La prise d'empreinte précise est essentielle pour réaliser des prothèses dentaires et des restaurations bien ajustées. Nous abordons ici les différences entre les procédures numériques et conventionnelles d'enregistrement de l'occlusion pour la fabrication de prothèses dentaires complètes.
Qu'est-ce que l'enregistrement de l'occlusion ?
L'enregistrement occlusal est un type d'empreinte qui permet de déterminer comment s'emboîtent les dents supérieures et inférieures du patient (occlusion). Les empreintes d'enregistrement occlusal sont réalisées de manière numérique à l'aide d'un scanner intra-oral ou de manière classique à l'aide de matériaux d'empreinte.
Une étude a révélé que le processus numérique de prise d'empreinte était 60 % plus rapide que les techniques traditionnelles.
Qu'est-ce que l'enregistrement de l'occlusion lors de la fabrication d'une prothèse dentaire ?
Les empreintes dentaires d'enregistrement occlusal permettent d'évaluer la position des dents supérieures et inférieures d'un patient ainsi que leur relation mutuelle. Ces empreintes servent également à la fabrication de prothèses telles que des couronnes et des protège-dents.
Quels matériaux utilise-t-on pour l'enregistrement occlusal ?
Les bordures d'occlusion en cire et les matériaux dentaires d'enregistrement de l'occlusion sont utilisés pour l'enregistrement de l'occlusion.
Parmi les marques de matériaux d'enregistrement occlusal, on trouve notamment Blu-Bite HP (Henry Schein), Elements (Pac-Dent), Genie (Sultan Healthcare) et Blu-Mousse (Parkell).
En quoi les bords de mastication en cire facilitent-ils l'enregistrement de l'occlusion ?
Les gabarits d'occlusion en cire permettent au dentiste de déterminer la position d'occlusion du patient, de prendre des mesures précises et de noter le soutien labial adéquat afin que les prothèses dentaires s'adaptent confortablement.
En quoi le matériau de prise d'empreinte Blu-Mousse facilite-t-il la prise d'empreinte occlusale ?
Le matériau d'enregistrement occlusal Blu-Mousse VPS de Parkell est utilisé pour aider à « stabiliser l'occlusion » et à maintenir celle-ci à la dimension verticale appropriée, afin d'obtenir un enregistrement occlusal idéal. Le Blu-Mousse peut également servir à combler les espaces vides sur des prothèses dentaires usées. Le matériau reste bien en place sur les surfaces lors de sa mise en place. Le Blu-Mousse durcit pour offrir un fini semblable à celui du plâtre et résiste à la rupture lors du découpage, du positionnement et du retrait de la bouche.
Matériaux dentaires dans un processus de fabrication numérique de prothèses dentaires
Avec Dandy, s'il y a une dentition existante (suffisante pour mordre) ou si le patient dispose d'un bon dentier complet ou partiel, il n'est pas nécessaire d'utiliser une collerette en cire.
Si vous cherchez à rehausser le plan occlusal d’une prothèse dentaire usagée, vous pouvez ajouter du matériau, puis procéder à la numérisation. C’est ainsi que nous pouvons garantir une occlusion parfaite, quel que soit le degré d’usure de la prothèse. Les matériaux utilisables sont notamment la Blu-Mousse (même si celle-ci peut s’avérer trop liquide et ne pas offrir suffisamment de résistance pour permettre une fermeture complète) ou, pour une consistance plus épaisse, la cire d’occlusion ou la pâte d’occlusion.
Enregistrement numérique de l'occlusion dentaire
La réalisation d’un scan occlusal précis est essentielle à la réussite d’une prothèse dentaire complète. Vous trouverez ci-dessous un aperçu du processus de numérisation pour les patients, qu’ils aient ou non une dentition, sur le système numérique de Dandy.
Pour les patients ayant une dentition
Insérez l'embout de la sonde. Demandez au patient de fermer la bouche tout en utilisant la sonde comme écarteur de joues.
Allumez le scanner. Commencez la numérisation en plaçant la sonde au niveau de la deuxième molaire, puis déplacez lentement le scanner en effectuant un mouvement de brossage jusqu’à atteindre la ligne médiane.
Éteignez le scanner.
Sélectionnez « Bite 2 » dans le logiciel et répétez la procédure de numérisation du côté opposé. Le logiciel enregistrera l'occlusion.
Pour les patients dépourvus de dentition (édentés) mais portant un appareil
Si nécessaire, fixez les appareils entre eux à l'aide d'un matériau d'enregistrement occlusal.
Effectuez le scan occlusal en extra-oral, en effectuant un mouvement de balayage. Scannez d'une deuxième molaire à l'autre. Suivez soigneusement les arcades dentaires afin de capturer l'ensemble de l'occlusion en un seul scan.
Procédure de réalisation d'un bord de morsure en cire (patients édentés ou ne portant pas d'appareil dentaire)
Rendez-vous n° 1 : Réalisation d'un scan intra-oral
- Sélectionnez la ou les arcades pour lesquelles il faut réaliser une prothèse complète.
- En cas de difficulté lors de la numérisation (notamment dans le cas d'une arcade dentaire inférieure édentée), les praticiens peuvent réaliser une empreinte classique et numériser soit l'empreinte, soit le modèle.
Rendez-vous n° 2 : enregistrement de l'occlusion à l'aide d'un cercle d'occlusion en cire et réalisation d'un scan extra-oral à 360° du cercle d'occlusion en cire
- Après avoir reçu le cercle d'occlusion en cire de la part de Dandy, placez-le dans la bouche du patient afin d'obtenir une empreinte occlusale précise.
