Een tandheelkundig implantaatsysteem bestaat uit een aantal medische hulpmiddelen die naadloos samenwerken wanneer ze in de kaak van een patiënt worden geplaatst, zowel voor het esthetische aspect van het dragen van een tandvervanging als voor de functionaliteit van het kauwen.
Tandheelkundige implantaatsystemen hebben in de loop der jaren een enorme ontwikkeling doorgemaakt en zijn aangepast aan zowel de esthetische en functionele behoeften van patiënten als de voorkeuren van tandartsen. Elke patiënt is anders en er is altijd een tandheelkundig implantaat dat bij hem of haar past. We zullen de verschillende implantaatsystemen in de tandheelkunde bekijken en bespreken hoe u het beste systeem voor uw praktijk kunt kiezen.
Er zijn drie verschillende soorten tandheelkundige implantaatsystemen:
- Endostale implantaten: Dit is de meest voorkomende vorm van tandheelkundige implantaten. Ze worden in het kaakbot geplaatst en groeien vast aan het bot, waardoor een stabiele basis voor de vervangende tand ontstaat. Endostale implantaten zijn verkrijgbaar in diverse vormen en maten, zodat ze aan de verschillende behoeften van patiënten kunnen worden aangepast.
- Subperiostale implantaten: Deze implantaten worden bovenop het kaakbot geplaatst, onder het tandvlees. Ze komen niet zo vaak voor als endostale implantaten, maar kunnen een optie zijn voor patiënten met onvoldoende kaakbotdichtheid.
- Jukbeenimplantaten: Deze implantaten worden in het jukbeen geplaatst, dat zich in het wangbeen bevindt. Ze worden gebruikt bij patiënten met ernstig kaakbotverlies die geen traditionele tandheelkundige implantaten kunnen dragen.
Waaruit bestaat een tandheelkundig implantaat?
Tandheelkundige implantaatsystemen bestaan uit drie hoofdonderdelen: het implantaat, het abutment en de implantaatkroon.
- Het implantaat is een schroefvormige metalen staaf die in het kaakbot wordt geplaatst ter vervanging van de tandwortel. Het is meestal gemaakt van titanium, een biocompatibel materiaal dat goed met het bot vergroeit. In sommige gevallen wordt zirkoniumoxide gebruikt, met name bij patiënten die mogelijk allergisch zijn voor titanium.
- Het implantaatabutment is een klein verbindingsstuk dat op het implantaat wordt bevestigd. Het vormt de basis waarop de implantaatkroon wordt geplaatst. Abutments kunnen van verschillende materialen worden vervaardigd, maar meestal zijn ze gemaakt van titanium of zirkoniumoxide.
- De implantaatkroon is het zichtbare deel van het tandheelkundige implantaat. Kronen worden gebruikt om losse tanden te vervangen; bij uitgebreidere ingrepen worden andere onderdelen van het tandheelkundige implantaat ingezet. Een brug wordt gebruikt om meerdere tanden te vervangen, en een kunstgebit wordt gebruikt om alle tanden in de tandboog te vervangen. Implantaatkronen kunnen van verschillende materialen worden vervaardigd, waaronder zirkoniumoxide, metaal, metaal-porselein (PFM) en keramische materialen zoals lithiumdisilicaat.
De acht beste merken voor tandheelkundige implantaten
Straumann
Straumann, opgericht in 1954 in Bazel, Zwitserland, is al sinds de introductie van ’s werelds eerste eentraps tandheelkundig implantaat in 1974 toonaangevend op het gebied van tandheelkundige implantaatsystemen. De producten van Straumann zijn verkrijgbaar in meer dan 70 landen en het bedrijf heeft productiefaciliteiten in Brazilië, Duitsland, India, Zwitserland en de Verenigde Staten. Straumann-implantaten hebben een succespercentage van 97-99% over een periode van 10 jaar.
Nobel Biocare
Het verhaal van Nobel Biocare begint met het baanbrekende werk op het gebied van osseo-integratie dat professor Per-Ingvar Brånemark en het Zweedse bedrijf Bofors in 1965 verrichtten. Tegenwoordig is het bedrijf gevestigd in Zürich, Zwitserland. De producten van Nobel Biocare zijn verkrijgbaar in meer dan 80 landen en het bedrijf beschikt over vier productiefaciliteiten in de Verenigde Staten, Zweden en Japan. Over een periode van 10 tot 18 jaar hebben implantaten van Nobel Biocare een protheseblijvingspercentage van 98,8%.
Zimmer Biomet
Zimmer Biomet werd in 1927 in de Verenigde Staten opgericht. Tegenwoordig is het hoofdkantoor gevestigd in Warsaw, Indiana. Het bedrijf is actief in meer dan 25 landen en verkoopt zijn producten in meer dan 100 landen wereldwijd. De productie van hun tandheelkundige implantaatsystemen vindt voornamelijk plaats in het hoofdkantoor in Warsaw. Over een periode van tien jaar hebben de implantaten van Zimmer Biomet een overlevingspercentage van 99,3%.
