Het nauwkeurig maken van afdrukken is essentieel voor het vervaardigen van goed passende kunstgebitten en restauraties. Hier bespreken we de verschillen tussen de digitale en de conventionele werkwijze voor het registreren van de beet bij het vervaardigen van volledige kunstgebitten.
Wat is een beetregistratie?
Een beetregistratie is een soort afdruk die laat zien hoe de boven- en ondertanden van de patiënt op elkaar aansluiten (occlusie). Beetregistratieafdrukken worden digitaal gemaakt met een intraorale scanner of op traditionele wijze met afdrukmaterialen.
Uit een onderzoek is gebleken dat de digitale afdrukprocedure 60% sneller was dan conventionele technieken.
Wat is een beetregistratie bij het vervaardigen van een kunstgebit?
Er worden tandafdrukken gemaakt om te bepalen hoe de boven- en ondertanden van een patiënt staan en hoe ze op elkaar aansluiten. De afdrukken worden ook gebruikt voor het vervaardigen van producten zoals kronen en gebitsbeschermers.
Welke materialen worden gebruikt voor het maken van een afdruk?
Voor het vastleggen van de beet worden wasmodellen en materialen voor het registreren van de beet gebruikt.
Tot de merken van afdrukmateriaal behoren onder meer Blu-Bite HP (Henry Schein), Elements (Pac-Dent), Genie (Sultan Healthcare) en Blu-Mousse (Parkell).
Hoe helpen bijtringen van was bij het vastleggen van de beet?
Met behulp van bijtringen van was kan de tandarts de bijtpositie van de patiënt vastleggen, nauwkeurige afmetingen nemen en de juiste lipsteun vastleggen, zodat het kunstgebit comfortabel zit.
Hoe helpt het Blu-Mousse-materiaal voor het vastleggen van de beet bij het vastleggen van de beet?
Het Blu-Mousse VPS-materiaal voor het registreren van de beet van Parkell wordt gebruikt om de beet ‘vast te zetten’ en deze op de juiste verticale hoogte te houden voor een optimale afdruk van de beet. Blu-Mousse kan ook worden gebruikt om openingen in versleten kunstgebitten op te vullen. Het materiaal blijft tijdens het aanbrengen goed op het oppervlak liggen. Blu-Mousse hardt uit tot een gipsachtige structuur en is breukbestendig tijdens het bijsnijden, positioneren en uit de mond halen.
Tandheelkundige materialen in een digitale werkwijze voor het vervaardigen van kunstgebitten
Bij Dandy is een wasrand niet nodig als er nog eigen gebit aanwezig is (voldoende om op te bijten) of als er een goed passend kunstgebit of een gedeeltelijk kunstgebit aanwezig is.
Als u het occlusale vlak van een oud kunstgebit wilt verhogen, kunt u materiaal toevoegen en vervolgens scannen. Zo kunnen we ervoor zorgen dat de beet perfect sluit, hoe versleten het kunstgebit ook is. Als materiaal kunt u Blu-Mousse gebruiken (hoewel dit wellicht te vloeibaar is en niet voldoende weerstand biedt om het kunstgebit volledig te sluiten) of de dikkere beetwas of beetputty.
Het digitaal vastleggen van de tandheelkundige beetregistratie
Het maken van een nauwkeurige gebitsafdruk is cruciaal voor het vervaardigen van een succesvol volledig kunstgebit. Hieronder volgt een overzicht van de digitale scanprocedure voor patiënten met of zonder gebit, uitgevoerd met het digitale systeem van Dandy.
Voor patiënten met een gebit
Breng de punt van het staafje in. Vraag de patiënt zijn mond te sluiten terwijl u het staafje als wangscheider gebruikt.
Start de scanner. Begin met scannen door de scanner in het gebied van de tweede kies te houden en deze langzaam met een poetsbeweging te verplaatsen totdat u de middellijn bereikt.
Schakel de scanner uit.
Kies ‘Bite 2’ in de software en herhaal het scanproces aan de andere kant. De software registreert de afdruk.
Voor patiënten zonder gebit (tandeloos) die een prothese dragen
Zet de apparaten indien nodig vast met behulp van registratiemateriaal.
Voer de bijtscan extraoraal uit met een vegende beweging. Scan van de tweede kies naar de tweede kies. Volg de tandbogen nauwkeurig om de volledige beet in één scan vast te leggen.
Werkwijze bij het aanbrengen van een waxrand (patiënten zonder gebit of prothese)
Afspraak 1: Intraorale scan maken
- Selecteer de tandboog(en) waarvoor een volledig kunstgebit moet worden vervaardigd.
- Als er problemen zijn bij het scannen (met name bij een tandeloze onderkaak), kunnen tandartsen een standaardafdruk maken en vervolgens de afdruk of het model scannen.
Afspraak 2: De beet vastleggen met behulp van een wasbeetring en een 360°-scan van de wasring maken
- Nadat u de bijtring van Dandy hebt ontvangen, plaatst u deze in de mond van de patiënt om een nauwkeurige afdruk van het gebit te maken.
- Breng een dun laagje douchegel aan op de rand van de wasafdruk voor een mooie afwerking en een nauwkeurig resultaat.
- Breng op de rand van de wasafdruk duidelijk de glimlachlijnen, de hoektandlijnen en de middellijnen van de patiënt aan.