- Appliquez une fine couche de gel douche sur le bord de la empreinte en cire pour faciliter le moulage des contours et garantir la précision.
- Marquez clairement sur le bord de la maquette en cire les lignes du sourire, les lignes des canines et les lignes médianes du patient.
- Ajouter du matériau pour ajuster l'occlusion.
- Fortement recommandé : prenez des photos du patient.
- Photo de face montrant le patient souriant naturellement (avec le cercle occlusal en cire en place).
- Deux photos de profil (une de chaque côté) sur lesquelles le patient sourit naturellement (avec le cercle d’occlusion en cire en place).
- Si possible : une photo de face du patient avec les écarteurs de joues en place (et le cercle d'occlusion en cire en place).
Préparez le cas et numérisez la prothèse dentaire
- Effectuez une numérisation extra-orale à 360° du ou des bords de l'empreinte en cire.
- Pour réaliser un enregistrement occlusal :
- S'il s'agit d'un anneau d'empreinte en cire pour une seule arcade, effectuez la numérisation avec l'anneau en cire en bouche (de la molaire à la ligne médiane) en utilisant de la mousse bleue.
- Si vous utilisez un ou plusieurs cerclages d'occlusion en cire pour les deux arcades, effectuez la numérisation des deux arcades en occlusion hors de la bouche (arcade complète, de molaire à molaire) à l'aide du matériau.
Comparaison entre le protocole classique d’enregistrement de l’occlusion et le protocole numérique en prothèse dentaire
Les prothèses dentaires traditionnelles nécessitent généralement plusieurs visites du patient, un délai d'ajustement prolongé et des jours perdus en raison des délais d'expédition. De plus, chaque étape du processus peut entraîner des erreurs de fabrication, notamment un retrait du matériau. C'est pourquoi de plus en plus de dentistes modernisent leur cabinet en adoptant la dentisterie numérique.
Aperçu du processus de conception des prothèses dentaires classiques
Des empreintes préliminaires sont réalisées pour un premier ajustement. La dimension verticale d'occlusion (DVO) du patient est mesurée à l'aide d'un porte-empreinte en cire. Des ajustements à la cire peuvent s'avérer nécessaires.
Des empreintes définitives sont réalisées à des fins esthétiques et pour garantir un ajustement parfait. Au cours de cette étape, l'occlusion, la disposition des dents et les contours gingivaux sont mis en évidence.
Un porte-empreinte sur mesure est utilisé pour réaliser des empreintes de référence, qui sont ensuite envoyées à un laboratoire afin d'y fabriquer le modèle définitif.
Une fois l'empreinte envoyée au laboratoire, les techniciens travaillent sur un modèle réalisé à partir de l'empreinte physique.
Ils renvoient ensuite la prothèse au dentiste, qui fixe un rendez-vous avec le patient.
Le patient essaie la prothèse dentaire et vérifie si l'occlusion est confortable ; cela peut nécessiter plusieurs essais et échanges avec le laboratoire.
Une fois les ajustements effectués, les prothèses définitives sont mises en place dans la bouche du patient.
D'autres ajustements pourront s'avérer nécessaires en fonction du patient.
Des prothèses dentaires numériques en deux rendez-vous chez Dandy
Rendez-vous n° 1 : la numérisation. Une numérisation intra-orale des arcades supérieure et inférieure du patient est réalisée, ainsi qu’un enregistrement de l’occlusion à l’aide de la dentition ou d’un appareil dentaire. Un modèle numérique précis est immédiatement exporté sous forme de fichier numérique vers le laboratoire dentaire de Dandy. Une équipe d’experts en conception de prothèses dentaires numériques examinera les fichiers numériques afin de s’assurer que les prothèses imprimées en 3D s’adapteront parfaitement.
Rendez-vous n° 2 : l'ajustement. D'ici environ une semaine, le modèle de prothèse dentaire terminé arrivera au cabinet. Remarque : quelques patients pourraient nécessiter des ajustements mineurs. Vos patients recevront leurs nouvelles prothèses dentaires au bout de deux ou trois rendez-vous.
Prothèses dentaires numériques pour les patients édentés
Rendez-vous n° 1 : Le dentiste réalise un scan des arcades dentaires supérieures et inférieures édentées. Le scan est téléchargé puis envoyé au laboratoire. Une gouttière en cire est fabriquée et expédiée au dentiste.
Rendez-vous n° 2 : Le dentiste enregistre l'occlusion à l'aide du bord en cire et réalise un scan à 360°. Le scan ainsi obtenu est fusionné numériquement avec le scan intra-oral afin de créer un modèle complet.
Rendez-vous n° 3 : Une fois la fabrication et l'impression terminées, le modèle est placé dans la bouche pour garantir un ajustement parfait.
Les avantages de la conception numérique des prothèses dentaires
- Gain de temps
- Moins de rendez-vous nécessaires
- Réduction des délais d'exécution
- Une plus grande précision
- Remplacements rapides
- Rentable
Enregistrement simple de l'occlusion et prothèses dentaires numériques avec Dandy
La réalisation de prothèses complètes est un processus complexe, que vous utilisiez une méthode traditionnelle ou numérique, et l’enregistrement de l’occlusion constitue une étape importante dans les deux cas. Que vous soyez novice en dentisterie numérique ou prêt à proposer à vos patients des prothèses en deux rendez-vous, Dandy est là pour être votre partenaire de laboratoire dans le domaine des prothèses numériques. Grâce à notre équipe d’assistance clinique spécialisée et à nos flux de travail numériques intuitifs, vous pouvez faire passer votre cabinet au niveau supérieur avec cette nouvelle offre. Découvrez-en plus dès aujourd’hui.
