Un sistema di impianti dentali è costituito da una serie di dispositivi medici che, una volta inseriti nella mascella del paziente, agiscono in modo coordinato per garantire sia l'estetica della protesi dentaria che la funzionalità masticatoria.
Nel corso degli anni, i sistemi di impianti dentali hanno fatto passi da gigante, evolvendosi per soddisfare sia le esigenze estetiche e funzionali dei pazienti sia le preferenze dei medici. Ogni paziente è diverso e esiste un impianto dentale adatto alle sue esigenze. Esamineremo i vari sistemi di impianti presenti in odontoiatria e discuteremo su come scegliere quello più adatto al vostro studio.
Esistono tre tipi distinti di sistemi di impianti dentali:
- Impianti endossei: sono il tipo più comune di impianto dentale. Vengono inseriti nell'osso mascellare e si integrano con esso, creando una base stabile per il dente protesico. Gli impianti endossei sono disponibili in una varietà di forme e dimensioni per soddisfare le diverse esigenze dei pazienti.
- Impianti subperiostali: questi impianti vengono inseriti sopra l'osso mascellare, sotto il tessuto gengivale. Non sono diffusi quanto gli impianti endoossei, ma possono rappresentare un'opzione per i pazienti con una densità ossea mascellare insufficiente.
- Impianti zigomatici: questi impianti vengono inseriti nell'osso zigomatico, situato nella zona degli zigomi. Sono indicati per i pazienti che presentano una grave perdita di massa ossea mascellare e non sono in grado di sostenere gli impianti dentali tradizionali.
Da cosa è composto un impianto dentale?
I sistemi di impianti dentali sono composti da tre parti principali: il corpo dell'impianto, il moncone e la corona.
- Il perno implantare è un'asta metallica a forma di vite che viene inserita nell'osso mascellare per sostituire la radice del dente. È solitamente realizzato in titanio, un materiale biocompatibile che si integra bene con l'osso. In alcuni casi si ricorre alla zirconia, in particolare per i pazienti che potrebbero essere allergici al titanio.
- Il moncone implantare è un piccolo elemento di collegamento fissato al corpo dell'impianto. Esso costituisce la base su cui viene posizionata la corona implantare. I monconi possono essere realizzati in diversi materiali, ma i più comuni sono il titanio e la zirconia.
- La corona implantare è la parte visibile dell'impianto dentale. Le corone vengono utilizzate per sostituire singoli denti, mentre per interventi più estesi si ricorre ad altri componenti dell'impianto dentale. Il ponte viene utilizzato per sostituire più denti, mentre le protesi dentarie servono a sostituire tutti i denti dell'arcata. Le corone implantari possono essere realizzate in diversi materiali, tra cui la zirconia, il metallo, la porcellana fusa su metallo (PFM) e ceramiche come il disilicato di litio.
Le otto migliori marche di impianti dentali
Straumann
Fondata nel 1954 a Basilea, in Svizzera, Straumann è leader nel settore dei sistemi di impianti dentali sin dall’introduzione, nel 1974, del primo impianto dentale monofase al mondo. I prodotti Straumann sono disponibili in oltre 70 paesi e l’azienda dispone di stabilimenti produttivi in Brasile, Germania, India, Svizzera e Stati Uniti. Gli impianti Straumann vantano un tasso di successo del 97-99% a 10 anni.
Nobel Biocare
La storia di Nobel Biocare ha inizio con il lavoro pionieristico nel campo dell'osteointegrazione svolto dal professor Per-Ingvar Brånemark e dall'azienda svedese Bofors nel lontano 1965. Oggi l'azienda ha sede a Zurigo, in Svizzera. I prodotti Nobel Biocare sono disponibili in oltre 80 paesi, con quattro stabilimenti produttivi negli Stati Uniti, in Svezia e in Giappone. In un periodo compreso tra i 10 e i 18 anni, gli impianti Nobel Biocare hanno un tasso di sopravvivenza protesica del 98,8%.
Zimmer Biomet
Zimmer Biomet è stata fondata nel 1927 negli Stati Uniti. Oggi la sua sede centrale si trova a Warsaw, nell'Indiana. L'azienda è presente in oltre 25 paesi e commercializza i propri prodotti in più di 100 paesi in tutto il mondo. La produzione dei suoi sistemi di impianti dentali avviene principalmente presso la sede centrale di Warsaw. Su un periodo di 10 anni, gli impianti Zimmer Biomet registrano un tasso di sopravvivenza del 99,3%.
