Hybride prothesen

Hybride prothesen zijn een soort tandprothese die de stabiliteit en ondersteuning van tandimplantaten combineert met de betaalbaarheid en uitneembaarheid van traditionele prothesen. Ze vormen een goede optie voor patiënten die al hun tanden in één of beide tandbogen zijn kwijtgeraakt en op zoek zijn naar een steviger en natuurlijker ogend alternatief voor traditionele prothesen.

Soms worden hybride prothesen ook wel 'All-on-4' genoemd, een verwijzing naar de (meestal) vier geïmplanteerde pijlers waarop de prothesen rusten. Deze vier implantaten worden strategisch in het kaakbot geplaatst: twee aan de voorkant en twee aan de achterkant. Door deze plaatsing kunnen de implantaten een volledige tandboog ondersteunen, zelfs als er onvoldoende bot is voor traditionele implantaten. Het aantal implantaten kan variëren van twee tot zes, maar 'All-on-4' is een pakkende naam, waardoor deze benaming algemeen gangbaar is geworden.

Voor- en nadelen van hybride prothesen

Zoals bij alle tandheelkundige ingrepen zijn er veel verschillende factoren waarmee rekening moet worden gehouden voordat wordt bepaald welke behandeling het meest geschikt is voor de patiënt. Laten we eens kijken naar alle voor- en nadelen van hybride prothesen.

De voordelen van hybride prothesen

Verbeterde stabiliteit en ondersteuning: Hybride prothesen worden verankerd aan tandheelkundige implantaten, waardoor ze aanzienlijk stabieler zijn dan traditionele prothesen. Hierdoor kan de patiënt vol vertrouwen eten, praten en lachen, zonder zich zorgen te hoeven maken dat de prothesen wegglijdt of eruit valt.
Verbeterde kauwfunctie: Dankzij de verbeterde stabiliteit van hybride prothesen kan er effectiever worden gekauwd, wat leidt tot een betere spijsvertering en een aangenamere eetervaring in het algemeen.
Natuurlijk uiterlijk: Hoogwaardige hybride prothesen zijn zo vervaardigd dat ze sterk op natuurlijke tanden lijken, waardoor ze een natuurlijker en esthetisch aantrekkelijker uiterlijk bieden dan traditionele prothesen.
Betere mondgezondheid: Hybride prothesen kunnen botverlies in de kaak helpen voorkomen, een veelvoorkomend probleem bij traditionele prothesen. Dit komt doordat de implantaten het kaakbot stimuleren, waardoor de gezondheid en dichtheid ervan worden bevorderd.
Minder risico op tandvleesirritatie: In tegenstelling tot traditionele prothesen, die door wrijving het tandvlees kunnen irriteren, verdelen hybride prothesen de druk gelijkmatiger, waardoor het risico op irritatie wordt verminderd.
Eenvoudiger schoonmaken: Hybride prothesen kunnen gemakkelijk worden verwijderd om ze schoon te maken, waardoor ze grondiger en effectiever kunnen worden gereinigd dan traditionele prothesen.

De nadelen van hybride prothesen

Hogere kosten: All-in hybride prothesen zijn aanzienlijk duurder dan traditionele prothesen vanwege de extra kosten voor tandimplantaten en het complexere vervaardigingsproces.
Vereiste chirurgische ingreep: Het plaatsen van tandimplantaten gaat gepaard met een chirurgische ingreep, waarvoor hersteltijd nodig is en die bepaalde risico's met zich meebrengt die bij elke chirurgische ingreep horen.
Langere behandelingsduur: In vergelijking met traditionele prothesen duurt het plaatsen van hybride prothesen doorgaans langer vanwege de chirurgische ingreep en de tijd die nodig is om de implantaten te laten genezen.
Onderhoudsvereisten: Hoewel hybride prothesen gemakkelijker schoon te maken zijn dan traditionele prothesen, moeten ze toch regelmatig worden gepoetst, met flosdraad worden gereinigd en professioneel worden schoongemaakt om hun uiterlijk en functie te behouden.
Niet voor iedereen geschikt: bepaalde medische aandoeningen of problemen met de botgezondheid kunnen ervoor zorgen dat mensen niet in aanmerking komen voor tandheelkundige implantaten, waardoor ze ook niet in aanmerking komen voor hybride prothesen.

