Les appareils NTI constituent le petit secret de certains dentistes. Bien qu’ils fassent partie de la famille des gouttières et des protège-dents, les appareils NTI sont bien plus petits que les appareils classiques. Ce petit appareil peut avoir un impact considérable sur le bruxisme, les troubles de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) et même le soulagement des migraines.
Vous trouverez ci-dessous tout ce que les dentistes doivent savoir sur les appareils NTI : pourquoi ils sont prescrits aux patients et quelles questions vous pouvez poser à ces derniers pour déterminer si un appareil NTI leur convient.
Qu'est-ce qu'un appareil NTI ?
Une gouttière de tension pour l'inhibition nociceptive du trijumeau (ou NTI) est un petit dispositif discret placé sur les dents antérieures qui empêche l'occlusion des dents postérieures afin de limiter le bruxisme et de soulager le stress. Les NTI sont portées pendant le sommeil afin de maintenir l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) du patient dans la position prescrite par le dentiste. Ces appareils peuvent être retirés par le patient.
Les NTI ne couvrent généralement que les dents n° 6 à 9 de l'arcade maxillaire. Ils sont utilisés pour prévenir toute forme de bruxisme, ainsi que pour traiter les cas de troubles temporo-mandibulaires dont la cause profonde est d'origine musculaire, ou encore pour soulager la douleur chez les patients souffrant de céphalées temporales.
Les NTI sont généralement fabriqués en acrylique dur (Dandy utilise la marque Astron). Une fois placés sur les dents antérieures maxillaires (parfois sur les dents antérieures mandibulaires), les NTI empêchent les dents supérieures et inférieures d'entrer en contact. Si un patient commence à grincer des dents, cela déclenche le réflexe NTI qui force la mâchoire à se détendre automatiquement. Contrairement à une gouttière nocturne classique, une gouttière NTI empêche les dents de s’entrechoquer et rééduque les muscles pour qu’ils ne grincent plus.
Quels sont les avantages de l'appareil NTI ?
Les NTI empêchent totalement l’occlusion et rééduquent les muscles des patients pour traiter le bruxisme. Ce dispositif empêche le serrement des dents, ce qui contribue à prévenir les migraines et les céphalées de tension. La petite taille de l’appareil peut être un avantage pour de nombreux patients, ou…
Quels sont les inconvénients d'un appareil NTI ?
En raison de leur petite taille, certains patients peuvent avoir des difficultés à maintenir le dispositif en place. De plus, une gouttière nocturne NTI peut entraîner un déplacement des dents adjacentes, modifiant ainsi l’occlusion du patient et provoquant ce que l’on appelle une « occlusion ouverte ». C’est pour cette raison que les gouttières NTI ne sont prescrites qu’aux patients dont les dents sont en bonne santé.
Dans quels cas dois-je prescrire un NTI à un patient ?
Lorsque les spasmes musculaires sont à l'origine des problèmes, les dentistes peuvent souhaiter traiter directement ce problème et rééduquer les muscles à l'aide d'un NTI. Dans ces cas-là, le NTI ou le « déprogrammeur antérieur » constituent une bonne option. Ces dispositifs empêchent d'emblée la mâchoire d'effectuer des mouvements musculaires d'excursion.
Exemples de questions que les dentistes peuvent poser à leurs patients
- Souffrez-vous de maux de tête fréquents ou réguliers ? Quand ?
- Avez-vous parfois mal aux muscles de la mâchoire ou les sentez-vous sensibles ?
- Lorsque vous mangez ou que vous mâchez, vos articulations sont-elles douloureuses ou sensibles ?
- Votre mâchoire émet-elle des bruits tels que des claquements, des cliquetis ou des craquements ?
- Avez-vous l'impression que votre mâchoire se bloque lorsque vous essayez d'ouvrir ou de fermer la bouche ?
- Avez-vous des dents sensibles, douloureuses, qui vous font mal ou qui vous gênent ?
- Avez-vous déjà porté une attelle ou une gouttière nocturne ? Si oui, veuillez décrire cette expérience.
- Prenez-vous ou avez-vous pris des médicaments pour traiter ces symptômes ? Si oui, lesquels ?
- Avez-vous déjà subi une blessure à la mâchoire ou au visage ? Si oui, veuillez la décrire.
- Avez-vous déjà consulté un dentiste ou un spécialiste de l'articulation temporo-mandibulaire pour le traitement de l'un des symptômes cités ci-dessus ? Si oui : combien et lesquels ?
Quelle est la différence entre un appareil NTI et une gouttière nocturne ?
Les gouttières nocturnes classiques offrent une protection fiable lorsque le patient grince des dents ou pratique le bruxisme. Quant aux gouttières NTI, il s’agit d’appareils spécialisés dotés d’un élément de disclusion qui empêche totalement les dents du patient de se toucher. Au fil du temps, les gouttières NTI rééduquent les muscles du patient afin qu’il cesse de grincer des dents ou de pratiquer le bruxisme.
Soulagement des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire grâce aux appareils NTI
Lorsque vous cherchez à prescrire des appareils permettant d’apporter le meilleur soulagement possible de l’articulation temporo-mandibulaire à vos patients, l’appareil NTI peut constituer un excellent choix pour les patients qui y sont adaptés. Si votre cabinet ne propose pas encore de gouttières et de protège-dents à vos patients, celles-ci pourraient constituer un excellent moyen de développer votre activité dentaire en augmentant vos bénéfices. Dandy est un laboratoire dentaire 100 % numérique qui propose à nos cabinets des protège-dents de nuit imprimés en 3D, des matériaux haut de gamme pour les couronnes et les bridges, des prothèses dentaires numériques, et bien plus encore. Contactez notre équipe dès aujourd’hui pour vous lancer avec nous !