Biohorizons
BioHorizons werd in 1994 opgericht naar aanleiding van onderzoek dat werd uitgevoerd door Carl E. Misch, DDS, Martha Bidez, PhD, en Todd Strong, COO van BioHorizons, aan de Universiteit van Alabama in Birmingham. Het bedrijf is nog steeds gevestigd in Birmingham, maar heeft zijn activiteiten inmiddels uitgebreid naar 90 markten wereldwijd. Hun tandheelkundige implantaatsystemen hebben een succespercentage van 99,2%.
Hiossen
Hiossen werd in 1996 opgericht door moederbedrijf Osstem, waarna het bedrijf dat nu bekendstaat als Hiossen Implants in 1997 in Englewood Cliffs, New Jersey, het levenslicht zag. Tegenwoordig is het bedrijf actief in meer dan 40 landen en heeft het een verkoopnetwerk in meer dan 70 landen wereldwijd. Alle implantaten van Hiossen worden in de Verenigde Staten geproduceerd in hun fabriek in Pennsylvania. In een onderzoek uit 2010, waarbij 1246 implantaten bij 340 patiënten werden onderzocht, hadden de tandheelkundige implantaten van Hiossen een overlevingspercentage van 98,6%.
Dentsply Sirona
Vóór hun fusie in 2016 kenden zowel DENTSPLY als Sirona een geschiedenis die teruggaat tot de 19e eeuw. DENTSPLY werd in 1899 in New York City opgericht, terwijl Sirona al eerder, in 1877, van start ging vanuit Erlangen, Duitsland. Dentsply Sirona is momenteel 's werelds grootste fabrikant van professionele tandheelkundige producten en technologieën, met vestigingen in meer dan 40 landen en een verkoopnetwerk in meer dan 120 landen wereldwijd. Het bedrijf heeft productiefaciliteiten in de Verenigde Staten, Zweden, België en Japan. Een prospectief onderzoek van 10 jaar naar implantaten voor één tand in de voorste bovenkaak kon een overlevingspercentage van 100% voor implantaten en een overlevingspercentage van 90% voor kronen bevestigen.
Implant Direct
Implant Direct werd in 2006 opgericht in Valencia, Californië. Het bedrijf maakt deel uit van de Envista-groep en stelt zich ten doel de sector te vernieuwen door de normen te verbeteren, met de nadruk op gebruiksvriendelijkheid, pragmatisme en eenvoud. De tandheelkundige implantaatsystemen van Implant Direct worden allemaal vervaardigd in de staat Californië. We hebben geen succespercentages voor de implantaten van Implant Direct kunnen vinden en hebben contact opgenomen met het bedrijf.
MegaGen
MegaGen werd in 2002 opgericht in Seoul, Zuid-Korea. Vanaf het allereerste begin heeft het bedrijf zich ten doel gesteld tandheelkundige professionals te voorzien van de beste hulpmiddelen, zodat zij de beste resultaten voor hun patiënten kunnen behalen. Dankzij de samenwerking met meer dan 90 distributeurs en 12 dochterondernemingen is het bedrijf in meer dan 100 landen vertegenwoordigd. Een in 2017 uitgevoerd onderzoek onder 34 patiënten wees uit dat het overlevingspercentage 100% bedroeg, met een algemeen succespercentage van 95,2%, aangezien bij twee implantaten de prothetische abutments losraakten.
Verschillende methoden voor het vastzetten van implantaten
Retentiemethoden voor tandheelkundige implantaten zijn de technieken die worden gebruikt om tandheelkundige implantaten op hun plaats te houden. Er zijn drie hoofdtypen retentiemethoden voor implantaten: schroefbevestiging, cementbevestiging en wrijvingsbevestiging.
- Schroefverankerde implantaten zijn de meest voorkomende vorm van implantaatbevestiging. Ze worden op hun plaats gehouden door een schroef die in het implantaat wordt geschroefd. Schroefverankerde implantaten zijn eenvoudig te plaatsen en te verwijderen, en ze zorgen voor een sterke en stevige verbinding tussen het implantaat en de prothese.
- Cementgefixeerde implantaten worden op hun plaats gehouden door cement dat op het implantaat en de restauratie wordt aangebracht. Cementgefixeerde implantaten komen minder vaak voor dan schroefgefixeerde implantaten, maar ze kunnen een goede optie zijn voor patiënten met botverlies of die allergisch zijn voor metalen.
- Implantaten met wrijvingsretentie worden op hun plaats gehouden door de wrijving tussen het implantaat en de restauratie. Implantaten met wrijvingsretentie komen het minst vaak voor, maar kunnen een goede optie zijn voor patiënten die weinig ruimte in de mond hebben of voor wie traditionele implantaten met schroef- of cementretentie geen geschikte oplossing zijn.
Welke methode voor het vastzetten van implantaten voor u het meest geschikt is, hangt af van uw persoonlijke behoeften en omstandigheden. Uw tandarts kan u helpen bepalen welke methode voor u de juiste is.
Een tandheelkundig implantaatsysteem kiezen
Het kiezen van het juiste tandheelkundige implantaatsysteem is een cruciale beslissing die moet worden genomen op basis van een afweging tussen de behoeften van uw patiënt en uw vertrouwen in de fabrikant. Een andere factor die wij u graag willen meegeven in het besluitvormingsproces, is uw eigen comfort als behandelaar met het betreffende systeem. Wij hopen dat dit overzicht u helpt om beter onderbouwde beslissingen te nemen over uw volgende implantaatbehandelingen.
