La collecte de données précises lors de la prise d'empreinte implantaire est essentielle à la réussite d'un traitement implantaire. Il existe plusieurs méthodes pour y parvenir : le débat entre la prise d'empreinte à porte ouverte et à porte fermée a longtemps fait rage, mais la dentisterie numérique apporte désormais une nouvelle réponse/solution.
Qu'est-ce qu'une empreinte à plateau ouvert ?
L'empreinte sur porte-empreinte ouvert est une technique qui utilise des coiffes d'empreinte fixées aux implants à l'aide d'une vis de retenue dépassant du porte-empreinte et intégrée à l'empreinte. Avant de retirer l'empreinte, le praticien dévisse la coiffe par une ouverture pratiquée dans le porte-empreinte.
Technique d'empreinte sur plateau ouvert
Pour réaliser une empreinte à porte-empreinte ouvert :
- Enduire le porte-empreinte d'adhésifs afin de retenir le matériau d'empreinte.
- Remplissez le plateau de matériau d'empreinte à consistance épaisse et disposez du matériau d'empreinte à consistance fluide autour des chapes afin de reproduire les tissus mous.
- Placez la Individueller Löffel la bouche du patient, puis dégagez la coiffe afin de faciliter l'accès ultérieur en essuyant le matériau présent au niveau de l'ouverture occlusale.
- Une fois la polymérisation terminée, desserrez les vis des coiffes provisoires et retirez l'empreinte.
Qu'est-ce qu'une empreinte à plateau fermé ?
Dans la technique d'empreinte à porte-empreinte fermé, le praticien intègre le pilier dans l'empreinte ; après le durcissement et le retrait de l'empreinte, il dévisse le pilier de l'implant et le réinsère dans l'empreinte.
Technique d'empreinte en porte-empreinte fermé
Pour réaliser une empreinte à plateau fermé :
- Fixer les coiffes d'empreinte à plateau fermé sur les implants (ou les piliers multi-unités)
- Remplissez le porte-empreinte de matériau d'empreinte et placez-le dans la bouche du patient
- Dégager et retirer les coiffes d'empreinte du plateau fermé après la polymérisation
- Fixez les analogues d'implants ou de piliers aux coiffes
- Insérez l'ensemble chape-analogue dans l'empreinte définitive
Empreinte à plateau ouvert ou fermé
Des études indiquent que les empreintes d'implants réalisées à l'aide d'un plateau ouvert permettent d'obtenir des résultats plus précis pour la prise d'empreinte de plusieurs implants présentant des angulations différentes. Elles sont toutefois chronophages et stressantes pour toutes les personnes concernées.
En revanche, la technique d'empreinte à porte-empreinte fermé permet de capturer à la fois l'implant et les dents naturelles en une seule prise d'empreinte. Elle est idéale pour les empreintes d'implants uniques ou multiples parallèles, ou lorsque l'ouverture buccale est limitée ou que le réflexe nauséeux est sensible. Cependant, les transferts sont moins bien fixés dans le matériau d'empreinte, ce qui peut entraîner des variations de position lors du moulage du modèle. De plus, le porte-empreinte peut se déchirer lors de son retrait de la bouche du patient.
Comment la dentisterie numérique révolutionne la prise d'empreinte pour les implants
Il existe toutefois une troisième option : les empreintes numériques pour implants. Des études et l'expérience montrent que l'utilisation d'un scanner intra-oral pour réaliser un scan d'implant dentaire permet d'obtenir des empreintes d'implant de grande qualité.
Les corps de scan ont permis d'améliorer la capture des données de numérisation. Une fois le corps de scan fixé sur l'implant, à l'instar d'un porte-empreinte lors d'une prise d'empreinte classique, il permet de recueillir des données 3D essentielles que les laboratoires utilisent pour fabriquer la couronne ainsi que le pilier standard ou sur mesure.
De plus, les patients préfèrent les empreintes numériques et les praticiens apprécient la précision offerte par les scanners, qui évitent la perte de qualité observée à chaque étape d'une technique d'empreinte classique. Les uns comme les autres apprécient le gain de temps que cela représente, sans avoir à recourir à des matériaux d'empreinte inconfortables (et coûteux).
Que l'on utilise un porte-empreinte ouvert ou fermé, ou encore la technique numérique, il est possible d'obtenir des empreintes implantaires de grande qualité. Cependant, tant les patients que les praticiens privilégient le confort, le rapport coût-efficacité et le gain de temps offerts par les empreintes implantaires numériques.
La précision étant si essentielle à la réussite d'un traitement, pouvez-vous vous permettre de ne pas réaliser d'empreintes numériques pour les implants ? Contactez Dandy dès aujourd'hui pour découvrir nos solutions numériques.
Sources
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Imen, D., et al. Technique d'empreinte en plateau ouvert utilisant la coiffe de prise d'empreinte directe : rapport de cas (2023) Juniperpublishers.com. Disponible à l'adresse : https://juniperpublishers.com/adoh/pdf/ADOH.MS.ID.555771.pdf (consulté le 8 juillet 2023).
Deogade SC, Dube G. Une technique d'attelle sectionnelle pour la prise d'empreinte de plusieurs implants en supprimant l'utilisation d'un porte-empreinte ouvert.Contemp Clin Dent. 2014 ; 5(2) : 221-226. doi : 10.4103/0976-237X.132347
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Wilk, DMD, B. (2015) « Prise d'empreinte numérique intra-orale pour Restaurations sur implants dentaires Restaurations sur implants aux techniques traditionnelles de prise d'empreinte implantaire », Aegisdentalnetwork.com. Disponible à l'adresse : https://www.aegisdentalnetwork.com/cced/2015/07/intraoral-digital-impressioning-for-dental-implant-restorations-versus-traditional-implant-impression-techniques (consulté le 8 juillet 2023).