De hybride workflow van de ' prothesen '

Het installatieproces van hybride prothesen omvat doorgaans meerdere afspraken, verspreid over een aantal maanden. Hieronder volgt een overzicht van elke afspraak en wat u kunt verwachten:

Afspraak 1: Adviesgesprek en planning

Consult: Een gesprek waarin de tandheelkundige voorgeschiedenis, verwachtingen en zorgen van de patiënt aan bod komen.
Onderzoek: Vervolgens onderzoekt u het gebit en het tandvlees van de patiënt om te beoordelen of deze in aanmerking komt voor een hybride prothesen.
Röntgenfoto's en scans: Deze onderzoeken helpen bij het vaststellen van de hoeveelheid bot die beschikbaar is voor het plaatsen van een implantaat.
Planning: Op basis van het onderzoek stelt u een behandelplan op maat op, waarin het aantal benodigde implantaten, de plaatsing daarvan, het type hybride kunstgebit en de geschatte doorlooptijd worden vastgelegd.
Financiële afspraken: Bespreek alstublieft de kosten en betalingsmogelijkheden voordat u met de werkzaamheden begint.

Afspraak 2: Plaatsing van een implantaat

Chirurgische ingreep: De tandarts of kaakchirurg plaatst de tandimplantaten in het kaakbot.
Hersteltijd: Na het plaatsen van de implantaten duurt het enkele maanden voordat het bot is genezen en zich met de implantaten heeft verbonden.
Tijdelijke restauratie: In sommige gevallen kan een tijdelijke prothesen worden aangebracht om tijdens de genezingsperiode te dragen.

Afspraak 3: Afdruk en beetregistratie

Afdrukken: Na de genezingsperiode maakt de tandarts afdrukken van de mond en de kaak van de patiënt om een op maat gemaakt hybride kunstgebit te vervaardigen.
Beetregistratie: Hiermee wordt de juiste beetpositie vastgelegd voor een optimale kauwfunctie en een optimaal esthetisch resultaat.

Afspraak 4: Aanmeten en aanpassen van het kunstgebit

Eerste aanpassing: De tandarts plaatst het op maat gemaakte hybride kunstgebit en controleert of het goed past, comfortabel zit en goed functioneert.
Aanpassingen: Er kunnen kleine aanpassingen nodig zijn om een perfecte pasvorm te garanderen en eventuele problemen op te lossen.
Instructies en nazorg: U geeft de patiënt instructies over hoe hij of zij de hybride prothesen moet onderhouden en plant vervolgafspraken in.

De totale doorlooptijd voor het plaatsen van een hybride ge prothesen e kan variëren, afhankelijk van individuele behoeften en het herstelvermogen. Meestal duurt het echter vier tot negen maanden vanaf het eerste consult tot het definitief plaatsen van het kunstgebit.

Materialen die voor hybride worden gebruikt prothesen

Net als bij veel tandheelkundige ingrepen zijn er verschillende materialen beschikbaar voor het vervaardigen van hybride prothesen. Elke methode heeft zijn eigen voor- en nadelen.

Acryl met titanium

Hybride prothesen van acryl en titanium zijn een populaire keuze voor patiënten die tanden missen en op zoek zijn naar een stabieler en natuurlijker ogend alternatief voor traditionele prothesen. Deze prothesen combineren de betaalbaarheid en het gebruiksgemak van acryl met de sterkte en duurzaamheid van titanium. Ze zijn met name een goede keuze voor mensen met beperkte botondersteuning en zijn gemakkelijk te onderhouden. Ze zien er echter mogelijk niet zo natuurlijk uit als andere opties en moeten mogelijk vaker worden vervangen.

