Gids voor tandheelkundige hulpmiddelen voor het kaakgewricht, deprogrammeerders en beugels
TMJ-tandheelkundige hulpmiddelen zijn occlusiebeschermers die worden gebruikt voor de behandeling van TMD en pijn in het kaakgewricht (TMJ). Ze bestaan uit één op maat gemaakte beugel of een ontwerp met twee bogen. Het doel van deze hulpmiddelen is om het kaakgewricht te ondersteunen en in sommige gevallen de spieren te hertrainen om schadelijke bewegingen te voorkomen.
Deze hulpmiddelen worden voor elke patiënt op maat gemaakt en zijn uitsluitend op recept verkrijgbaar. Van de tandarts wordt verwacht dat hij de patiënt onderzoekt en beoordeelt welke behandelingsmethode het meest geschikt is. Als de TMJ-behandeling een intraoraal hulpmiddel omvat, zal de tandarts bepalen welk hulpmiddel het meest geschikt is voor het specifieke geval.
Soorten intraorale hulpmiddelen voor tandheelkundige behandeling van het kaakgewricht
Anterieure deprogrammeerder
De anterieure deprogrammer is een apparaat dat de gehele tandboog bedekt en de achterste tanden via een anterieure helling uitsluit, om de kaakspieren te hertrainen en tandenknarsen te voorkomen. Het apparaat wordt voornamelijk op de bovenkaak gebruikt. Het biedt een betere bescherming van de tanden dankzij de volledige bedekking van de tandboog en zorgt voor een betere retentie dan een NTI, juist vanwege die volledige bedekking. Er kan echter enige occlusie optreden die de hertraining van de kaakspieren kan belemmeren.
Voordelen
Biedt een betere bescherming van het gebit dankzij de volledige bedekking van de tandboog
Zorgt voor een betere retentie dan de NTI, aangezien de gehele tandboog wordt bedekt.
Tegen
Doordat de billen bedekt zijn, kan er sprake zijn van enige occlusie, wat het hertrainen van de kaakspieren kan belemmeren.
NTI-apparaat
Het NTI-apparaat is een klein, onopvallend apparaatje dat op de voortanden wordt geplaatst en ervoor zorgt dat de achterste tanden niet op elkaar bijten, om bruxisme tegen te gaan en stress te verlichten. Het is belangrijk om te weten dat het NTI-apparaat alleen de tanden #7 - #10 van de bovenkaak bedekt.
Pro
Voorkomt occlusie volledig, waardoor de spieren van de patiënt worden getraind om helemaal niet meer te knarsen.
Tegen
Gezien de kleine omvang kunnen sommige patiënten moeite hebben met het op zijn plaats houden ervan
Dawson B-spalk
Een hulpmiddel dat beide tandbogen bedekt en ervoor zorgt dat de achterste tanden niet op elkaar drukken, om bruxisme tegen te gaan en stress te verlichten, terwijl horizontale beweging mogelijk blijft.
Voordelen
Biedt dekking voor zowel de bovenste als de onderste tandboog, waardoor volledige bescherming wordt geboden.
Bevordert en ondersteunt zijwaartse en zijwaartse bewegingen.
Tegen
De spieren van patiënten worden niet opnieuw getraind om de onderliggende oorzaak daadwerkelijk te voorkomen.
Gelb Apparaten
Het Gelb-apparaat wordt op de achtertanden geplaatst en wordt zo aangepast dat het tegen de onderkaak rust, om de stand van de kaak te reguleren en overmatige kracht te voorkomen. Naast het reguleren van de stand van de kaak zorgt het ook voor het behoud van de vorm van de onderkaakboog. Bovendien brengt het de condylus meer naar voren, waardoor deze lager in de fossa komt te liggen, en vergroot het de verticale opening, wat pijn kan verlichten.
Voordelen
Biedt volledige bescherming voor de billen
Zorgt voor meer ruimte voor de tong door het voorste deel weg te snijden, wat gunstig is voor patiënten die snurken, slaapapneu hebben en/of een grote tong hebben
Tegen
Traint de spieren van patiënten niet opnieuw om de onderliggende oorzaak daadwerkelijk te voorkomen
Het kiezen van het juiste TMJ-beugelapparaat voor uw patiënt
De juiste behandeling hangt vaak af van de onderliggende oorzaak van het probleem. Om de patiënt goed te kunnen diagnosticeren, is het belangrijk om de juiste beeldvormende onderzoeken uit te voeren, zoals röntgenfoto's of CBCT-scans. Dit is, naast de standaard vragen tijdens het onderzoek, essentieel om te begrijpen of de onderliggende oorzaak van het probleem te wijten is aan spierspasmen of schade aan het gewricht (het gewricht kan slijten of uit zijn juiste stand raken, het kraakbeen kan beschadigd zijn of het gewricht kan beschadigd zijn door een stoot).
Hieronder volgen de ideale toepassingen per apparaat:
Anterieure deprogrammeerder
De Anterior Deprogrammer is zeer geschikt voor gevallen waarin je de volledige tandboog wilt bedekken en beschermen, maar ook om occlusie te voorkomen. Het is tevens geschikt voor de behandeling van TMD-gevallen waarbij de onderliggende oorzaak een spierprobleem is (maar kan in alle gevallen worden toegepast).
NTI
De NTI is zeer geschikt voor gevallen waarin het doel is om elke vorm van bruxisme te voorkomen, in plaats van de gevolgen of de pijn te verlichten. Het is zeer nuttig voor patiënten met temporale hoofdpijn en werkt vrij goed bij de behandeling van TMD-gevallen waarbij de onderliggende oorzaak een spierprobleem is.
Dawson B-spalk
De Dawson B-spalk is zeer geschikt voor gevallen waarin het belangrijk is om de gehele tandboog te bedekken en excursieve bewegingen te ondersteunen, in plaats van deze te verhinderen. Hij is geschikt voor langdurig gebruik en biedt bescherming aan mensen met aanzienlijke parafunctie, en voorkomt bovendien de kans op supereruptie van de achterste tanden.
Gelb Apparaten
De Gelb is zeer geschikt voor gevallen waarin het belangrijk is om ondersteuning te bieden en pijn in het kaakgewricht te verlichten. Dankzij het naar voren gerichte ontwerp werkt hij ook goed bij patiënten die last hebben van obstructie van de luchtwegen.
Op zoek naar een digitaal laboratorium dat TMJ-beugels vervaardigt?
Dandy kan u helpen de TMJ-pijn bij uw patiënten te verlichten dankzij de perfecte balans tussen comfort en duurzaamheid in onze hulpmiddelen. Ontdek de hulpmiddelen, spalken en beschermers van Dandy.