- Voeg materiaal toe om de beet te registreren.
- Een echte aanrader: maak foto’s van de patiënt.
- Foto van voren waarop de patiënt op natuurlijke wijze glimlacht (met de wasbeetring op zijn plaats).
- Twee profielfoto’s (één van elke kant) waarop de patiënt op een natuurlijke manier lacht (met de wasbeetring in de mond).
- Indien mogelijk: een foto van het gezicht van de patiënt met wangspreiders (en een bijtring van was).
Plaats de mal en scan het kunstgebit
- Maak een 360°-scan van de buitenkant van de wasbeetrand(en).
- Om een beetregistratie te verkrijgen:
- Als het om een wasbeetring voor één tandboog gaat, scan dan met de wasbeetring in de mond (van de kies tot de middellijn) met blauwe mousse.
- Als er sprake is van een dubbele waxbeetring, scan dan beide gebitsbogen in occlusie buiten de mond (volledige boog van kies tot kies) met het materiaal.
Traditionele werkwijze voor het vastleggen van de beet versus digitale werkwijze bij kunstgebitten
Bij traditionele kunstgebitten zijn meestal meerdere bezoeken van de patiënt nodig, duurt het aanpassen lang en gaat er tijd verloren met verzending. Bovendien kan elk contactmoment leiden tot productiefouten, zoals krimp van het materiaal. Daarom kiezen steeds meer tandartsen ervoor om hun praktijk te moderniseren en digitale tandheelkunde te integreren.
Een overzicht van het conventionele ontwerpproces voor kunstgebitten
Er worden voorlopige afdrukken gemaakt voor een eerste aanpassing. De verticale occlusiedimensie (VDO) van de patiënt wordt gemeten met een waslepel. Eventueel zijn aanpassingen met was nodig.
Er worden definitieve afdrukken gemaakt voor het esthetische resultaat en de pasvorm. In deze fase worden de beet, de tandopstelling en de tandvleescontouren vastgelegd.
Er wordt een op maat gemaakte afdruklepel gebruikt om masterafdrukken te maken, die vervolgens naar een laboratorium worden gestuurd voor de vervaardiging van het definitieve model.
Zodra de afdruk bij het laboratorium is afgeleverd, gaan de technici aan de slag met een model dat op basis van het fysieke exemplaar is gemaakt.
Ze sturen het kunstgebit terug naar de tandarts, die een afspraak voor de patiënt inplant.
De patiënt past het kunstgebit en kijkt hoe comfortabel de beet aanvoelt; dit kan een paar pogingen en wat heen-en-weer-gepraat met het laboratorium vergen.
Na de laatste aanpassingen wordt het definitieve kunstgebit in de mond van de patiënt geplaatst.
Afhankelijk van de patiënt kunnen er mogelijk nog meer aanpassingen nodig zijn.
Digitaal vervaardigd kunstgebit in 2 afspraken bij Dandy
Afspraak 1: De scan. Er wordt een intraorale scan gemaakt van de boven- en onderkaak van de patiënt en er wordt een beetregistratie uitgevoerd aan de hand van het gebit of een beugel. Een nauwkeurig digitaal model wordt onmiddellijk als digitaal bestand naar het tandtechnisch laboratorium van Dandy geëxporteerd. Een deskundig team van ontwerpers van digitale kunstgebitten bekijkt de digitale bestanden om ervoor te zorgen dat de 3D-geprinte kunstgebitten perfect passen.
Afspraak 2: De aanpassing. Over ongeveer een week wordt het voltooide kunstgebitmodel bij de praktijk afgeleverd. Let op: bij enkele patiënten kunnen er kleine aanpassingen nodig zijn. Uw patiënten krijgen hun nieuwe kunstgebit na twee of drie afspraken.
Digitaal vervaardigde kunstgebitten voor patiënten zonder tanden
Afspraak 1: De tandarts scant de boven- en onderkaak zonder tanden. De scan wordt geüpload en vervolgens naar het laboratorium gestuurd. Er wordt een wasrand gemaakt en naar de tandarts verzonden.
Afspraak 2: De tandarts registreert de beet met behulp van de wasring en voert een 360°-scan uit. De resulterende scan wordt digitaal samengevoegd met de intraorale scan om een volledig model te creëren.
Afspraak 3: Zodra de vervaardiging en het afdrukken zijn voltooid, wordt het model in de mond geplaatst om een perfecte pasvorm te garanderen.
De voordelen van digitaal ontwerp van kunstgebitten
- Tijdwinst
- Minder afspraken nodig
- Kortere doorlooptijd
- Grotere nauwkeurigheid
- Snelle vervangingen
- Kosteneffectief
Eenvoudige afdrukregistratie en digitale kunstgebitten met Dandy
Het vervaardigen van een volledig kunstgebit is een complex proces, of u nu de traditionele of de digitale werkwijze volgt, en een belangrijke stap in beide processen is de beetregistratie. Of u nu nog niet bekend bent met digitale tandheelkunde of klaar bent om uw patiënten kunstgebitten in twee afspraken aan te bieden, Dandy staat voor u klaar als uw laboratoriumpartner op het gebied van digitale kunstgebitten. Van onze deskundige klinische ondersteuningsmedewerkers tot intuïtieve digitale werkwijzen: met dit nieuwe aanbod kunt u uw praktijk naar een hoger niveau tillen. Lees vandaag nog meer.
