Uitneembare prothesen

Uitneembare prothesen zijn kunstmatige vervangingen voor ontbrekende tanden en het omliggende weefsel. Ze bestaan uit een kunststof basis die nauw aansluit op het tandvlees en zijn voorzien van vervangende tanden van acryl, porselein of metaal. Vaak zijn uitneembare prothesen gedeeltelijke prothesen, maar als een patiënt al zijn of haar tanden (in een bepaalde tandboog) zou missen, krijgt hij of zij een volledig kunstgebit.

Soorten uitneembare prothesen

Gedeeltelijke prothesen

Beschrijving: Uitneembare gedeeltelijke prothesen, ook wel 'RPD's' genoemd, zijn prothetische hulpmiddelen voor patiënten bij wie enkele tanden ontbreken. Gedeeltelijke prothesen voor langdurig gebruik komen vaak voor bij patiënten die zich geen implantaten kunnen veroorloven of die niet over de juiste onderliggende botstructuur beschikken om implantaten te laten plaatsen.

Levensduur: Uit onderzoek naar de levensduur van RPD's is gebleken dat er veel verschillende factoren in aanmerking moeten worden genomen, maar over het algemeen zijn ze behoorlijk duurzaam; uit veel onderzoeken blijkt dat het percentage dat na een periode van 5 tot 10 jaar nog intact is, 90% of meer bedraagt.

Voltooien prothesen

Beschrijving: Dit is het type kunstgebit dat wordt gebruikt wanneer een patiënt aan het begin van het kunstgebitproces in één of beide tandbogen geen tanden meer heeft .

Levensduur: Uit onderzoek is gebleken dat uitneembare volledige prothesen een levensduur van ongeveer 10 jaar hebben, waarbij de meeste volledige prothesen minstens vijf jaar meegaan.

Onmiddellijk prothesen

Beschrijving: Een onmiddellijk kunstgebit wordt vervaardigd om op dezelfde dag in de mond van de patiënt te worden geplaatst, op het moment dat de tandarts de resterende tanden in de mond van de patiënt trekt. Soms worden deze ook wel "tijdelijke prothesen" genoemd, omdat ze op een later moment worden vervangen door een beter hechtend prothesen . Ze worden vaak gebruikt om de mond van de patiënt de tijd te geven om te genezen voordat een meer permanent kunstgebit wordt vervaardigd. De patiënt heeft aan het begin van dit proces nog tanden, waardoor de tandarts aantekeningen kan maken en metingen kan verrichten met betrekking tot de huidige beet en de lengte en grootte van de tanden van de patiënt. Deze gegevens en metingen worden gebruikt en verwerkt in het kunstgebit om de oorspronkelijke tanden en beet van de patiënt na te bootsen. Ze zien er precies zo uit als een volledig prothesen.

Levensduur: De onmiddellijke " prothesen " zijn bedoeld als tijdelijke oplossing; er wordt dan ook niet van uitgegaan dat een patiënt ze langer dan vier tot zes maanden zal gebruiken, zodat het tandvlees de tijd krijgt om te genezen voordat een meer permanente oplossing wordt aangebracht.

Implantaatgedragen overkappingsprothese

Beschrijving: Een uitneembaar kunstgebit dat gebruikmaakt van implantaten voor meer stabiliteit. Deze implantaatgedragen prothesen klikken vast op locators of op een staafje in de mond van de patiënt. Deze prothesen kunnen soms worden ondersteund door minder dan vier implantaten en worden gebruikt wanneer een patiënt geen geschikte kandidaat is voor een 'All-on-X', maar wel extra retentie nodig heeft. Een implantaatgedragen overkappingsprothese rust op het tandvlees, zodat elke verticale bijtkracht over het tandvlees wordt verdeeld, net als bij een standaard kunstgebit.

Levensduur: In een onderzoek onder 650 implantaten bleek het overlevingspercentage van implantaatgedragen overkappingsprothesen 95,3% te bedragen.

Verwisselbare prothesen versus vaste prothesen

Zowel uitneembare als vaste prothesen zijn oplossingen voor het vervangen van ontbrekende tanden, maar ze hebben elk hun eigen voor- en nadelen. Elke methode heeft zijn eigen voor- en nadelen; laten we de twee eens vergelijken om te bepalen wanneer welke methode het beste kan worden toegepast.

Uitneembare prothesen bieden de patiënt tal van voordelen, met name dat ze een kosteneffectievere optie zijn. Aangezien er geen operatie nodig is om ze te plaatsen, is het ook een minder ingrijpende ingreep. Uitneembare prothesen zijn bovendien gemakkelijk schoon te maken en vormen een goede optie voor patiënten met een beperkte kaakbotmassa.

De meeste nadelen van uitneembare prothesen houden verband met het feit dat ze, nou ja, uitneembaar zijn. Uitneembare prothesen kunnen tijdens het eten en spreken in de mond gaan schuiven, wat soms tot spraakproblemen kan leiden en het gebruik van hechtmiddelen noodzakelijk maakt om verder verschuiven te voorkomen. Ze kunnen ook ongemak bij de patiënt veroorzaken, omdat ze soms omvangrijk en onnatuurlijk aanvoelen in de mond. Na verloop van tijd kunnen uitneembare prothesen ook bijdragen aan botverlies.

Het belangrijkste voordeel van vaste prothesen is dat ze in de mond veel natuurlijker aanvoelen dan uitneembare prothesen . Dit natuurlijke gevoel zorgt ervoor dat je beter kunt kauwen en spreken, en omdat ze vastzitten, is er geen sprake van verschuiving. Met de juiste verzorging gaan vaste prothesen vele jaren mee.

Het plaatsen van een vaste prothesen is zowel ingrijpender als duurder dan dat van een uitneembare prothesen, wat voor sommige patiënten een groot nadeel kan zijn. Vaste prothesen zijn bovendien moeilijker schoon te houden. Vaste prothesen vereisen een aanzienlijke hoeveelheid steun van het kaakbot, waardoor ze niet voor alle patiënten geschikt zijn.

Aanvullende literatuur: implantaatgedragen prothesen versus implantaatvast prothesen.

Er zijn veel factoren die u met een patiënt moet bespreken voordat u een keuze maakt tussen een uitneembare prothesen of een vaste prothesen: kosten, ingrijpendheid, draagcomfort en nog veel meer. Een grondig gesprek tussen u en de patiënt kan helpen bij het bepalen van de beste aanpak voor de restauratie.