Biohorizons
BioHorizons è stata fondata nel 1994 grazie alle ricerche condotte da Carl E. Misch, DDS, Martha Bidez, PhD, e Todd Strong, direttore operativo di BioHorizons, presso l’Università dell’Alabama a Birmingham. L’azienda ha ancora oggi sede a Birmingham, pur avendo esteso la propria attività a 90 mercati in tutto il mondo. I suoi sistemi di impianti dentali vantano un tasso di successo del 99,2%.
Hiossen
Hiossen è stata fondata nel 1996 dalla società madre Osstem; l'azienda oggi nota come Hiossen Implants è nata nel 1997 a Englewood Cliffs, nel New Jersey. Oggi l'azienda opera in oltre 40 paesi e vanta una presenza commerciale in più di 70 paesi in tutto il mondo. Tutti gli impianti Hiossen sono prodotti negli Stati Uniti presso lo stabilimento situato in Pennsylvania. In uno studio del 2010 che ha esaminato 1246 impianti su 340 pazienti, gli impianti dentali Hiossen hanno registrato un tasso di sopravvivenza del 98,6%.
Dentsply Sirona
Prima della fusione avvenuta nel 2016, DENTSPLY e Sirona vantavano entrambe una storia che risaliva al XIX secolo. DENTSPLY fu fondata a New York nel 1899, mentre Sirona vide la luce ancora prima, nel 1877, con sede a Erlangen, in Germania. Dentsply Sirona è attualmente il più grande produttore mondiale di prodotti e tecnologie dentali professionali, con attività in oltre 40 paesi e una presenza commerciale in più di 120 paesi in tutto il mondo. L'azienda dispone di stabilimenti di produzione negli Stati Uniti, in Svezia, in Belgio e in Giappone. Uno studio prospettico decennale sugli impianti monodentali inseriti nella mascella anteriore ha confermato un tasso di sopravvivenza del 100% per gli impianti e del 90% per le corone.
Implant Direct
Implant Direct è stata fondata nel 2006 a Valencia, in California. L'azienda fa parte del gruppo Envista e dichiara che il suo obiettivo è quello di rivoluzionare il settore migliorando gli standard e puntando su usabilità, pragmatismo e semplicità. I sistemi di impianti dentali di Implant Direct sono tutti prodotti nello Stato della California. Non siamo riusciti a trovare dati relativi al tasso di successo degli impianti di Implant Direct e abbiamo contattato l'azienda.
MegaGen
MegaGen è stata fondata a Seul, in Corea del Sud, nel 2002. Fin dai suoi esordi, l’azienda ha perseguito l’obiettivo di fornire i migliori strumenti ai professionisti del settore odontoiatrico, affinché possano ottenere i migliori risultati per i propri pazienti. L’azienda è presente in oltre 100 paesi grazie alla collaborazione con più di 90 distributori e 12 affiliate. Uno studio condotto nel 2017 ha coinvolto 34 pazienti e ha rilevato un tasso di sopravvivenza del 100% con un tasso di successo complessivo del 95,2%, poiché in due impianti si è verificato l'allentamento degli abutment protesici.
Diversi metodi di fissaggio degli impianti
I metodi di fissaggio degli impianti dentali sono le tecniche utilizzate per mantenere gli impianti in posizione. Esistono tre tipi principali di metodi di fissaggio degli impianti: a vite, cementati e a frizione.
- Gli impianti avvitati sono il tipo più comune di fissaggio implantare. Sono tenuti in posizione da una vite avvitata nell'impianto. Gli impianti avvitati sono facili da inserire e rimuovere e garantiscono un collegamento solido e sicuro tra l'impianto e la protesi.
- Gli impianti cementati vengono fissati mediante un cemento applicato sull'impianto e sul restauro. Gli impianti cementati sono meno diffusi rispetto a quelli avvitati, ma possono rappresentare una valida opzione per i pazienti che presentano una perdita ossea o che sono allergici ai metalli.
- Gli impianti a frizione sono tenuti in posizione grazie all'attrito tra l'impianto e la protesi. Gli impianti a frizione rappresentano il metodo di fissaggio meno diffuso, ma possono costituire una valida opzione per i pazienti con spazio limitato in bocca o che hanno difficoltà con gli impianti tradizionali a vite o cementati.
Il metodo di fissaggio dell'impianto più adatto a te dipenderà dalle tue esigenze e circostanze personali. Il tuo dentista potrà aiutarti a scegliere il metodo più indicato per te.
La scelta di un sistema di impianti dentali
La scelta del sistema implantare più adatto è una decisione fondamentale che va presa valutando attentamente le esigenze del paziente e la fiducia che riponi nel produttore. Un altro fattore che vorremmo invitarti a considerare nel processo decisionale è il tuo grado di familiarità, in qualità di medico, con quel particolare sistema. Ci auguriamo che questa panoramica ti aiuti a prendere decisioni più consapevoli in merito ai tuoi prossimi interventi implantari.