ridurre il danno tissutale durante l'acquisizione dell'impronta. Detto questo, l'assenza di trazione meccanica la rende un'opzione non proprio ideale per l'odontoiatria digitale.
Ritrazione del cavo
Che cos'è la retrazione con filo? Le tecniche di retrazione gengivale con filo prevedono l'utilizzo di un filo sottile che viene posizionato tra il dente preparato per la corona e la gengiva circostante. Il filo di retrazione può talvolta essere inserito sotto il margine del dente preparato oppure a un livello quasi pari a quello del margine stesso. La profondità dipende solitamente dalle condizioni gengivali del paziente e viene valutata caso per caso. La tecnica di retrazione gengivale con filo può essere eseguita con un filo singolo o con un filo doppio.
Vantaggi del sistema di retrazione del cavo
- Il doppio sistema di retrazione del cavo garantisce una maggiore accessibilità e un miglior posizionamento del tessuto
- La tecnica a cordone singolo è adeguata se il margine è visibile
- Riteniamo che sia il modo migliore per acquisire le impronte con uno scanner digitale
Svantaggi del sistema di retrazione del cavo
- In alcuni pazienti può causare sanguinamento gengivale e sensibilità radicolare
- Può essere una procedura piuttosto lunga
- Lasciare il filo di retrazione gengivale in sede per un periodo prolungato può causare danni alla gengiva
Idoneità della tecnica di retrazione a doppio filo per le impronte digitali
Questa tecnica di impronta è ideale per le scansioni digitali, in particolare quando il dentista ricorre alla preparazione marginale a spalla per la sua maggiore visibilità.
Tecniche di retrazione gengivale per l'odontoiatria digitale
Quando si tratta di preparare il proprio studio all'odontoiatria digitale, le tecniche tradizionali di retrazione potrebbero assumere un'importanza minore, mentre gli scanner intraorali continuano a migliorare in termini di precisione e capacità di acquisire i tessuti molli. Il passaggio al digitale può influire sul modo in cui ci si prepara per le diverse protesi, ma alla fine può portare a restauri più precisi che richiedono meno ritocchi. Se il vostro studio è pronto a passare al digitale o avete ancora dei dubbi, contattate il nostro team oggi stesso!