Samengesteld

Deze vorm van hybride prothesen bestaat uit een composietbasis die is samengesteld uit een mengsel van acrylhars en vezels. Meestal zijn deze vezels gemaakt van materialen zoals glas, koolstof of aramide. Het composietmateriaal kan op maat worden gekleurd, zodat het overeenkomt met het bestaande gebit van de patiënt. Hybride prothesen van composiet zijn een goede optie voor mensen die een sterk, duurzaam en natuurlijk ogend kunstgebit willen dat comfortabel zit. Ze zijn een goede keuze voor patiënten met een nikkelallergie en kunnen gemakkelijk worden gerepareerd. Ze zijn echter duurder dan traditionele prothesen en zijn mogelijk niet overal even gemakkelijk verkrijgbaar.

PFM

Porselein-op-metaal (PFM) hybride gebitsprotheses bieden een unieke mix van sterkte, duurzaamheid, en esthetiek. Porselein biedt superieure esthetiek vergeleken met andere materialen, dus zijn PFM-gebitsprotheses vooral populair onder patiënten die hopen op een natuurlijk ogende glimlach. Het metalen framework van PFM hybride gebitsprotheses geeft ze superieure sterkte en duurzaamheid. Dit is een van de duurdere opties.

Gemalen zirkoniumoxide

Gefreesde zirkoniumoxide-hybride prothesen, ook wel monolithisch zirkoniumoxide prothesen genoemd, vormen een geavanceerde oplossing voor mensen die op zoek zijn naar een sterk, natuurlijk ogend en duurzaam alternatief voor traditionele prothesen. Deze prothesen worden vervaardigd uit één enkel blok hoogwaardig zirkoniumoxide, een keramisch materiaal dat bekend staat om zijn uitzonderlijke sterkte, biocompatibiliteit en esthetische eigenschappen. De gehele structuur wordt gefreesd met behulp van computerondersteunde ontwerp- en productietechnologie (CAD/CAM), wat zorgt voor een nauwkeurige pasvorm en een op maat gemaakt uiterlijk.

Hoe lang gaan hybride prothesen mee?

De levensduur van hybride prothesen hangt af van twee belangrijke factoren: het materiaal waarvan ze zijn gemaakt en hoe goed ze worden onderhouden. Sommige materialen zijn duurzamer dan andere, wat de levensduur kan verkorten. Zo gaan hybride prothesen van acryl doorgaans vijf tot zeven jaar mee, terwijl hybride prothesen van PFM of gefreesd zirkoniumoxide wel 10 tot 15 jaar of zelfs langer mee kunnen gaan.

Ongeacht het materiaal dat voor de hybride tandprothese-implantaten wordt gebruikt, zal een goede verzorging en onderhoud, waaronder regelmatig poetsen, flossen en professionele reinigingen, de levensduur van de prothesen aanzienlijk verlengen. Het vermijden van hard voedsel en kauwgewoonten die de prothesen beschadigen, draagt ook in hoge mate bij aan een lange levensduur van de hybride prothesen. Ook mag niet worden onderschat hoe belangrijk vakmanschap en een goed uitgelijnde beet zijn voor het succes op lange termijn van hybride prothesen.

Wat is het overlevingspercentage bij All-on-4?

Het overlevingspercentage van All-on-4-implantaatsystemen is vrij hoog; uit de meeste onderzoeken blijkt dat het succespercentage over een periode van meerdere jaren meer dan 90% bedraagt. Op korte termijn hebben onderzoeken een overlevingspercentage van 99,8% na 24 maanden aangetoond. Op lange termijn blijkt uit onderzoek dat het succespercentage na vijf jaar 98,1% bedraagt en na tien jaar 94,8%.

Hybride prothesen vormen voor sommige patiënten een uitstekende oplossing op lange termijn. We hopen dat dit tandheelkundige professionals helpt om beter onderbouwde beslissingen te nemen bij het voorschrijven van vaste restauraties aan hun patiënten, en dat het patiënten helpt te bepalen welke behandelingen zij in hun specifieke geval nodig hebben.